СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сложно дышать носом ночью

Здравствуйте. Волнует то, что ночью (в горизонтальном положении) нос практически не дышит. Одна ноздря более менее, другая не особо. На правом боку начинает закладывать левую ноздрю, на левом боку начинает закладывать правую. Сосудосуживающие капли помогают, но пользуюсь ими очень и очень редко. Из-за этого плохо сплю, ибо дышу ртом, сухость во рту. Также мешаю спать остальным, потому что нос "свистит". В целом, и в обычное дневное время дыхание через нос немного затруднено, воздуха как будто немного не хватает. Пытаюсь высморкаться, но ничего не выходит. Так же беспокоит обильное слезотечение на морозе. Была у офтальмолога, с глазами все в порядке, врач сказала, что это скорее что-то с носом. К сожалению, не могу сказать сколько беспокоит дыхание, слезотечение на морозе беспокоит около 6 зим. 2 года назад сильно заболела ангиной, после этого одна гланда увеличена в размере, внутри видно немного гноя, как будто большой прыщ под сосудистой пленкой. В целом болею редко и горло не болит.

нет
23 года
9 Декабря 2022·Просмотров: 2326·Ирина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Описанные симптомы говорят о признаках вазомоторного ринита -нарушение тонуса сосудов полости носа. В результате чего начинает отекать слизистая носа. В подобной ситуации рекомендуется использовать в нос гипертонические солевые растворы ,для снятия отёка слизистой носа (Аква Марис Стронг/форте )3-4 раза в день 14 дней . Так рекомендуется использование Назонекс 2 дозы 2 раза в день 14 дней ,далее по 2 дозы 1 раз в день 30 дней . При отсутствии эффекта от консервативного лечения можно провести хирургическое вмешательство

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Рупия, слезотечение на морозе тоже из-за этого?

Да

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Рупия, а из-за чего могло это появится?
Возможно ли что из-за КОКов? (мне их пить всю жизнь по показанию врача)

Принятый ответ

Да ,возможно .

Здравствуйте по вашему описанию - это вазомоторный ринит , возможно есть искривление носовой перегородки , но это нажуно смотреть очно
Выполните для начала КТ придаточных пазух носа

Здравствуйте.
Нужно обратится очно к лор врачу.
Скорее всего есть деформация перегородки, вазомоторный ринит.
Нужно сделать КТ придаточных пазух носа.
Можно попробовать курс Назонекса, должно быть улучшения. Но скорее всего эффект будет не долговременный, и не в полной мере устраивающий.
По поводу миндалины на осмотре доктор при необходимости сделает промывание. Белый прыщ или киста или закупорившаяся казеозная пробка. Если не беспокоит, то можно наблюдать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Екатерина, я правильно понимаю, что в целом вазомоторный ринит не поддается полному излечению?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Екатерина, и можно ли заменить назонекс на момат рино?

Принятый ответ

Деформация перегородки может вызывать вазомоторный ринит.
Но к сожалению, даже оперативное лечение не дает 100% гарантии, что симптомы полностью уйдут и навсегда.
Назонекс можно заменить на Момат Рино, а так же Дезринит, Нозефрин, Риалтрис Моно

Здравствуйте
По описанным вами симптом присутствуют признаки вазомоторного ринита - нарушение тонуса сосудов слизистой полости носа, в особенности нижних носовых раковин . Из-за чего и присутствует отёк полости носа.
Для лечения используются местные интраназальные глюкокортикостероиды Назонекс (или Мометазон, или Дезринит, или др) по 2 впрыскивания в каждый носовой ход 2 раза в день 14 дней , затем по 2 впрыскивания в каждый носовой ход 1 раз в день, месяц.
При отсутствии эффекта от консервативного лечения необходимо оперативное лечение. Объем операции зависит от состояния нижних носовых раковин и носовой перегородки. Поэтому желательно сделать КТ придаточных пазух носа. Или провести эндоскопический осмотр полости носа и носоглотки.

Обильное слезотечение будет из-за отёка нижних носовых раковин, так как в их области открывается носослезный проток. Если вы замечали, когда мы плачем то обильно идут не только слезы, но и сопельки, это как раз обусловлено естественным оттоком слёзно жидкости в область нижних носовых раковин.
И если присутствует отёк данной области, то отёк передаётся и на носослезный канал из-за чего отток жидкости естественной нарушается. Отделяемому некуда идти и выходит из устья в уголке глаза.

По горлышку, возможно ли прикрепить фотографию вашего горла, чтоб были видны миндалины и задняя стенка глотки?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Кристина, прикрепила фото.
А еще подскажите, пожалуйста, можно ли перед выходом на улицу закапывать сосудосужающие капли в глаза? С ними вроде получше, слез поменьше. Или все же не стоит?

По фотографии больше похоже на кисту слизистой, а внутри вероятно казеозное отделяемое.
Здесь необходимо обратиться к Лор врачу для осмотра, при необходимости или просто наблюдение, но так как кистам свойственно воспаляться лучше её убрать, если это действительно она.
В отношении миндалин их можно промывать в кабинете Лор врача или при помощи специального шприца или на аппарате Тонзиллор. 7-10 сеансов, количество процедур оценит врач, 1 раз в 6 месяцев.
Вне признаков ОРВИ и обострения хронического тонзиллита.

Сосудосуживающие капельки лучше в глаза не капать, так как воздействие будет и на слизистую глаза, местного кровообращения.
Лучше тогда использовать сосудосуживающие по назначению, в нос.
Но в вашем случае лучше не злоупотреблять ими.
Если начнёте местные интраназальные глюкокортикостероиды, эффект обычно появляется к 7-10 дню их использования.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Кристина, какой кошмар. А эти кисты могут превратиться во что-то? в рак..?

Нет.
Они просто доставляют дискомфорт и при воспалении могут увеличиваться. Что само по себе неприятно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Кристина, а если глюкокортикостероиды в итоге помогут, но ринит вновь появиться, можно ли из вновь принимать?

Принятый ответ

Да

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.