Консультация невролога /

Неважное самочувствие после приёма антидепрессанта — вопрос №1183847

628 просмотров

Здравствуйте. Здесь уже прикладывал анализы и результаты
прошедших исследований, задавал по поводу самочувствия, а именно: периодически беспокоит головокружение, тяжесть во лбу, дурнота и повышенное потоотделение (около года). Все врачи написали, что у меня ПППГ. Врач в поликлинике сначала назначал грандаксин - 1 месяц, не помогло. Недавно снова пошёл на приём, назначила флуокситин 20мг - 1 таблетка утром (сказала, что если будут сильные побочки, не терпеть, сказать, подберём другое лекарство). Вопрос, правильно ли подобрано лечение? И ещё, пью флуокситин 3 день, из симптомов: слабость, заторможенность, иногда подкруживает голову, особенно вчера ночью, подкруживало голову и давило в лобную часть, это нормально?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте.
Первые две-три недели приёма антидепрессантов могут быть побочные эффекты. В течение месяца состояние должно нормализоваться.
Если побочные эффекты выражены сильно или состояние не нормализуется в течение месяца, то следует обратиться к лечащему врачу для замены на другой антидепрессант, например ципралекс или золофт.
Назначили противотревожный препарат для прикрытия?
Принятый ответ
Клиент
Алина, нет, только флуокситин. Врач сказала, что побочки в течении нескольких дней будут

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Желательно добавить противотревожный препарат для прикрытия, например атаракс 1/2 таб 3 раза в день 1 месяц.
Клиент
Алина, а есть нормальные, не рецептурные препараты для прикрытия?
Невролог
Нет, без рецептурные препараты малоэффективны, их эффект сравним с плацебо.
Клиент
Алина, сегодня купил грандаксин, скажите через сколько примерно он облегчит моё состояние?
Невролог
Эффект должен быть с первых дней приёма.
Клиент
Алина, что-то я вторую таблетку грандаксина выпил, пока лучше не становится
Невролог
Продолжайте принимать, состояние должно улучшиться. Если в течение трёх дней не будет эффекта, обратитесь к лечащему врачу, чтобы выписали что-то посильнее.
Невролог
Здравствуйте Владимир ?Лечение необходимо начать приём препарата т флуоксетин 10 мг в сутки в первой половине дня затем увеличить дозу до 20 мг 6 мес под прикрытием обязательно чтоб не было побочек т адаптол 0,5-2 р в день 1 мес так как действие флуоксетина начнётся только через три недели
Принятый ответ
Клиент
Нонна, я пью одну таблетку с утра, 20 мг, врач сказала, что это маленькая доза
Клиент
Нонна, а есть противотревожное, которое без рецепта?
Невролог
Афобазол 10 мг -3 р в день 1 мес
Невролог
Да и можно с 20 мг
Клиент
Нонна, правда диагноз она поставила, панические атаки
Невролог
Ничего страшного он и при пппг помогает
Клиент
Нонна, чувствую себя как овощ
Невролог
Ничего через 2-3 нед пройдёт и я пила ??потерпите ?
Клиент
Нонна, вы пили что-то, что-бы симптомы сгладить?
Невролог
Да я пила грандаксин
Клиент
Нонна, я сейчас рецепт первый достал от 23.08 на грандаксин, там нет никаких отметок, что мне его выдавали. Как думаете, прокатит второй раз в аптеке взять?
Невролог
Если не брали можно только снизу подчеркните до года
Клиент
Нонна, там на 2 месяца подчёркнуто врачом
Невролог
Подчеркните и до года ,ничего страшного я думаю ни посмотрят ,скажите Незнаю дали такой
Невролог
Это ни сложный рецепт чтоб ни дали 107 форма
Клиент
Нонна, она ещё и 2 мес. написала. 1 добавить?
Невролог
А сколько она выписала ???
Клиент
Нонна, №60, 1 таблетка 2 раза в день
Невролог
Нет если 1 цифру спереди добавить получиться 160 ,а у них в однойупаковке 60’ нужно 120, нет покупайте одну упаковку ,может рецепт отдадут обратно ,потому что рецепт не сложный; )
Клиент
Нонна, цифру я имел в виду добавить где указано сколько рецепт действует. Там подчёркнуто 60 дней, а ручкой написано 2 мес.
Клиент
Нонна, а я подчеркну до 1 года, а единичку рядом с двойкой поставлю
Невролог
А все поняла ,да ?
Клиент
Нонна, начал грандаксин пить, 2 таблетку сейчас выпил, лучше особо не стало
Невролог
Пока дозу ни набрали на третий день эффект начнётся
Клиент
Нонна, тяжесть во лбу и подкруживание должны пройти после грандаксина?
Невролог
Да на третий, на четвёртый день должен быть эффект
Клиент
Нонна, а правда, что антидепрессанты вызывают эректильную дисфункцию?
Клиент
Нонна, и если зачать ребёнка, не будет ли ему ничего?
Невролог
Зачать ребёнка во время приёма антидепрессантов имеете ввиду ?
Невролог
Флуоксетин в редких случаях да вызывает на время приёма ,увеличение веса также возможно на фоне приёма
Клиент
Нонна, да, если зачать во время приёма, с ребёнком ничего не будет?
Невролог
Нет во время приёма антидепрессантов противопоказано зачатие !!!
Клиент
Нонна, почему?
Невролог
Медикаментозная терапия особенно негативно антидепрессанты влияют на закладку органов у плода
Клиент
Нонна, скажите, сколько по времени мне пить антидепрессант, и через какое время после отмены можно зачать ребёнка?
Невролог
6 мес приёма ,затем 2 мес отдыхаем и можем заниматься зачатием
Клиент
Нонна, а отменять по особому надо?
Психиатр, Психотерапевт
Добрый вечер!
Начну с того, что тревожное расстройство лечит врач-психиатр. В Вашем случае назначение флуоксетина в такой низкой дозировке не оправдано, препарат "не раскрылся" и не начал выполнять свою функцию в полном объеме.
Я рекомендую Вам увеличить Флуоксетин до 20 мг в сутки, добавить обязательно анксиолитик - Атаракс по 1\4 т. утро, обед и 1\2 т. вечер на месяц. и конечно занятия с психотерапевтом. Вам показана когнитивно-поведенческая психотерапия.
Также вечером подключите аутотренинг по Шульцу.
Принятый ответ
Клиент
Мария, так я 20 мг с утра и пью, 1 таблетка
Психиатр, Психотерапевт
Поняла Вас, но препарат нужно принимать обязательно с анксиолитиком. У Вас его в схеме как я понимаю нет. 20 мг дозировка невысокая, наращивать нужно постепенно.
Клиент
Мария, а что-нибудь без рецепта можно с флуокситином пропить?
Психиатр, Психотерапевт
Дело в том, что это будет неэффективно. Можно попробовать пить стрезам по 1 т. 3 раза, его могут продать без рецепта в некоторых аптеках. Остальные препараты либо рецептурные (Атаракс, Тералиджен, Грандаксин), либо неэффективные.
Клиент
Мария, а в каких аптеках можно без рецепта взять?
Психиатр, Психотерапевт
В обычных, просто стрезам очень мягкий, поэтому его часто продают в свободном доступе. Но эффективность от него низкая. вот что важно.
Клиент
Мария, а афобазол не пойдёт?
Психиатр, Психотерапевт
Владимир Афабазол - обладает плацебо эффектом. Никакого отношения к лечению подобных расстройств это не имеет. Ни один психиатр данный препарат не назначает, так как это не препарат, в нашей классификации препаратов его нет. Это пустышка, не тратьте на него средства. У таблеточек мелисса+пустырник эффективности больше.
Клиент
Мария, сейчас грандаксин купил, 50 мг - 60 таблеток. Как пить?
Психиатр, Психотерапевт
Начните с 2х кратного принма. 1й утро, второй в 18,00. По целой таблеточке.
Клиент
Мария, спасибо
Клиент
Мария, 1 месяц пить?
Психиатр, Психотерапевт
Да, Владимир. Попробуйте сначала по 1 т. 2 раза, через пару дней можно увеличить до 1 т. 3 раза. Около месяца-полутора.
Клиент
Мария, а через какое время, примерно, после грандаксина станет легче?
Психиатр, Психотерапевт
Эффект Вы начнете чувствовать через 2ое суток в основном. Препарат эффективный.
Клиент
Мария, скажите, а флуокситин вызывает эректильную дисфункцию?
Психиатр, Психотерапевт
Может вызвать. Из АД ее не ввзывает Триттико, наоборот даже повышать может.
Клиент
Мария, вызывает на время приёма, или навсегда?
Клиент
Мария, и ещё, через какое время после отмены препарата можно зачать ребёнка?
Психиатр, Психотерапевт
Максимальное время выведения препарата группы АД, например составляет 30 дней, но это при нарушенной функции печени даже. В целом меньше.
Клиент
Мария, спасибо, а таблетки арлеверт от головокружения не влияют на зачатие?
Психиатр, Психотерапевт
На само зачатие думаю нет, но в беременность не показаны.
Клиент
Мария, что-то легче не становиться от АД, и грандаксин особо не помогает
Психиатр, Психотерапевт
Смотря какие дозировки.
Клиент
Мария, 2 таблетки в день
Клиент
Мария, 50 мг
Психиатр, Психотерапевт
Флуоксетин сейчас 4 день? Какая доза?
Психиатр, Психотерапевт
Грандаксин по 50 мг таблетка. Значит 100 мг?
Клиент
Мария, флуокситин 1 таб. 20мг с утра, грандаксин, как вы писали 2 раза в день, на пачке написанно 50мг
Клиент
Мария, вчера ночью лоб давило, подкруживало голову, почти не спал, а с утра ещё ворочился, мурашки как-будто внутри ног бегают
Психиатр, Психотерапевт
Владимир дело в том. что от такой симптоматики АД Флуоксетин неэффективен, в этом проблема - его точка приложения это расстройства пищевого поведения (булимия, анорексия), легкие депрессивные расстройства. Сам по себе он может будоражить и провоцировать усиление тревоги. На ПА он не влияет. Поэтому лучшим в данном случае станет выбор другого АД, Ципралекс, Сертралин, Венлафаксин, Феварин. Здесь речь идет все таки о смене терапии.
Клиент
Мария, а ад, которые вы написали легче переносятся?
Психиатр, Психотерапевт
У всех индивидуально, но сейчас Вы принимаете совершенно неверный антидепрессант, скорее всего назначал невролог, рекомендую начать правильное лечение. Флуоксетин повторюсь будет давать только побочный эффект. заболевание не вылечит. У него другие задачи.
Клиент
Мария, да, невролог назначал, но сказал, если что, сменим препарат
Психиатр, Психотерапевт
Повторюсь, что лечением подобных расстройств занимается врач-психотерапевт и врач-психиатр. Выбор флуоксетина неврологом неверен.
Клиент
Мария, я сейчас 2 как не пью ад, и до нового года пока ничего не буду. Скажите, на новый год спиртного можно будет выпить?
Психиатр, Психотерапевт
Владимир небольшое количество допустимо.
Логопед, Психолог
Здравствуйте!
Первое время приема антидепрессантов состояния может несколько ухудшаться и тревога возрастать. Это связанно с адаптацией организма к препарату. Далее все нормализуется.
Принятый ответ
Клиент
Юлия, а можно эти эффекты чем-то сгладить?
Логопед, Психолог
Да. Для этого доктор назначает препараты прекрытия. Вам нужно обсудить их назначения с доктором
Невролог
Здравствуйте, антидепрессанты необходимо принимать не менее 6 месяцев, чтобы был эффект. В первый 2-3 недели могут наблюдаться побочные действия, поэтому параллельно необходимо принимать противотревожные препараты, например Атаракс 12, 5 мг утром и вечером -месяц. Через 2-3 недели будут улучшения.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аутоиммунная гемолитическая анимия
26 августа 2016
Светлана, Юрга
Вопрос закрыт
Побочка от приема Энапа
3 августа 2019
Катерина, Лангепас
Вопрос закрыт
Прием Курантила и побочные эффекты
19 октября 2020
Людмила
Вопрос закрыт
Побочное действие Фенибута
14 апреля 2022
Мария, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Сильный побочный эффект от Линезолида, после одной таблетки
29 февраля 2024
Константин, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Плохое самочувствие от КОК
18 июля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга