Консультация кардиолога /

Д димер сильно повышен — вопрос №1183133

501 просмотр

Показатели Д димера сильно завышены . И ещё некоторые показатели. Холестерин в сентябре был 7 . Соблюдала диету. Сейчас снизился, но и хороший холестерин тоже уменьшился. 3 месяца стресс!!! Что делать!

Возраст: 58

Хронические болезни: В ноябре на шейной артерии обнаружена бляшка 10%.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Не переживайте.
Рекомендую пройти узи сердца.
Исследовать коагулограмму.
Исследовать функцию печени и желчного пузыря, узи брюшной полости
Диета с ограничением жирного, жареного, сладкого и печеного.
Берегите себя, рада вам помочь, обращайтесь
Принятый ответ
Клиент
Регина, я приложила анализ с куагулограммой. Астана, фибр Гоген в норме.Д димер 415. РФМК 10. МНО 0,96. Посмотрите пожалуйста. И ещё занижена мочевина / 2,6 при норме 3,1.
Кардио маркёры Тропинин в норме. Анализ поикрепила

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Регина, узи сердца в сентябре -норма. Узи внутренних органов в сентябре -норм
Кардиолог, Функциональный диагност
Переболели ковидом?!
Какие препараты принимаете постоянно?!
Клиент
Регина, ковид в 20 году. После было все в норм. На постоянной основе ничего не принимаю. Не было необходимости. Сейчас принимаю адаптол и КонкорКор (2,5)
Кардиолог, Функциональный диагност
Хронических заболеваний нет??
Варикозной болезни?
Клиент
Регина, варикозная болезнь. 10 лет тому назад удалила 1 Вену..
Кардиолог, Функциональный диагност
Рекомендую обследоваться уздг сосудов нижних конечностей обязательно.
Клиент
Регина, сегодня пойду слелаю
Кардиолог, Функциональный диагност
Берегите себя, рада вам помочь
Клиент
Регина, Узи сосудов ног в норме
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, признаки гиперлипидемии.
Повышен д-димер.
Какие хронические заболевания? Варикозное расширение вен нижних конечностей? Повышение артериального давления? Гиполипидемические препараты принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Хайшат, препараты ещё не пила. Варикоз есть. Оперировала 10 лет тому назад. На протяжении 2,5 месяцев стресс! На этом фоне появился повышенный пульс и давление (130/85-90) приписали Конкор и пдаптол
Терапевт, Кардиолог
В связи повышения д-димера начните принимать эликвис 2.5 мг 2 раза в день 14 дней с последующим контролем д-димера.
Уздг сосудов нижних конечностей
Консультация хирурга.
Оральные контрацептивы принимаете?
Клиент
Хайшат, нет
Клиент
Хайшат, Узи сейчас пойду сделаю. Консультация хирурга на какой предмет?
Терапевт, Кардиолог
Для исключения признаков тромбообразования. Если по узи все будет хорошо, то показаний для приёма нет.
Показан приём статина розувастатин 10 мг 1т в сутки .
Клиент
Хайшат, Узи сосудов ног в норме
Терапевт, Кардиолог
Принимайте эликвис и через 14 дней коагулограмму и д-димер передавайте в динамике.
Клиент
Хайшат, переслала анализ Д Димер в KDL.
0,38 при норме 0,5. В Гемотест было двойное превышение.
Даже не знаю как быть?!
Терапевт, Кардиолог
При таких показателях не требуется приём эликвиса,нужно отменять.
Кардиолог
Здравствуйте.Д димер у вас в норме для вашего возраста. Рфмк немного повышен. Вы ковидом болели недавно?

С учетом того что есть атеросклероз, показан прием статина аторис 10мг. Он стабилизирует бляшку и снизит холестерин.
Принятый ответ
Клиент
Яна, спасибо
Кардиолог
Норма д-димера до 500, а отдельное повышение рфмк в анализе не имеет клинической значимости. Повышение так же могло возникнуть после какого либо воспалительного процесса.

Препарат эликвис очень серьезный и назначать его нужно строго по показаниям, тк велик риск кровотечений. На данный момент вам необходимо просто увеличить питьевой режим до 2 л сутки и пересдать коагулограмму через пару недель.
Клиент
Яна, Спасибо !!
Кардиолог
Здравствуйте, Анна.
Помимо повышения д- димера, у Вас повышен РФМК, что может говорить о склонности к образованию микротромбов . Возможно, Вы недавно перенесли ковидную инфекцию. Рекомендую начать прием Эликвис 2,5 мг 2 р в день, через 2 недели пересдать д - димер.
По поводу повышения холестерина, придерживайтесь диеты, как и раньше, если на ее фоне отмечалось снижение холестериновых фракций. Проверьте работу печени и желчного пушыря- узи обп, т к нарушение их работы часто приводит к повышению холестерина. Также проверьте гормоны щитовидной железы- ттг и т 4 своб.
Здоровья Вам!
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, гормоны щитовидной в норме.
Клиент
Анастасия, ковид 2 года тому назад. Все было ок!!! Была активна и жалоб не было.
Кардиолог
Я имею в виду, что в теории могли переболеть недавно « на ногах», точно можно сказать, если проверить антитела. Возможно, повышение маркеров обусловлено и варикозной болезнью вен нижних конечностей, поэтому выполните при возможности узи вен н/к, как рекомендовали доктора выше.
Клиент
Анастасия, да сегодня мделаю
Клиент
Анастасия Узи конечностей норм. Печень норм,
Кардиолог
Это хорошо, тем не менее немного маркеры повышены, я бы все таки рекомендовала пропить 2 недели Эликвис 2,5 мг 2р в день и пересдать д- димер и рфмк.
По поводу холестерина, можно добавить к диете Эзетимиб 10 мг в сут- препарат препятствует всасывание холестерина в кишечнике, при этом более безопасный, чем статины. Но можно пока обойтись и без препаратов, если диета эффективна.
Если часто испытываете стресс, пропейте Новопассит или Персен- безопасные растительные успокоительные для нормализации эмоционального фона.
Клиент
Анастасия, благодарю!
Кардиолог
Рада помочь!
Клиент
Анастасия, переслала Д Димер в другой клинике в KDL 0,38 при норме 0,5.
В гемотест преувеличение было в 2 раза.
Кардиолог
В таком случае, принимать антикоагулянты нет необходимости, поскольку д- димер мог быть повышен на фоне какого-то воспалительного процесса в организме, а сейчас пришел в норму.
Клиент
Анастасия, РФМК был 10 при норме 7,95. Это у гемотеста....пересдавать не хочется, анализы дорогие! Хочу понять
Кардиолог
Этот показатель сейчас тоже будет ниже, не переживайте!
Клиент
Анастасия, благодарю
Кардиолог
Здравствуйте. По референсам лаборатории Д-димер, РФМК повышены. Вообще Д-димер в норме до 500 считается, у вас в эти показатели укладывается. Необходимо сделать УЗИ сердца, УЗДС нижних конечностей для исключения признаков тромбообразования. ЛПНП до этого сколько был? Какой уровень давления в течении суток? Как наследственность по сердечно-сосудистым заболеваниям?
Принятый ответ
Клиент
Олеся, Узи конечностей в норме. Сегодня сделала. Узи сердца есть от Сентября /норм.
Давление если повышается, то 130/140*80/90. Обычное мое давление 115/120*70. Родители долгожители, но с гипертонией ( контролируемой)
Кардиолог
Пока показано соблюдение питьевого режима, 1,5-2 литра за сутки. Контроль Д-димера, РФМК через 2-3 недели. На фоне диеты наблюдается положительная динамика: снижение уровня холестерина, ЛПНП. То что ЛПВП снизился особого значения для тактики лечения не имеет. Повышен уровень триглицеридов. Показано соблюдение средиземноморской диеты с ограничением соли до 5 г в сутки. Омакор 1000 мг.по 1 т.в день (для снижения уровня триглицеридов). Контроль липидного профиля через 6 недель. При нормализации показателей на фоне диеты контроль липидного профиля 1 раз в 6 месяцев, УЗДС шеи 1 раз в год.
Клиент
Олеся, лпнп был 5,6 сейчас 4,2. Общий 7,6 сейчас 5,9. Правда сдавала в разных клиниках.
Кардиолог
По предыдущему уровню ЛПНП были бы показаны статины. По нынешнему уровню ЛПНП только диета. Лучше выбрать одну лабораторию и в ней сдавать. Так динамику смотреть более информативнее. Пока рекомендации прежние.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Эко беременность , д димер
10 августа 2021
Кристина
Вопрос закрыт
Боль в груди, беременность, стресс
3 ноября 2022
Мария
Вопрос закрыт
Хочу набрать вес
6 октября 2024
Айна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Наталья Андреевна Пашутина
11 отзывов
Кардиолог
Военно-Медицинская академ
Опыт работы: 8 лет
Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир