СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Помогите пожалуйста решить проблему

Добрый день извините за беспокойство, хотела спросить у вас , ребёнку 3 года , пошли в сад с сентября , переодически каждые две недели болеем , хрюкает нос потом кашель влажный , и вот с последнего раза кашель сохраняется уже 2 недели , врача вызывали были у Лора , лор поставил аденоитит 2-3 ст , назначил назонекс , ингаляции с пульмикортом , и физио( на физио 1 раз сходили и подцепили конъюнктивит ) вот сейчас дома лечим, а педиатр назначили антибиотик панцеф, сегодня 3 день как мы его пьём , но улучшений в кашле нет, кашляет и много много отходит , и ночью и днём ( не часто) и вечером . Вчера сходила с ней сдала кровь ( результат прикрепила) скажите что с кровью и что это вообще такое ? Почему не проходит (((

Нет
27 лет
26 Ноября 2022·Просмотров: 360·Дарья, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. У ребёнка вирусная инфекция
Кашель не проходит потому что существует насморк. Я рекомендую Вам комбинацию из 2х препаратов, показавших свою эффективность у часто болеющих детей.
Начните Бронхипрет по 3,2 мл 3 раза в день внутрь в течение 7 дней и Синупрет по 15 капель 3 раза в день в течение 7 дней. Очень хороший эффект и без ингаляций.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Екатерина, я синупрет ей давала 14 дней но без первого препарата , скажите нужно ещё раз давать только вместе с первым ?
И антибиотик отменить ?

В антибиотике нет необходимости. Когда закончили приём?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Екатерина, недели 2 назад я давала ей. Вроде поправились, в сад сходи и опять началась .

Можно повторить, а через 7 дней оставить для профилактики приём в 1 раз вечером по 15 капель ещё в течение 2 недель.

Принятый ответ

Здравствуйте. По оак повышены моноуюциты, это признак вирусной инфекции. Точки приложения антибиотика нет. Лечение достаточно только симптоматическое. Кашель может сохраняться на фоне аленоидов до 3х месяцев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Анна, тоесть антибиотик больше не пить ?

Антибиотик можете отменять.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Анна, хотела ещё спросить почему все показатели в крови в верхних пределах нормы ? Это так бывает или это не хорошо?

У детей свои особенности, на референсные значения не ориентируемся они для взрослых .

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Анна, тоесть по крови все в порядке кроме моноцитов?

Тромбоциты в норме у детей до 500, эритроуиты до 5 и тд. Не волнуйтесь анализ крови полностью соответствует возрасту ребёнка.

Принятый ответ

Здравствуйте! Скажите пожалуйста, а температура поднималась? При аускультации легких педиатр услышал какие-то изменения (хрипы сухие/ влажные)?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Татьяна, добрый день , температуры не было , при аускультации говорят все чисто, я переживаю почему этот кашель так долго уже чем только не лечила ей

У вас, судя по истории заболевания и анализу крови, именно ВИРУСНАЯ инфекция, - антибиотик не нужен. В этом возрасте очень часто при вирусной инфекции воспалаются и от этого, увеличиваются аденоиды.Из-за аденоидита постоянно по немножку попалает слизь на заднюю стенку глотки, вызывая кашлевой рефлекс.
Аденоидит лечится, прежде всего, местными стероидами, как раз то, что вам назначили - Назонекс. Правда, эффект от них настурает не сразу, ждать улучшения нужно 4-5 дней и дольше (как раз при аденоидите 3 степени).
Также важно увлажнение воздуха, достаточное питье, можно делать ингаляции с физ.раствором, чтобы смягчать слизистую и облегчать кашель.
Если дочка склонна к аллергии - добавьте антигистаминное (например, зодак/ зиртек) на 5 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Татьяна, назонекс мы использовали полтора месяца , потом к Лору пришли он ещё сказал 14 дней. Так можно? Насморк то лучше стал но кашел так и сохраняется

Да, назонекс и его аналоги можно использовать длительно (проводители исследования, даже при применении до 6 месяцев не было вреда). В каждый эпизод орви аденоиды реагируют, поэтому, к сожалению, так часто этот кашель и долгий насморк у ребенка.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Татьяна, я поняла спасибо большое )

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результату общего анализа крови выявлен моноцитоз(увеличение количества моноцитов),что свидетельствует о том,что ребенок болеет вирусной инфекцией.
Обильное теплое питье из расчета 30-40 мг на 1 кг массы тела малыша в сутки.
Добавьте к лечению реглисам в порошках по 1 порошку 2 раза в день-14 дней(он поможет ускорить отток слизи и отделяемого из носа).
При аденоидите очень хорошо помогает.
Желательно проделать лазеролечение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Ирина, поняла , а у нас дома есть аппарат ультратон мы им не пользовались никогда , вы не подскажете он подойдёт? Я просто не знаю какую мощность выставлять

Нет,это другой метод физиолечения,он не подойдет в вашем случае.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Ирина, извините пожалуйста , а вот с такими Симптомами сад посещать можно ? Мы уже месяц на больничном , а по сути ничего не меняется , купила порошок что вы посоветовали начала давать

Пока что есть признаки аденоидита водить в сад нежелательно.

Принятый ответ

Здравствуйте) по оак признаки вирусной инфекции, потому антибиотик не действует и не должен. Необходимо обильное питье и симптоматическое местное лечение. В следующий раз не начинайте антибиотикотерапию до анализов

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Ольга, поняла , просто нам и кровь не говорили сдавать я сама пошла сдавать , а симптоматическое лечение , что давать ? Назонекс синупрет ?

Обильное питье. Туалет носа солевыми растворами. Назонекс на месяц. Ингаляции с чистым физ раствором 3 раза в день. Желателен увлажнитель воздуха.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.