Тревога, страх, депрессия — вопрос №1164825

Question

Тревога, страх, депрессия — вопрос №1164825

Марина

2426 просмотров

5 декабря 2022

Здравствуйте! У меня сильная депрессия на протяжении уже почти 9 месяце последний назначенный преппарат был венлафаксин в дозировке 75 мг, пропила 2 недели состояние ухудшилось, дереализация, состояние что не чуыствую себя. Сегодня врач увеличил дозировку венлафаксина до 150 мг в сутки и добавил ламотриджин 25 мг. Скажите пожалуйста может помочь данное лечение? Может ли ламотриджин усугубить ситуацию?

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

состояние

дереализация

сильная депрессия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психотерапевта

4 ответа врачей

Пожаловаться

Марина, 5 декабря 2022

Клиент

Екатерина, 2 недели принимаю венлафаксин

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 5 декабря 2022

Психиатр, Психотерапевт

2 недели- малый срок для оценки эффекта от терапии, тактика правильная, необходимо увеличить дозировку. Старайтесь принимать препарат в одно время с промежутком 12 часов и обсудите с врачом выписку рецепта на кветиапин- он уберет дереализацию и нормализует настроение.

Пожаловаться

Марина, 6 декабря 2022

Клиент

Екатерина, скажите пожалуйста дереализация излечима? Я будто в ваккуме нахожусь, пустота внутри, мир совершенно чужой

+ 1

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 6 декабря 2022

Психиатр, Психотерапевт

Это состояние излечимо, оно не хроническое и связано либо с вашим основным заболеванием, либо с началом приема препарата. Надо набраться терпения, пока подействует препарат, и подобрать правильную дозировку, ваше эмоционально состояние нормализуется , уйдёт дереализация, так же на нее повлияет кветиапин.

Пожаловаться

Марина, 9 декабря 2022

Клиент

Екатерина, хотела еще у вас спросить у сеня постоянно в голове мысли как проснусь кто я, зачем эта жизнь, кто я в ней, скажите пожалуйста на что это похож, на какое растройство? У меня после этого этревога наступает и я будто теряюсь в этом мире

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 9 декабря 2022

Психиатр, Психотерапевт

Это связано с депрессией, скоро, на фоне лечения , ваше эмоциональное состояние улучшится и эти мысли уйдут.

Пожаловаться

Марина, 9 декабря 2022

Клиент

Екатерина, боюсь что эти мысли преведут что с ума сойду

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 9 декабря 2022

Психиатр, Психотерапевт

При наличии лечения такого с вами не произойдет. Препарат обязательно окажет свое положительное действие.

Пожаловаться

Марина, 5 декабря 2022

Клиент

Мария, рнзкой смены настроения нет( у меня его вообще нет, нет никаких эмоций, радости уже 8 месяцев не ощущаю(

Пожаловаться

Назарова Мария Александровна, 5 декабря 2022

Психиатр, Психотерапевт

Тогда однозначно Ламотриджин убирайте!
По схеме лечения принимайте АД + труксал или кветиапин. Выше о них Вам написала ??

Пожаловаться

Марина, 9 декабря 2022

Клиент

Мария, хотела еще у вас спросить у сеня постоянно в голове мысли как проснусь кто я, зачем эта жизнь, кто я в ней, скажите пожалуйста на что это похож, на какое растройство? У меня после этого этревога наступает и я будто теряюсь в этом мире

+ 1

Пожаловаться

Назарова Мария Александровна, 9 декабря 2022

Психиатр, Психотерапевт

Скорее всего это проявления дереализации, оно возможно при ГТР - тревожном расстройстве. Этого не стоит пугаться, но лечить стоит. Если эти мысли не звучат чьим-то голосом чужим в Вашей голове тогда речь идет именно о тревожном расстройстве.

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 5 декабря 2022

Психотерапевт

В идеале параллельно неплохо бы добавить психотерапию (изменение образа мышления, индивидуальная работа нервной системы с целью научение работы и контроля своих мыслей и эмоций).

Пожаловаться

Марина, 5 декабря 2022

Клиент

Артур, а не прдскажите ламотриджин может помочь при дереализации? Я будто временами не ощущаю себя внутрене, у меня полностью отсутствуют эмоции я как робот, нет ни настроения ни на что, ни желания к чему-либо. И еще дело в том что я пол года назад принимала торендо ку таб диагноз был на тот мтмент ГТР

+ 1

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 5 декабря 2022

Психотерапевт

От дереализации венлафаксин больше, как это все-таки причина депрессии по больше части. Ламотриджин так же поможет в этом.

Пожаловаться

Марина, 6 декабря 2022

Клиент

Артур, а не подскажете могла ли дереализация стать причиной приема торендо?

Пожаловаться

Марина, 6 декабря 2022

Клиент

Артур, мои чувства будто притуплены и восприятие мира притуплено будто себя не ощущаю в мире, постоянно в голове кто я в этом мире, зачем все, в чем смысл жизни. Я будто робот без эмоций

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 6 декабря 2022

Психотерапевт

Торендо на фоне приема могло дать такое состсояние как притуплении, но если вы его не принимаете уже, то конечно эффект уже должно был уйти.

Пожаловаться

Марина, 6 декабря 2022

Клиент

Артур, скажите а дереализация лечится? Хожу как в ваккуме ни каких чуств ни эмоций нет, к дочке никаких эмоций нет, пустота внутри

+ 1

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 7 декабря 2022

Психотерапевт

Да, антидепрессантами и нормотимиками в основном и выводят из этого состояния.

Пожаловаться

Марина, 7 декабря 2022

Клиент

Артур, скажите еще пожалуйста от Ламотриджина могут быть зрачки расширины?

Пожаловаться

Марина, 7 декабря 2022

Клиент

Артур, скажите еще пожалуйста когда начинается эффект от Ламотриджина?

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 7 декабря 2022

Психотерапевт

Полностью на 7 дней разворачивается

Пожаловаться

Марина, 9 декабря 2022

Клиент

Артур, хотела еще у вас спросить у сеня постоянно в голове мысли как проснусь кто я, зачем эта жизнь, кто я в ней, скажите пожалуйста на что это похож, на какое растройство? У меня после этого этревога наступает и я будто теряюсь в этом мире

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 9 декабря 2022

Психотерапевт

Это есть навязчивые мысли, так же скорее входит в рамках тревожного расстройства на данный момент. медикаментозное лечение надо продолжать.

Пожаловаться

Марина, 9 декабря 2022

Клиент

Артур, это не может быть что я схожу с ума?

Пожаловаться

Марина, 9 декабря 2022

Клиент

Анастасия, хотела еще у вас спросить у меня постоянно в голове мысли как проснусь кто я, зачем эта жизнь, кто я в ней, скажите пожалуйста на что это похож, на какое растройство? Эти мысли постоянно. У меня после этого тревога наступает и я будто теряюсь в этом мире

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тревожное расстройство

7 ответов

15 ноября 2023

Инна, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

У дочки подростка 14 лет лишний вес.

2 ответа

13 июля 2024

Мария, Сочи

Вопрос закрыт

Низкое давление, быстрая утомляемость, выпадают волосы.

3 ответа

22 июля 2024

Дарья, Краснодар

Вопрос закрыт

Плохое самочувствие

5 ответов

1 декабря 2024

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Стоит ли принимать йод

3 ответа

28 декабря 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2022-12-05T21:16:42+03:00

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 5 декабря 2022

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте, сколько по времени вы принимаете венлафаксин?
Ламотриджен препарат тяжелый, лучше кветапин( он усилит действие венлафаксина и сам нормализует настроение), препарат мягкий, современный, хорошо переносится.

Принятый ответ

Назарова Мария Александровна, 5 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-05T21:23:41+03:00

Марина здравствуйте абсолютно верно, что увеличили дозу Венлафаксина, только выдерживайте интервал между приемом минимум в 10 часов - лучше 12 часов. Например прием в 10 утра и 10 вечера.
Если у Вас нет резкой смены настроения, тогда прием ламотриджина абсолютно не обоснован. Если Вы плохо спити и мы хотим усилить действие антидепресанта я рекомендую Вам добавить - Труксал (Хлорпротиксен) или Сероквель (Кветиапин) в дозировке 25 мг на ночь. Для начла, в дальнейшем дозировку наращивать.

Ахкамов Артур, 5 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-05T21:48:30+03:00

Здравствуйте!
В целом венлафаксин назначен верно, просто его дозировка может доходить до 225, так как на маленьких дозировках он почти не оказывает никакого действия.
Ламотриджин нужен для стабилизация уровня настроения (именно выравнивания).

лечение назначено верное. Стоит продолжать, так же повторюсь, что возможно увеличение дозировка венлафаксина еще.

Поторочина Анастасия Юрьевна, 5 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-05T21:58:21+03:00

Здраствуйте, ламотриджин усугубить ваше состояние не может, но я бы порекомендовала вместо ламотриджина кветиапин, он может вам помочь в вашем состоянии. Данная терапия может помочь, если будут верно подобраны препараты и дозировки, в случае не эффективности АД требуется его ув+психотерапия.