Паническое и тревожное состояние

Павел Севостьянов16 Июня

4.5

Принятый ответ

Здравствуйте,по описанной симптоматике можно говорить о расстройстве тревожного характера с паническими атаками.
Тералиджен препарат эффективный,но он для симптоматического лечения,т.е только стирает симптомы заболевания,но не лечит его,после прекращения приема симптомы вернутся.
Как правило рекомендуется,что первой должна идти медикаментозная терапия антидепрессантами,чаще всего это препараты группы СИОЗС(Феварин,Сертралин,Ципралекс),так как они имеют наименьшее количество побочных эффектов.
Далее вспомогательная терапия в виде анксиолитиков как Атаракс или к примеру Стрезам,Тералиджен.Даст уменьшение тревоги и улучшение качества сна.
Далее обязательная работа с психологом или психотерапевтом КПТ.
Все в комплексе дает очень хороший результат.
Лечение может длиться от 1 года до 1,5 лет,для устойчивой ремиссии заболевания.
Психиатра могут вызвать по санавиции,для консультации в ваш стационар.

Екатерина Литвинова16 Июня

5.0

Психотерапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, в такой ситуации в любом случае важен очный осмотр психиатра, потому что надо верно понимать диагноз , путь коррекции, учитывать взаимодействие с препаратами, которыми вы в настоящее время проходите лечение и без очного осмотра нельзя получить рецепт. Поговорите со своим лечащим врачом, вам должны организовать консультацию психиатра либо через телемедицину, либо пригласить к вам очно.
Так же вы можете работать с психотерапевтом дистанционно, в видео формате, тем более это основной метод лечения тревожно или панического расстройства, если диагноз подтвердится, то подбираем антидепрессант, обычно из группы сиоз.
Из того, чем вы можете себе помочь сейчас, до консультации психиатра-это коррекция тералиджена, для снижения тревоги днем используем его 3 раза в день, утро/день и вечер, согласно инструкции подбирая дозу ( но это не лечение, мера временная для снижения тревоги)
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.

Александр Киняев16 Июня

3.6

Принятый ответ

Инна, я психолог, не врач, поэтому лечение туберкулеза, капельницы, наркоз и дозировку Тералиджена не оцениваю. Но по вашему описанию обязательно стоит сообщить лечащему фтизиатру, что после наркоза и после начала капельницы были резкие состояния с тревогой, жаждой, бессонницей и ощущением интоксикации. В стационаре можно попросить организовать консультацию психиатра, даже если его нет прямо в диспансере, потому что препарат и схему должен оценивать врач. Психологически это похоже на закрепившийся страх повторения паники. Был сильный телесный эпизод, мозг запомнил его как опасность, и теперь любое похожее ощущение, процедура, лекарство, больничная обстановка или попытка расслабиться могут запускать тревожную волну. Дереализация и невозможность сосредоточиться часто усиливаются, когда человек пугается самого состояния и начинает постоянно проверять, не стало ли хуже. Здесь помогает не борьба с тревогой, а спокойное объяснение себе происходящего. Можно повторять: "Мне сейчас тревожно и неприятно, но это похоже на паническую реакцию, а не на доказательство опасности. Я сообщу врачу о телесных симптомах, а тревожную волну могу пережить постепенно". Практически сейчас лучше просить медиков о врачебной оценке, не менять Тералиджен самостоятельно, убрать кофеин, больше опоры на режим, короткое дыхание с длинным выдохом, заземление через предметы вокруг, теплый душ при возможности и маленькие действия без задачи срочно расслабиться. Чем меньше вы пугаетесь самой тревоги, тем меньше она закрепляется.

Артур Ахкамов16 Июня

5.0

Психотерапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вы находитесь в больнице и даже с какой-то стороны хорошо, так как пол наблюдением специалистов.
Сейчас тревога обусловлена вероятно тем, чтобы не повторилось та ситуации в которой было плохо.

Сейчас без очного осмотра никак не обойтись, если в стационаре нет психиатра/психотерапевта, то хотя бы невролог, он тоже сможет в приниципе помочь с состоянием, так же с ним можно обсудить вопрос повышения дозировки тералиджена до 2-3х в сутки, в зависимости от эффективности и переносимости и контроль состояния, так как Вы еще принимаете лечение и по текущему состоянию.

Рекомендую чтение литературы про тревогу, например Роберт Лихи - Свобода от тревоги, там много описано про мысли, эмоции, тревогу в частности, а так же механизмы совладания со всем.

Ольга Гаврилова17 Июня

3.6

Принятый ответ

Здравствуйте! Без посещения психиатра назначить качественное лечение к сожалению не получится, так как в первую очередь нужно определиться с диагнозом . То , что вы описываете может быть тревожным расстройством. Основными препаратами для лечения тревожного расстройства являются антидепрессанты группы СИОЗС , тералиджен используется дополнительно как прикрытие во время адаптации организма, это симптоматическое лечение ( пока принимаете легче , но для полноценной терапии недостаточно) .
Вы можете сообщить своему лечащему врачу о своих жалобах , либо психиатра пригласят в туберкулезный диспансер , либо направят вас на консультацию , тогда когда это станет возможным. Могут провести так же консультацию дистанционно ( если у вас это практикуют)