СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Почему долго держится температура

Здравствуйте. У ребенка в понедельник днем поднялась температура 38, вечером во вторник поднялась до 40. Температуру сбили, и со среды она пошла на спад, 38,5, в четверг 37,5. Утром в пятницу температура была в норме, а днем снова поднялась до 38,5 и до сих пор держится. Также у ребенка появился сильный кашель где-то с четверга. Все эти дни ребенок все время лежит или спит или мультики смотрит. Вставать у нее сил нет. Сегодня были у врача, сдали анализы (прикрепляю их) и сделали рентген. По рентгену сказали все чисто. Врач прописал амоксициллин. Хотела спросить: действительно ли нужно принимать антибиотик, что можно сказать по анализам: вирусная или бактериальная инфекция?

31 год
17 Декабря 2022·Просмотров: 350·Мария, Апатиты

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! А возраст ребенка какой?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Алина Александровна, 3,5 года

В анализе мочи ацетон из-за интоксикации и температуры.
В анализе крови нейтрофилы в процентном соотношении наравне с лимфоцитами, хотя в этом возрасте должны преобладать лимфоциты, это признак бактериальной инфекции, хотя в целом лейкоцитоза нет, соэ не ускорена.
Какая динамика температуры, есть тенденция к снижению температуры или увеличению интервалов между подъемами температуры?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Алина Александровна, температура как вчера поднялась 38,3, так уже сутки примерно такая же и держится. Я ее не сбиваю.

Если Вы готовы подождать и понаблюдать, то можно пока воздержаться от приема антибиотика и посмотреть динамику ближайший день-два

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Алина Александровна, а подскажите, пожалуйста, если давать антибиотик, то какой лучше: обычный амоксициллин в таблетках или амоксициллин+клавулановая кислота?

Принимали до этого антибиотик, и если да, то когда?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Алина Александровна, нет, раньше ни разу не было необходимости.

Значит можно принимать амоксициллин

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Алина Александровна, обычный? Без клавулановой кислоты?

Да. Но сейчас в аптеках проблемы с антибиотиками в целом, так что какой найдете, если будет с клавулановой кислотой, то можно его

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Алина Александровна, спасибо.

Принятый ответ

Мария, здравствуйте. ОАК - общее количество лейкоцитов говорит о чисто вирусной инфекции (видимо так и началось), но формула лейкоцитарная - о присоединении бактериальной инфекции. Делаем вывод, что в настоящее время вирусно-бактериальная инфекция. Антибиотик показан, принимайте. Вместе с антибиотиком - пробиотик: Бак сет беби по 1 саше или аципол в каплях по 5 капель 1 раз в сутки на весь период антибиотика плюс 10-14 дней после его отмены. Поите ребенка хорошенько, в ОАМ ацетон как показатель интоксикации и недостаточного питьевого режима.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Светлана, а подскажите, пожалуйста, какой амоксициллин лучше давать ребенку: обычный в таблетках или амоксициллин+клавулановая кислота?

Лучше, конечно, второй. Он защищенный и более эффективный.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Светлана, спасибо.

Будьте здоровы!!!

Принятый ответ

Здравствуйте.
учитывая историю развития заболевания и данные оак, я бы рекомендовала начинать антибиотик. хотя результаты анализа не однозначные, желательно сдавать одновременно и на срб, но признаки присоединения бактериальной инфекции есть.
активно отпаивайте, организму не хватает ресурсов для дезинтоксикации, это сильно ухудшает общее состояние ребенка.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Наталья, спасибо.

Пожалуйста. Поправляйтесь!

Принятый ответ

Здравствуйте) по оак признаки присоединения бактериальной инфекции. Показано начало антибиотикотерапии. Препарат выбора амоксициллин либо амоксиклав в суточной дозе 50мг на кг в сутки

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Ольга, спасибо.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.