Консультация эндокринолога /

Выпадение волос при достинексе — вопрос №1151967

2163 просмотра

Добрый день.
Пью достинекс уже месяц. 0,25 2 раза в неделю.
Заметила последнюю неделю, что начали сильно выпадать волосы.
Достинекс назначил врач. Пролактин повышен несильно: 42 при норме 6-29. Сдавала 3 раза. 1 раз 19. Два других 40-42. макропролактин в норме. После достинекса пока не сдавала.
Все это для продготовки к беременности. Остальные гормоны в норме.
Пью ещё эутирокс 0,25. Ттг пришёл в норму. Был несколько выше.

Что делать с выпадением волос?

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте!общий анализ крови ферритин сдавали?нужно исключать железодефицит
Принятый ответ
Клиент
Диана, железо тоже сдавала и ферритин. Ниже нормы. Месяц пила тардиферон. Сейчас пью gentle iron. Ферритин ок, железо не растёт вообще. Но я начала пить железо ещё в августе. А волосы начали выпадать только сейчас. Не думаю, что это железо.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
У достинекса алопеция есть в побочных эффектах, у вас изначально уровень пролактина был не такой высокий, поэтому можно проконтролировать пролактин повторно,если уровень будет высокий,то сделать МРТ прицельное гипофиза с контрастом на наличие пролактиномы, если не будет никаких образован й по МРТ , тогда достинекс отмените с контролем каждые 3 месяца, если наступит беременность,то пролактин уже не смотрим
Адекватный уровень ферритина более 40
Эндокринолог
Здравствуйте! Выпадение волос может быть из-за железодефицита, не сдавали ферритин?
По поводу пролактина, прикрепите анализы, пожалуйста
Принятый ответ
Клиент
София, железо тоже сдавала и ферритин. Ниже нормы. Месяц пила тардиферон. Сейчас пью gentle iron. Ферритин ок, железо не растёт вообще. Но я начала пить железо ещё в августе. А волосы начали выпадать только сейчас. Не думаю, что это железо.
Эндокринолог
Если подозреваете что это побочный эффект Достинекса, то нужно убедиться в необходимости его приёма. И если отменить препарат нельзя, то только симптоматически воздействовать. Еще надо исключить гипотиреоз и авитаминоз Д (сдать ТТГ и витамин Д) конечно. Можно обратиться к трихологу, провести трихоскопию.
Эндокринолог
Здравствуйте
Часто причиной выпадения волос может быть железодефицит - низкий ферритин, норма не ниже 45
И дефицит вит д, норма 30-60
При проблеме с волосами ферритин должен быть ближе к 60, если при этом Волосы все равно выпадают, то консультация трихолога + Фототрихоскопия
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте,причин для выпадения волос очень много,как правило это стресс и перенесённые инфекционные заболевания,железодефицит,гиперандрогения и тд. И выпадают через 2-3 месяца после стресса или перенесённого заболевания. Нормальный уровень Пролактина или повышенный менее чем в два раза не нуждается в терапии тем более если повышение за счёт макропролактина ( он не активен)
Принятый ответ
Эндокринолог, Диетолог
Вам нужно сделать МРТ гипофиза, чтобы понять причину повышения пролактина. Если есть аденома- достинеус отменить не получится. Конечно, нужно устранять дефицит железа и контролировать ТТГ
Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Можно уменьшить достинекс до 1 р в неделю, проконтролировать пролактин. продолжать прием железа, к нему обязательно фолиевую кислоту 400-500 мкг, цинка пиколинат 25 мг 1 р в день 1 месяц. Ферритин если не повышается таблетками. прокапать в вену - ликферр.
Эндокринолог
Здравствуйте. Какой процент макропролактина был? Если повышение за счёт него то лечение не требуется
Волосы могут выпадать при нехватке железа сдайте кровь на ферритин, общий анализ крови, ещё можно на витамин д. Для волос можно принимать селенцин
Эндокринолог, Диетолог
Здравствуйте!
Если от начала приема прошел месяц уже можете пересдать пролактин и скорректировать дозу Достинекса
На выпадение волос может влиять низкий уровень ферритина, если ферритин ниже 45, нужно принимать препараты железа (только между приемом Эутирокс и препаратом железа должно пройти 4 часа)
При подготовки к беременности нужно еще принимать Фолиевую кислоту по 400 мкг 1 раз в день
Йодомарин 150 мкг 1 раз в день

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенный ТТГ и пролактин
3 марта 2022
Светлана, Домодедово
Вопрос закрыт
Анализы ТТГ и АТТг выше нормы
18 декабря 2022
Валерия
Вопрос закрыт
Изжога после эрадикации НР
21 апреля 2023
Елизавета, Барнаул
Вопрос закрыт
Отмена достинекса
6 ноября 2024
Елена
Вопрос закрыт
Частичное выпадение волос и пятна
7 января
Руслан, Ханты-Мансийск
Вопрос закрыт
Поликистоз
14 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александра Александровна Андреева
30 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
2013-2021 , УлГУ, факульт
Опыт работы: 2 года
Шахназ Шахиновна Алиева
0 отзывов
Эндокринолог, Диетолог
ФГБОУ ВО Тверской ГМУ Мин
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел