Консультация гинеколога /

Эндометриоз — вопрос №1173824

1233 просмотра

Эндометриоз с 2016 года всё это время принимаю Ярину, очень много с неё других болячек получила. Но суть в том, что последние два года месячные опять больные, по узи изменений нет. Может вообще прекратить их принимать, но боюсь будет ещё хуже. Чем лучше заменить?

Возраст: 40

Хронические болезни: Эндометриоз, гипотериоз.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Олеся, здравствуйте. Ярина не действует на эндометриоз. Вам нужно принимать Силуэт или Жанин. А лучше поставить спираль Мирену.
Клиент
Екатерина, спираль не рассматриваю так как раньше была большая эрозия шейки и гинеколог сказала нельзя.

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог
Эрозия не является противопоказанием к установке спирали, зря Вы ее не хотите, она решит проблему.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Уточните, пожалуйста, у вас эндометриоз яичников или матки?
Клиент
Ирина, эндометриоз матки.
Акушер, Гинеколог
И жалобы только на болезненные менструации?
Клиент
Ирина, да.
Акушер, Гинеколог
Предпочтительно выбирать диеногест содержащие КОК (Жанин, Силует). Про какие "боляки" на фоне Ярины вы говорили?
Также можно установить спираль Мирена, она предотвращает рост эндометрия после полугода ее использования, менструации становятся очень редкими и скудными (эрозия шейки матки не является противопоказанием к установки этой спирали)
Клиент
Ирина, на фоне Ярины повышение давления я в итоге на постоянной основе принимаю препараты от давления, холецистит, панкреатит.
Акушер, Гинеколог
Именно на фоне этого препарат? ранее никогда не повышалось АД? до каких цифр поднимается? есть ли у вас мигрень, частые головные боли? курите ли вы?
Клиент
Ирина, да на фоне этого препарата. Головные боли часто. Не курю.
Акушер, Гинеколог
Вам следует прекратить прием КОК. Решение о приеме КОК оценивают по критериям приемлемости методов контрацепции, где есть 4 категории, 1 - отсутствуют противопоказания, 2- есть некоторые особенности, но польза от препарата выше рисков, 3- риски превалируют над пользой, 4 - прием с риском для здоровья. Посмотрим на ваш анамнез - возраст (2 категория), артериальная гипертензия (категория 3/4 в зависимости от цифр давления), частые головыне боли (если это не мигрень 2 категория),заболевания желчного пузыря (категория 3). В совокупности отягощающие факторы являются усугубляющим фактором, плюс категория 3 часто встречается
Клиент
Ирина, я с Вами согласна, тогда только спасаться обезбаливающими?
Акушер, Гинеколог
А сколько таблеток требуется для купирования болевого синдрома?
Клиент
Ирина, ну такие как дратоверин они вообще не оказывают никакого эффекта. Спазган не всегда помагает. Нурофен не помагает вообще. В данный момент воспользовалась кеторолом.
Акушер, Гинеколог
Одной таблетки достаточно? и как длительно вам приходится их принимать? например, в 1 первый день месячных или на протяжении всех дней?
Клиент
Ирина, нет 2 таблетки в сутки в основном первые 2 дня.
Акушер, Гинеколог
От такой дозировки не должны появиться побочные эффекты со стороны ЖКТ (можете на этот вопрос получить дополнительную информацию у терапевта, иногда назначают на фоне приема НПВС препараты типа омепразола), но думаю вам это не потребуется). Если вас этот метод устраивает и устанавливать спираль вы не хотите, то это наиболее безопасный вариант для вашего здоровь (плюс могут нормализоваться цифры АД и не будет необходимости в гипотензивных препаратах)
Принятый ответ
Клиент
Ирина, спасибо вам большое.
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Спираль "Мирена" . она ставится на 5 лет. На сегодняшний день дает высокую эффективность
Клиент
Зулета, спираль не рассматриваю так как раньше была большая эрозия шейки и гинеколог сказала нельзя.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Вам необходимо принимать КОК с диеногестом (Клайра, Жанин или Силуэт)

Или спираль Мирена (эрозия не является противопоказанем).
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Добрый день!
Какие именно болячки вы получили от ярины?
Если вас беспокоит болезненная, менструация, можно использовать кольцо новаринг. Там меньше нагрузка на печень и не проходит через желудок.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Так как у вас есть повышение давления на фоне приема кок, то лучше рассматривать чистые гестагены. В этом случае вам подойдёт Мирена. Эрозия не является противопоаазанием к ее установке
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Вам нужно рассмотреть другие методы лечения эндометриоза, в идеале - ВМС Мирена или Кайлина, либо КОК с диеногестом в составе(Жанин, Силует, Клайра). Препарат Ярина с антиандрогенным действием, он не используется для лечения эндометриоза.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дивигель при эндометриозе
28 марта 2022
Мария, Тула
Вопрос закрыт
Киста левого яичника, эндометрит
6 ноября 2022
Ынь, Москва
Вопрос закрыт
Визанна при эндометриозе
10 ноября 2023
Катя
Вопрос закрыт
Долгий прием кок
4 марта 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Анна Николаевна Серебрякова
14 отзывов
Гинеколог, Акушер
2013-2021 гг, Вуз: Медици
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Оперативный ответ . Коротко и ясно Все устроило Все отлично
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...