Консультация психиатра /

Чем прикрыть антидепрессант — вопрос №1165314

3534 просмотра

Врач поставил диагноз тревожное расстройство с паническими атаками. Выписал Эсциталопрам 10 мг, ламотриджин и заласту. Насколько правильно назначение двух последних препаратов при моем диагнозе? Сейчас принимаю адаптол и тералиджен. С чем лучше сочетать Эсциталопрам для уменьшения побочных действий антидепрессанта?

Возраст: 37

Хронические болезни: Тревожное расстройство
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Юлия здравствуйте!
- Эсциталопрам лучше всего приекрывать Атараксом. Начать с 1\4 т. утро и обед. и 1/2 т. вечер
- Ламотриджин скорее всего не обоснован, переносится трудно. Вполне достаточно АД+Анксиолитик (Атаракс).
- С какой целью назначили заласту и ламотриджин? Доктор заподозрил БАР? У Вас частые смены настроени?
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Опишите течение болезни подробнее, и скажите психолого-экспериментальное исследование не проводили?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Мария, здравствуйте! Как таковых смен настроения нет, с утра сильная тревожность, вечером получше, плохой сон и аппетит. Началось всё после череды стрессов с панических атак и присоединилась агорафобия. Очень устала от этого состояния, понимаю что нужна психотерапия, но нет ресурса. На приеме доктор показывал черно белые картинки и просил составить по ним рассказ, может быть поэтому БАР под вопросом, зачем то назначил ЭЭГ, пугал эпилепсией, от этого моя тревога еще больше
Клиент
Мария, психолого-экспериментального обследования не было
Психиатр, Психотерапевт
Юлия поняла Вас!
Если мы говорим с Вами о тревожном расстройстве и ламотриджине - они Вам не показаны. Оставляйте по Эсциталопрам в утренние часы и прикрывайте его Атараксом, или Тералидженом (он у Вас есть). Эсциталопрам пока в дозе 10 мг, через 3-4 недельки можно увеличить до 15 мг.
Психиатр, Психотерапевт
Тогда тем более не спешите принимать Ламотриджин и Заласту нет. Начните с вышеописанной мной схемы а через 3-4 недели можно будет оценить результат и уже на основании этого корректировать терапию.
Психиатр, Психотерапевт
Сейчас самое главное не волноваться и начать адекватное лечение. Со временем вам станет значительно легче!
Всех вам благ!
Клиент
Мария, а Тералиджен в какой дозировке принимать?
Психиатр, Психотерапевт
Если Мы оставляем тералиджен, вместо атаракса, тогда по 2.5 мг утро, 2.5 мг обед и 5 мг вечер.
Клиент
Мария, спасибо!
Психиатр, Психотерапевт
Всех благ! Поправляйтесь!
Нарколог, Терапевт, Психиатр
Добрый день.
Если диагноз указан верно, то есть лечим тревожное расстройство ламотриджин и заласта не показаны.
Препарат выбора эсциталопрам.
Для прикрытия подойдет тот же тералиджен, который вы уже принимаете в дозе 5 мг х 2 раза в день, примерно на 1 месяц, пока накапливает свое действие эсциталопрам.
Принятый ответ
Психотерапевт
Здравствуйте!
Пока оставьте только эсциталопрам 10мг (можно конечно подумать об увеличении дозировки до 20мг), и тералиджен (сразу кстати при хорошей переносимости его можно пробовать увеличить до 15-20мг в сутки). В таких дозировка он хорошо работает на снижение уровня тревоги.
Эсциталопрам накопителен и начинает работать с 3-4 недели прима.
Принятый ответ
Нарколог, Психиатр
Здраствуйте, при тревожном расстройстве с паническими атаки не показан ламотриджин заласта; Основное лечение это АД , рекомендуемая дозировка 20 мг+тералиджен по 5 мг,2 р\с,мес, при недостаточной неэффективности ув до 10 мг,2 р\с,мес.
Принятый ответ
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Юлия. Ламотриджин не показан, так как не наблюдается смены настроения в течение дня. Зала славы тоже не понятно почему назначена.
В качестве прикрытия назначаются анксиолитики (транквилизаторы), обычно атаракс. Можно оставить тералиджен, он хорошо снимает тревогу, приём 5 мг 2 раза в день.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Постковид боль головная
2 ноября 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Транквилизатор
4 ноября 2022
Слава
Вопрос закрыт
Сухость глаз и Таблетки от тревоги
28 августа 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Поднимается давление
26 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Бессоница
1 ноября 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Назарова
72 отзыва
Психиатр, Психотерапевт
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
150 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Ирина Вячеславовна Одегова
34 отзыва
Психиатр, Психотерапевт
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Кирилл Шендеров
Прекрасный доктор! Консультация спасла мне жизнь ! Естественно.Лучший психиатр в нашем городе...
— Ангелина, г. Калининград
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психиатру Никита Герлинг
Здравствуйте, пожалуйста, ответьте на мои дополнительные вопросы в рамках нашей консультации....
— Светлана, г. Москва