СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Чем прикрыть антидепрессант

Врач поставил диагноз тревожное расстройство с паническими атаками. Выписал Эсциталопрам 10 мг, ламотриджин и заласту. Насколько правильно назначение двух последних препаратов при моем диагнозе? Сейчас принимаю адаптол и тералиджен. С чем лучше сочетать Эсциталопрам для уменьшения побочных действий антидепрессанта?

Тревожное расстройство
37 лет
6 Декабря 2022·Просмотров: 5784·Юлия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Юлия здравствуйте!
- Эсциталопрам лучше всего приекрывать Атараксом. Начать с 1\4 т. утро и обед. и 1/2 т. вечер
- Ламотриджин скорее всего не обоснован, переносится трудно. Вполне достаточно АД+Анксиолитик (Атаракс).
- С какой целью назначили заласту и ламотриджин? Доктор заподозрил БАР? У Вас частые смены настроени?

Опишите течение болезни подробнее, и скажите психолого-экспериментальное исследование не проводили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Мария, здравствуйте! Как таковых смен настроения нет, с утра сильная тревожность, вечером получше, плохой сон и аппетит. Началось всё после череды стрессов с панических атак и присоединилась агорафобия. Очень устала от этого состояния, понимаю что нужна психотерапия, но нет ресурса. На приеме доктор показывал черно белые картинки и просил составить по ним рассказ, может быть поэтому БАР под вопросом, зачем то назначил ЭЭГ, пугал эпилепсией, от этого моя тревога еще больше

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Мария, психолого-экспериментального обследования не было

Юлия поняла Вас!
Если мы говорим с Вами о тревожном расстройстве и ламотриджине - они Вам не показаны. Оставляйте по Эсциталопрам в утренние часы и прикрывайте его Атараксом, или Тералидженом (он у Вас есть). Эсциталопрам пока в дозе 10 мг, через 3-4 недельки можно увеличить до 15 мг.

Тогда тем более не спешите принимать Ламотриджин и Заласту нет. Начните с вышеописанной мной схемы а через 3-4 недели можно будет оценить результат и уже на основании этого корректировать терапию.

Сейчас самое главное не волноваться и начать адекватное лечение. Со временем вам станет значительно легче!
Всех вам благ!

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Мария, а Тералиджен в какой дозировке принимать?

Если Мы оставляем тералиджен, вместо атаракса, тогда по 2.5 мг утро, 2.5 мг обед и 5 мг вечер.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Мария, спасибо!

Всех благ! Поправляйтесь!

Принятый ответ

Добрый день.
Если диагноз указан верно, то есть лечим тревожное расстройство ламотриджин и заласта не показаны.
Препарат выбора эсциталопрам.
Для прикрытия подойдет тот же тералиджен, который вы уже принимаете в дозе 5 мг х 2 раза в день, примерно на 1 месяц, пока накапливает свое действие эсциталопрам.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Пока оставьте только эсциталопрам 10мг (можно конечно подумать об увеличении дозировки до 20мг), и тералиджен (сразу кстати при хорошей переносимости его можно пробовать увеличить до 15-20мг в сутки). В таких дозировка он хорошо работает на снижение уровня тревоги.
Эсциталопрам накопителен и начинает работать с 3-4 недели прима.

Принятый ответ

Здраствуйте, при тревожном расстройстве с паническими атаки не показан ламотриджин заласта; Основное лечение это АД , рекомендуемая дозировка 20 мг+тералиджен по 5 мг,2 р\с,мес, при недостаточной неэффективности ув до 10 мг,2 р\с,мес.

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия. Ламотриджин не показан, так как не наблюдается смены настроения в течение дня. Зала славы тоже не понятно почему назначена.
В качестве прикрытия назначаются анксиолитики (транквилизаторы), обычно атаракс. Можно оставить тералиджен, он хорошо снимает тревогу, приём 5 мг 2 раза в день.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.