Консультация лора /

Сложно дышать носом ночью — вопрос №1170881

755 просмотров

Здравствуйте. Волнует то, что ночью (в горизонтальном положении) нос практически не дышит. Одна ноздря более менее, другая не особо. На правом боку начинает закладывать левую ноздрю, на левом боку начинает закладывать правую. Сосудосуживающие капли помогают, но пользуюсь ими очень и очень редко. Из-за этого плохо сплю, ибо дышу ртом, сухость во рту. Также мешаю спать остальным, потому что нос "свистит".
В целом, и в обычное дневное время дыхание через нос немного затруднено, воздуха как будто немного не хватает. Пытаюсь высморкаться, но ничего не выходит.
Так же беспокоит обильное слезотечение на морозе. Была у офтальмолога, с глазами все в порядке, врач сказала, что это скорее что-то с носом.
К сожалению, не могу сказать сколько беспокоит дыхание, слезотечение на морозе беспокоит около 6 зим.
2 года назад сильно заболела ангиной, после этого одна гланда увеличена в размере, внутри видно немного гноя, как будто большой прыщ под сосудистой пленкой. В целом болею редко и горло не болит.

Возраст: 23

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Описанные симптомы говорят о признаках вазомоторного ринита -нарушение тонуса сосудов полости носа. В результате чего начинает отекать слизистая носа. В подобной ситуации рекомендуется использовать в нос гипертонические солевые растворы ,для снятия отёка слизистой носа (Аква Марис Стронг/форте )3-4 раза в день 14 дней . Так рекомендуется использование Назонекс 2 дозы 2 раза в день 14 дней ,далее по 2 дозы 1 раз в день 30 дней . При отсутствии эффекта от консервативного лечения можно провести хирургическое вмешательство
Клиент
Рупия, слезотечение на морозе тоже из-за этого?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Рупия, а из-за чего могло это появится?
Возможно ли что из-за КОКов? (мне их пить всю жизнь по показанию врача)
Детский ЛОР, ЛОР
Да ,возможно .
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте по вашему описанию - это вазомоторный ринит , возможно есть искривление носовой перегородки , но это нажуно смотреть очно
Выполните для начала КТ придаточных пазух носа
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте.
Нужно обратится очно к лор врачу.
Скорее всего есть деформация перегородки, вазомоторный ринит.
Нужно сделать КТ придаточных пазух носа.
Можно попробовать курс Назонекса, должно быть улучшения. Но скорее всего эффект будет не долговременный, и не в полной мере устраивающий.
По поводу миндалины на осмотре доктор при необходимости сделает промывание. Белый прыщ или киста или закупорившаяся казеозная пробка. Если не беспокоит, то можно наблюдать.
Клиент
Екатерина, я правильно понимаю, что в целом вазомоторный ринит не поддается полному излечению?
Клиент
Екатерина, и можно ли заменить назонекс на момат рино?
Детский ЛОР, ЛОР
Деформация перегородки может вызывать вазомоторный ринит.
Но к сожалению, даже оперативное лечение не дает 100% гарантии, что симптомы полностью уйдут и навсегда.
Назонекс можно заменить на Момат Рино, а так же Дезринит, Нозефрин, Риалтрис Моно
Принятый ответ
Детский ЛОР, Терапевт, ЛОР
Здравствуйте
По описанным вами симптом присутствуют признаки вазомоторного ринита - нарушение тонуса сосудов слизистой полости носа, в особенности нижних носовых раковин . Из-за чего и присутствует отёк полости носа.
Для лечения используются местные интраназальные глюкокортикостероиды Назонекс (или Мометазон, или Дезринит, или др) по 2 впрыскивания в каждый носовой ход 2 раза в день 14 дней , затем по 2 впрыскивания в каждый носовой ход 1 раз в день, месяц.
При отсутствии эффекта от консервативного лечения необходимо оперативное лечение. Объем операции зависит от состояния нижних носовых раковин и носовой перегородки. Поэтому желательно сделать КТ придаточных пазух носа. Или провести эндоскопический осмотр полости носа и носоглотки.

Обильное слезотечение будет из-за отёка нижних носовых раковин, так как в их области открывается носослезный проток. Если вы замечали, когда мы плачем то обильно идут не только слезы, но и сопельки, это как раз обусловлено естественным оттоком слёзно жидкости в область нижних носовых раковин.
И если присутствует отёк данной области, то отёк передаётся и на носослезный канал из-за чего отток жидкости естественной нарушается. Отделяемому некуда идти и выходит из устья в уголке глаза.

По горлышку, возможно ли прикрепить фотографию вашего горла, чтоб были видны миндалины и задняя стенка глотки?
Клиент
Кристина, прикрепила фото.
А еще подскажите, пожалуйста, можно ли перед выходом на улицу закапывать сосудосужающие капли в глаза? С ними вроде получше, слез поменьше. Или все же не стоит?
Детский ЛОР, Терапевт, ЛОР
По фотографии больше похоже на кисту слизистой, а внутри вероятно казеозное отделяемое.
Здесь необходимо обратиться к Лор врачу для осмотра, при необходимости или просто наблюдение, но так как кистам свойственно воспаляться лучше её убрать, если это действительно она.
В отношении миндалин их можно промывать в кабинете Лор врача или при помощи специального шприца или на аппарате Тонзиллор. 7-10 сеансов, количество процедур оценит врач, 1 раз в 6 месяцев.
Вне признаков ОРВИ и обострения хронического тонзиллита.

Сосудосуживающие капельки лучше в глаза не капать, так как воздействие будет и на слизистую глаза, местного кровообращения.
Лучше тогда использовать сосудосуживающие по назначению, в нос.
Но в вашем случае лучше не злоупотреблять ими.
Если начнёте местные интраназальные глюкокортикостероиды, эффект обычно появляется к 7-10 дню их использования.
Клиент
Кристина, какой кошмар. А эти кисты могут превратиться во что-то? в рак..?
Детский ЛОР, Терапевт, ЛОР
Нет.
Они просто доставляют дискомфорт и при воспалении могут увеличиваться. Что само по себе неприятно.
Клиент
Кристина, а если глюкокортикостероиды в итоге помогут, но ринит вновь появиться, можно ли из вновь принимать?
Детский ЛОР, Терапевт, ЛОР
Да
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пропало обоняние
15 мая 2020
Наталья
Вопрос закрыт
Расшифровать анализ
15 октября 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Результат анализа мазка из носа
17 апреля 2022
Алексей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти