Что вас беспокоит?
Воспаление неясного генеза
Здравствуйте! Никак не могу выявить причину воспаления и плохого самочувствия-температура каждый день 37,4-37,5, после просыпания иногда пониже, потом растёт и всё. Не сбивается. От этого испытываю головные боли, боли в шее, упадок сил, давление обычно пониженное. Не болею ничем хроническим, на постоянной основе принимаю в течение полугода Золофт 150мг, КОК пила последние лет 10, месяц назад перешла на новаринг. Вич, гепатиты-отрицательно. Посещала терапевта, гинеколога, лора, стоматолога, ревматолога, психиатра (назначила золофт, со своей стороны проблем не видит, отправила сдавать различные анализы), инфекциониста, хирурга. Сделаны узи почек, надпочечников, брюшной полости, малого таза, щитовидки, груди. Флюорография лёгких, рентген пазух носа, зубов. По всем этим анализам никаких отклонений. Сдала множество анализов крови, мочи.(базовых в том числе, биохимия, коагулограмма, гормоны половые, гормоны щитовидной, тяжелые металлы). Прошла все диагностики кроме гастро/колоноскопии. Недавно сдала анализ хмс по Осипову-выявлен высокий золотистый стафилококк, пропила антибиотики и бактериофаг, во время лечения чувствовала себя хорошо, температура то снижалась то повышалась (такого раньше не было), но спустя время после лечения все вернулось. Свежий анализ иммунограммы прикрепляю. Помогите пожалуйста найти очаг воспаления, очень устала
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Исключали аутоиммунные заболевания ( РФ, ЦИК, антитела к ДНК, АТ - ТПО) ? Так как периодически есть повышение моноцитов или на верхней границе нормы, исключите хронические вирусные заболевания- ЦМВ, ВЭБ.
Екатерина, здравствуйте, сдавала ревматоидный фактор-в норме, врач ревматолог тоже сказала что это не к ней
Вэб, цитомегало, герпес 6 типа-антитела есть, самих вирусов нет
Сдавала антитела АНА на аутоимунное-тоже в норме
Принятый ответ
Добрый день! Туберкулез исключили?
Если улучшение самочувствия было на фоне антибиотиков, значит, в Вас какая-то бактериальная инфекция
Марина Михайловна, здравствуйте, да, туберкулез отрицательный
Возможно, тогда вопрос, если это по результатам хмс по осипову стафилококк-как понять где он и чем именно его лечить? Кровь на стерильность была чистая
По Осипову врачи классической медицины не доверяют и на него не ориентируются.
Какие у Вас жалобы, кроме температуры, со стороны органов и систем? Прислушайтесь к себе-где очаг?
Марина Михайловна, упадок сил, вялость, ощущения тяжелой головы из за температуры, головные боли, в шее (из за головы), больше ничего, в целом состояние дурацкое, мешает жить
Это все симптомы интоксикации то, что Вы описываете. Должен быть очаг инфекции. Хронические инфекции: боррелиоз, шигеллез, иерсиниоз, бруцеллез, сальмонеллез, хламидиоз, микоплазмоз. Их, конечно, гораздо больше. Вам нужен очень грамотный инфекционист.
Как исключали туберкулез? Каким методом?
Марина Михайловна, здравствуйте, анализ крови и флюрограмму
Нет, так туберкулез не исключить. Нужно делать диаскин-тест. Или это был т-spot по крови на туберкулез?
Марина Михайловна, прикрепила анализ, файл называется tub
Нет, это не т-spot. Туберкулез у Вас пока не исключен
Принятый ответ
Анна, здравствуйте!
У вас по анализам повышены моноциты, СОЭ, СРБ, это признаки воспалительного процесса. После всего начался Артем температуры? Поездки в экзотически страны были? Клещ не кусал? Нужно к хорошему инфекционисту.
Екатерина, здравствуйте! Точно не могу сказать после чего, просто долгое время чувствовала себя неважно, недавно решила заняться и растерялась, не могу найти причину
Клеща не было, в экзотических странах не была, ничего такого выдающегося
Была два раза у инфекционистов, кроме вэб, герпеса и цмв ничего не назначили
А когда и чем болели последний раз?
Екатерина, очень давно гнойная ангина, но это было лет 15 назад, больше кроме орви и возможно ковида ничего не было
Когда ковид был?
Плохое самочувствие когда появилось? До предполагаемого ковида или после?
Екатерина, до предполагаемого ковида (тест не сдавала, все признаки в разгар эпидемии были, вакцинировалась, потому легко прошло)
АСЛО сдавали? Мазки из зева на микрофлору?
Екатерина, нет, нужно? Я думала он не особенно информативен, может говорить просто о том, что организм встречался с вирусом, это не так?
Из этой серии сдавала только кровь на стерильность, пришел чистый
Екатерина, мазки из горла на вэб,герпес и цмв только
Анна, да, нужно, это маркер стрептококковой инфекции, которая может давать температуру и слабость при хр тонзиллите. Также показаться ЛОРу, взять мазки из зева и носа на бак посев.
На паразитов проверялись? Кал сдавали? Кальпротектин делали?
Екатерина, у лора была, все чисто, даже рентген пазух делала, все хорошо, влияет ли это на ваши рекомендации по анализам?
На паразитов не сдавала
Странно, конечно, что АСЛО и анализы на паразитов вам не назначали. Это первое, что необходимо сделать при бессимптомной температуре. Сделайте анализ на АСЛО, анализ кала методом обогащения трехкратный сбор желательно в консервирующим раствор (поищите такой анализ), мазок на энтеробиоз, кал на дизбактериоз, по возможности анализ крови на кальпротектин, анализ крови ИФА к микоплазме, хламидиям, токсоплазме.
Екатерина, спасибо! Сдам
Анна, пожалуйста! Выздоравливайте! ?
Екатерина, уточните пожалуйста какой именно иммуноглобулин сдать (которые ифа)
G и М
Екатерина, здравствуйте! Пришли все анализы, которые вы назначили, все хорошие, что еще это может быть?
Анна, здравствуйте!
Может гормональные нарушения, может термоневроз. Сделайте аспириновый тест: Когда будет повышена температура, измерьте ее, выпейте 500 мг парацетамола и через полчаса перемеряйте. Если не снизиться, тогда это термоневроз. Нарушения терморегуляции.
Екатерина, а воспаление от этого может быть?
Екатерина, я и так пью золофт 150 мг) температура не снижается от аспирина или парацетамола
Нужно смотреть сразу в конкретный промежуток времени. Выпить таблетку аспирина. Если через полчаса не снизиться, значит это термоневроз. Золофт не используют для теста.
Екатерина, я имею ввиду, что принимаю золофт так сказать от нервов)
Екатерина, и как же быть с воспалением?:(
Если ничего особого не найдено, но есть хроническая герпес- инфекция, можно проколоть Полиоксидоний в\м 10 дней.
Екатерина, я в поисках:)
Принятый ответ
Здравствуйте) сдавали ли Вы кровь ифа и пцр на вэб, цмви, впг1и2? Кровь ифа на лямблии, аскариды, токсокары, трихинеллы, эхинококк, описторхоз?
Ольга, здравствуйте, вэб, цмв и герпес 6 да, остальное нет
Рекомендую сдать.
Принятый ответ
Здравствуйте. Диагностический поиск при лихорадке неясного генеза достаточно долгий, в первую очередь вам нужно обратиться очно к терапевту, который соберет воедино все пройденные обследования и составит план недостающих, и проведет вас последовательно по всем предполагаемым диагнозам.
на первом месте инфекционные причины генерализованные (туберкулез, токсоплазмоз, болезнь лайма, болезнь кошачьих царапин) и локальные (инфекционный эндокардит), заболевания соединительной ткани, саркоидоз. Плюс всегда исключаем онкопатологию.
Похожие вопросы по теме
- 19 Октября 20152 ответа
- 5 Сентября 20191 ответ
- 23 Октября 20192 ответа
- 27 Октября 201919 ответов