Что вас беспокоит?
Выпадение волос при достинексе
Добрый день. Пью достинекс уже месяц. 0,25 2 раза в неделю. Заметила последнюю неделю, что начали сильно выпадать волосы. Достинекс назначил врач. Пролактин повышен несильно: 42 при норме 6-29. Сдавала 3 раза. 1 раз 19. Два других 40-42. макропролактин в норме. После достинекса пока не сдавала. Все это для продготовки к беременности. Остальные гормоны в норме. Пью ещё эутирокс 0,25. Ттг пришёл в норму. Был несколько выше. Что делать с выпадением волос?
Принятый ответ
Здравствуйте!общий анализ крови ферритин сдавали?нужно исключать железодефицит
Диана, железо тоже сдавала и ферритин. Ниже нормы. Месяц пила тардиферон. Сейчас пью gentle iron. Ферритин ок, железо не растёт вообще. Но я начала пить железо ещё в августе. А волосы начали выпадать только сейчас. Не думаю, что это железо.
У достинекса алопеция есть в побочных эффектах, у вас изначально уровень пролактина был не такой высокий, поэтому можно проконтролировать пролактин повторно,если уровень будет высокий,то сделать МРТ прицельное гипофиза с контрастом на наличие пролактиномы, если не будет никаких образован й по МРТ , тогда достинекс отмените с контролем каждые 3 месяца, если наступит беременность,то пролактин уже не смотрим
Адекватный уровень ферритина более 40
Принятый ответ
Здравствуйте! Выпадение волос может быть из-за железодефицита, не сдавали ферритин?
По поводу пролактина, прикрепите анализы, пожалуйста
София, железо тоже сдавала и ферритин. Ниже нормы. Месяц пила тардиферон. Сейчас пью gentle iron. Ферритин ок, железо не растёт вообще. Но я начала пить железо ещё в августе. А волосы начали выпадать только сейчас. Не думаю, что это железо.
Если подозреваете что это побочный эффект Достинекса, то нужно убедиться в необходимости его приёма. И если отменить препарат нельзя, то только симптоматически воздействовать. Еще надо исключить гипотиреоз и авитаминоз Д (сдать ТТГ и витамин Д) конечно. Можно обратиться к трихологу, провести трихоскопию.
Принятый ответ
Здравствуйте
Часто причиной выпадения волос может быть железодефицит - низкий ферритин, норма не ниже 45
И дефицит вит д, норма 30-60
При проблеме с волосами ферритин должен быть ближе к 60, если при этом Волосы все равно выпадают, то консультация трихолога + Фототрихоскопия
Принятый ответ
Здравствуйте,причин для выпадения волос очень много,как правило это стресс и перенесённые инфекционные заболевания,железодефицит,гиперандрогения и тд. И выпадают через 2-3 месяца после стресса или перенесённого заболевания. Нормальный уровень Пролактина или повышенный менее чем в два раза не нуждается в терапии тем более если повышение за счёт макропролактина ( он не активен)
Принятый ответ
Вам нужно сделать МРТ гипофиза, чтобы понять причину повышения пролактина. Если есть аденома- достинеус отменить не получится. Конечно, нужно устранять дефицит железа и контролировать ТТГ
Здравствуйте. Можно уменьшить достинекс до 1 р в неделю, проконтролировать пролактин. продолжать прием железа, к нему обязательно фолиевую кислоту 400-500 мкг, цинка пиколинат 25 мг 1 р в день 1 месяц. Ферритин если не повышается таблетками. прокапать в вену - ликферр.
Здравствуйте. Какой процент макропролактина был? Если повышение за счёт него то лечение не требуется
Волосы могут выпадать при нехватке железа сдайте кровь на ферритин, общий анализ крови, ещё можно на витамин д. Для волос можно принимать селенцин
Здравствуйте!
Если от начала приема прошел месяц уже можете пересдать пролактин и скорректировать дозу Достинекса
На выпадение волос может влиять низкий уровень ферритина, если ферритин ниже 45, нужно принимать препараты железа (только между приемом Эутирокс и препаратом железа должно пройти 4 часа)
При подготовки к беременности нужно еще принимать Фолиевую кислоту по 400 мкг 1 раз в день
Йодомарин 150 мкг 1 раз в день
Похожие вопросы по теме
- 22 Ноября 20209 ответов
- 26 Февраля 20211 ответ
- 6 Апреля 202112 ответов
- 21 Февраля 20226 ответов