СпросиВрача
Главная
Вопросы
COVID-19
Вопрос №1177957

Что вас беспокоит?

Нужны ли антибиотики ?

Добрый день . У мамы температура 38,5 больше 4 дней . КТ 64 % поражения лёгких. Дома 3 дня кололи цефтриаксон , улучшений не было.Вызвали скорую , анализы при поступлении нормальные . В больнице сразу стали колоть гормоны , состояние через день ухудшилось . Посадили на маску. Ещё через день вкололи Ильсиру. Состояние стало резко ухудшаться , сейчас перевели маму в реанимацию. Антибиотики не колят. Анализы и лечение во вложении. Помогите спасти маму, может нужно что то добавить к лечению? Не понимаю почему не назначают

Панкреатит
60 лет
13 Декабря 2022·Просмотров: 454·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Ольга, здравствуйте. Коронавирусная инфекция - это вирусная инфекция , соответственно антибиотики не нужны при лечении ковида. Только при присоединении бактериальной флоры нужны антибиотики, по анализам лейкоциты очень высокие, есть ли развернутая лейкоцитарная формула? Просмотрел назначения, она на кислородной поддержке для поддержания оксигенации крови, гормональной терапии с иммуносупрессором Илсирой против "цитокинового шторма" (в данный момент основное лечение), инотропная поддержка деятельности сердечно-сосудистой системы, антикоагулянтная терапия, электролиты вливаются также в полном объеме.

Принятый ответ

Ольга, здравствуйте!
Не совсем корректно указаны анализы. Нет даты, не видно динамики и давности, то ли было хуже, а стало лучше, то ли наоборот. Если в анализы свежие и прокальцитонин 0.7 нг/мл, тогда нужны антибиотики, непонятен анализ на лейкоциты, то ли опечатка 48 *10 в 9, или если они такие высокие, то антибиотик нужен.

- отвечает СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Екатерина, это не опечатка , лейкоциты 48 , врачи антибиотики не колят , говорят по протоколу лечения ковид не положено( только гормонотерапия ) состояние ухудшается на глазах, не знаю какие основания привести им для необходимости антибиотиков и помогут ли они сейчас

Ольга, в любом случае, самую объективную информацию вам могут дать только лечащие врачи. Возможно, на то есть причины, о которых вы не знаете. Свою точку зрения я высказала, учитывая имеющиеся данные.

Принятый ответ

Здравствуйте! Есть развёрнутый анализ крови?

- отвечает СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Гулдана, здравствуйте, все что мне дали , все во вложении, других анализов нет

Это у вас на руках история болезни? Все написано очень не понятно. Нет дата анализов чтобы сравнить. Нуден развёрнутый анализ крови чтобы понять есть ли бактериальное осложнение. Если там будет сдвиг влево антибиотики показаны. Плюс повышен прокальцитонин

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга. По анализу бактериальная инфекция, антибиотик показан к приёму: высокие лейкоциты, СРБ, повышен прокальцитонин. Ваша мама находится под непрерывным наблюдением врачей, назначают лечение врачи, проводящие осмотр очно лично, они видят объективную картину и приоритет назначения лекарственных препаратов за ними. Вам желаю всего доброго, с уважением, профессор-фармаколог.

Принятый ответ

Здравствуйте. Вам можно звонить в реанимацию и уточнять состояние мамы. Положение серьёзное. Необходим динамический лабораторный контроль. Всё это в условиях реанимации делают. Ничего исправить в назначениях врача удалённо мы не можем. Но, все пациенты в реанимации под контролем. Аппараты показывают ухудшение есть или нет. Также контроль за электролитным балансом.

Здравствуйте! По анализам крови повышены лейкоциты, СРБ и прокальцитонин- признаки бактериальной инфекции. Антибиотики в данном случае показаны, но состояние вашей мамы находится под динамическим контролем лечащих врачей и только они решают, что именно ей нужно назначать на данный момент. Вы всегда можете поинтересоваться у них тактикой лечения мамы и её состоянием.
Выздоравливайте!

Здравствуйте. Состояние конечно тяжёлое, по анализам имеются признаки бактериальной инфекции, в этом случае необходимо назначить антибиотики,возможно даже 2,в виде инфузий,дексаметазон продолжать.Кислородная поддержка.Вообщем нужен контроль её состояния, так же необходимо коагулограмма свежая.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.