Что вас беспокоит?
Пугают подергивания по всему телу и слабость в конечностях. Очень сильно боюсь за БАС
Здравствуйте! М. 23. Уже задавал вопрос - https://sprosivracha.com/questions/1130436-slabost-pri-hodbe-narusheniya-zreniya-problemy-s-pamyatyu Обратил внимание на подергивания месяц назад, сначала дергалась только икроножная мышца правой ноги. Теперь подергивания участились, дергаются разные мышцы по всему телу (в основном, когда лежу. Когда сижу подергивания есть, но в разы намного реже, а когда стою или хожу я их вообще не замечал). Руки устают даже лежа, устают, когда держу телефон, устают, когда работаю за пк. Притом я могу отжаться раз 50 за подход, нести продукты из магазина в сумке 25кг (специально взвешивал), но когда мою голову или причесываюсь, руки быстро устают, прямо моментально. Ощущение, будто трудно глотать, один раз даже подавился чаем, но стоит отметить, что я тогда сильно был зациклен на этой мысли, когда забываю, в принципе глотаю спокойно любую пищу. Усталость в ногах. Дабы проверить себя приседал. Присел довольно много, за несколько подходов получилось около 150-200 а то и больше раз (то казалось, что не совсем глубоко приседаю, то техника не нравилась). Теперь третий день ноги болят, что встать со стула больно и бегать. Кстати ноги были забиты и до приседаний, хотя нагрузок на них не было вообще. Забиты так, будто я горный тур на велосипеде проехал. Были моменты, когда лежа уставали руки, были моменты что вовремя сна очень сильно немели руки, так немели, что я в ужасе просыпался. Дрожит или дергается язык, насчет последнего могу ошибаться, но дрожит точно. Последние 3-4 месяца очень высокая тревожность. Настолько, что мне даже гастроэнтеролог поставил диагноз "тревожное расстройство". Кроме этого появилась сосудистая сетка на лице, на руках и на животе. В паховой зоне сильно выпадают волосы. Рандомные синяки на теле. Температура все это время (4 месяца) держится 36.9 - 17.4 (всю жизнь у меня температура была 36.6) ОАК в полной норме, МРТ ГМ без патологий. Теперь о моем псих состоянии.. Постоянно проверяю себя, то отжимаюсь, то измеряю тело, чтобы понять, что нет атрофии и тп (мне стало казаться что руки и ноги сильно потеряли в объеме), недавно дошел до полного маразма, специально плохо проживал пищу и проглотил. Обратил внимание, что устают руки при застегивании пуговиц на рубашке (разумеется это типичная жалоба больного бас) начал несколько раз застегивать и расстегивать рубашку. Даже делал это на время. Да, уже едет крыша.. Мысли о том, что я неизлечимо болен преследуют меня постоянно. Порой тупо в окно уже хочется выйти. На ЭНМГ я записался, как мне советовали на этом сайте, но придется подождать. К эндокринологу запись только на ПН. Было несколько посещений у невролога (более подробно описал в вопросе выше). Один, по его же словам, пытался "докопаться", никаких отклонений не нашел. (от себя скажу, что он меня очень детально осмотрел), другой невролог при проверке рефлексов ног отметила четкий рефлекс справа, правда при повторном приеме рефлексы были в норме. В ЭНМГ считает, необходимости нет, при вопросе "может ли у меня быть БАС" сказала нет категорически. Насчет подергиваний сказала, что это связанно с моей тревожностью. Сказала, что осмотрела меня хорошо и при осмотре специфических отклонений нет. (правда на момент того приема подергивания были только правой икры и редкие. Сейчас по всему телу и постоянные. В основном в положении лежа.) За миастению думали оба невролога, но вероятность дают крайне маленькую. Сейчас неврологический диагноз стоит мигрень с аурой. Из препаратов прописали только: Фезам, Мексидол В/М, Магне b6 форте. Насколько велика вероятность БАС? 3-4 месяца назад перенес сильный стресс, могло это дать гормональный сбой и из-за этого есть характерные симптомы? Также 3-4 месяца назад начались проблемы с желудком, может ли, условно, гастрит давать такие симптомы со стороны неврологии (подумал, может какие-то элементы плохо усваиваются). Ну и наконец. Стоит ли УЖЕ записаться к психиатру?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте Иван !первично необходимо сдать анализ на биохимический анализ крови ферритин вит д вит б 12 исключить дефицитные состояния так как при нарушение возникает такая симптоматика,вторично исключить нарушение со стороны электролитного обмена -сдать биохимический анализ крови на электролитный Баланс калий натрий хлор магний ,третично сдать гормоны щитовидной железы ТТГ и Т 3 и Т4 свободный Узи щитовидной железы -при нарушение возникает такая симптоматика
Общий анализ крови глюкоза не проходили данные анализы ,Прикрепите фото где вы видите атрофию ?записались на энмг игольчатую ?
Нонна, спасибо за ответ! Анализы и фото руки прикрепил. На энмг записался
Нонна, кстати невролог, когда побила молоточком меня по лицу, сразу отметила, что явно не хватает магния
Обязательно Сдайте ,невозможно побить по лицу и понять присутствует магний или нет ?
Иван две руки вместе так я ни смогу увидеть ?
Нонна, момент
Напишите как Прикрепите ??
Нонна, прикрепил. Все верно?
Я не вижу атрофии мышц нормально всё ?
Нонна, фух, спасибо большое. Просто мне показалось они уменьшились в объеме за этот промежуток времени. Смотрели анализы? ТТГ и глюкоза в норме. Но, как я понимаю, это не исключает полностью проблемы с щитовидкой?
Да Ттг и т 3 и т 4 в норме ?и узи щитовидной железы не проходили ?
Нонна, т3 и т4 не проходил, ттг и глюкозу приложил. Узи железы не проходил
Да просмотрела в пределах нормы
Нонна, получается с щитовидкой проблем быть не может?
Я думаю нет
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализам значимых изменений нет.
Если не сдавали, то сдайте электролиты крови (магний, кальций, калий).
Учитывая, что по осмотрам врачей всё нормально, вероятность БАС крайне низкая.
Все точки расставит игольчатая ЭНМГ. Если всё будет в норме, то жалобы психогенного генеза на фоне повышенной тревожности. В таком случае нужно будет обратиться к психотерапевту для подбора терапии. Наиболее эффективны антидепрессанты из группы СИОЗС в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Скачайте приложение на телефон "Без тревог".
Алина, здравствуйте! Спасибо за ответ! Вы мне отвечали в предыдущем вопросе, во многом благодаря Вашему совету я и записался на ЭНМГ. Только почему неврологи, которые меня осматривали не видят смысла в этом обследовании? Рекомендовали только АТ к АЦХ рецепторам, что я тоже на след неделе сдам. Неужели из-за тревоги могут быть подергивания? То есть это не просто ощущения, я визуально их тоже вижу. Возможно ли такое состояния из-за дефицита или гормонального сбоя?
Да, такое возможно на фоне повышенной тревожности. Может быть и на фоне дефицитных состояний, гормональных нарушений. Необходимо дообследоваться, чтобы полностью исключить патологию. Если всё будет в норме, то жалобы психогенного генеза.
Алина, спасибо! Еще вопрос. Стоит ли принимать Мексидол? Есть ли вероятность, что этот препарат как-то улучшит мое состояние, хотя бы немного? Так же период мигрени с аурой за последний месяц у меня был два раза (просто невролог спрашивала про количество, не повторяется ли приступ (на тот момент он был всего 1)
Нет, Мексидол не поможет, это препарат без доказанной эффективности.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ваши исследования в пределах нормы.
Пройдите ЭНМГ конечностей(игольчатую).
Вероятность БАК крайне низкая.
Больше данных за тревожное расстройство.
Ирина, спасибо за ответ! А может ли быть вероятность гормонального сбоя и может ли это давать характерные симптомы. Учитывая, что температура еще 36.9 - 37.5 Да и прыщи на лице, прямо в 15 лет попал. И это как раз все в течении этих 3-4 месяцев
Вполне возможно.
Принятый ответ
Здравствуйте , данных за БАС я у вас не вижу
Алана, спасибо за ответ! Здравствуйте! Ещё обратил внимание, что последнее время стал много спать. (всю ночь и ещё днём часов 5) с чем подобное может быть связано?
Ночью сколько часов ?
Алана, 8-9
А какой у вас род деятельности? Физ нагрузки есть , вы не устаёте?.
Алана, сейчас работаю только за ПК, даже из дома не выхожу. Никакой активной деятельности сейчас нет. Но вот до проблем описанных в вопросе мог работать и по 30-40 часов подряд с перерывами на перекус. В эти 30 часов входила не только работа за ПК, но и встречи, организация какого-либо процесса. Если сравнивать себя с тем периодом, сейчас я могу себя описать только как овощ. Мне даже в магазин сейчас выйти сложно
Ваше состояние больше похоже на тревожно - депрессивное расстройство и как вижу я , необходимо обратиться к психотерапевту для назначения противотревожных препаратов группы СИОЗС.
Антидепрессанты — препараты накопительного эффекта, назначать их следует на срок не менее 3 месяцев, обычно на 6–12 месяцев. Первые результаты могут быть заметны только через месяц при условии приема в адекватной дозе.
Алана, спасибо за ответ! Также выпадение волос (меня напрягает, что проблемы с выпадением волос начались также резко), регулярная температура 36.9 - 37.5 и проблемы со зрением (учитывая, что офтальмологи на меня уже, как идиота смотрят и уверяют, что с глазами у меня все ок) может ли это быть связано с моим состоянием?
Да, мигрирующий характер жалоб как раз характерен для расстройства вегетативной нервной системы .
Алана, спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте, данных за БАС у вас нет,вам необходимо консультация психотерапевта для подбора препаратов и курсов психотерапии. У вас есть истощение нервной системы,а этого все симптомы. Препараты рецептурные, поэтому назначаются на очном приёме у доктора.
Татьяна, спасибо за ответ! А проблемы с выпадением волос и проблемы со зрением могут быть из-за истощения нервной системы? Также постоянная температура 36.8 - 37.5?
Проблемы со зрением и выпадение волос говорит о дефеците витаминов. Вы сдавали электролиты? В12?