Консультация эндокринолога /

Гипотиреоз, отеки — вопрос №1184376

2042 просмотра

Здравствуйте. В течении последних 6 мес начала замечать периодически отёки на руках и ногах. Обувь становится мала, а кольцо не снять, чувство распирания. Не зависимо от времени суток. Кожа сухая, очень сильно выпали волосы ( связывала с прекращением гв уже как 4 мес, до этого кормила 1г6 мес) .Месячные как 3 мес начались. Обратилась к терапевту, сдала анализы, все в норме кроме 2 х показателей. Фото прилагаю. Ставят гипотиреоз под вопросом, записалась на УЗИ щитовидной железы, и дефицит вит. Д. К эндокринологу не скоро. Мне 28 лет, рост 160, вес 50 кг. Подскажите насколько это опасно? Мне нужно пожизненно принимать терапию? Смогу ли я забеременеть или уже нет?

Возраст: 28

Хронические болезни: Миопия сл. Ст
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Такое повышение ттг означает субклинический гипотиреоз, необходимо выяснить причину, сдайте кровь на антитела к ТПО для исключения аутоиммунного тиреоидита, на ферритин для исключения дефицита железа, лечение требуется только при планировании беременности, тогда нужно принимать левотироксин 37.5 мкг, пожизненно принимать не нужно.
По дефициту витамина д начинайте принимать аквадетрим 14 капель в в течение 2 месяцев затем повторно сдать кровь на витамин д, если нормализуется то продолжайте принимать 4 капли в день до весны
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте
Забеременеть сможете, не переживайте, нужно найти причину повышения ТТГ . Досдайте на АТ к ТПО , эти покажет нет ли аутоиммунного заболевания щитовидной железы
Если беременность не планируете, то снижать ТТГ не нужно
Данное повышение незначительно
Обычно тироксин назначаем когда ТТГ больше 10

Если планируете , то начинать терапию нужно с 37,5 мкг утром натощак за 40 мин до еды, желательно до 8ч для лучшего усвоения
И контроль ТТГ и Т4св каждые 4 нед

Вит д дефицит, поэтому 7 000 МЕ в день - 8 недель внутрь (Вигантол: 14 кап/сут – 8 недель или Аквадетрим: 14 кап/сут - 8 недель)
Далее переход на поддерживающие дозы2000 ед длительно

Нужно проверить ферритин, его дефицит может повышать ТТГ
Норма не ниже 45
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Здравствуйте,конечно можете забеременеть! У вас субклинический гипотиреоз,лечение не требуется. Для выяснения причины повышения ттг,сдайте ат-тпо и ферритин. Также лучше пройти узи щж. По поводу витамин д,у вас есть дефицит,принимайте каждый день 7 тыс ед, в течение двух месяцев,затемно контроль и коррекция дозы.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Вы сможете забеременеть конечно. В этом плане беспокоиться не о чем. Сейчас у вас субклинический гипотиреоз, который не требует лечения, згт назначается при ТТГ более 10 точка Сейчас только контроль ТТГ раз в полгода. Также вам нужно сдать анти ТПО, ферритин для того чтобы выяснить причину повышения ТТГ. Витамин D начинаете восполнять пейте по 14 капель Аквадетрим в день 2 месяца, затем переходите на поддерживающую дозу по четыре капли в день длительно
Принятый ответ
Эндокринолог
Если вы сейчас уже планируете беременность тогда Вам нужно будет принимать згт 37,5 микрограмм Тироксина в день за 30 минут до завтрака. Если сейчас не планируете то лечение не нужно
Эндокринолог
Здравствуйте Наиболее частыми причинами выпадения волос являются нарушение углеводного обмена, сахарный диабет и нтг, гиперандрогения, гипотериоз., анемия., латентный железодефицит. чтобы исключить нарушение углеводного обмена вам нужно сдавать натощак глюкозу в крови и гликированный гемоглобин, инсулин и с-пептид, если по этим показателям будет что-то не в порядке то необходимо будет дополнительные исследования, чтобы исключить гиперандрогению вам нужно сдать на 3 - 5 день менструального цикла 17он прогестерон, ДГЭА-С, ГСПГ, своб. Тестостерон, чтобы исключить гипотиреоз сдайте ттг,( ну вы уже сдали , он нсть у вас) чтобы искл анемию сдайте клинический анализ крови, ферритин. Отеки также могут быть связаны с нарушением углеводного обмена.от отеков пока принимайте индапамид 2.5 мг натощак
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. ТТГ повышен незначительно. Нужно понять причину его повышения, сдать кровь на св.Т4. АТТПО. ферритин и сделать УЗИ щитовидной железы. Пожизненная терапия пока не нужна. Беременность от такого ТТГ конечно же может наступить.
Вероятнее всего у вас после длительного ГВ имеется дефицит железа, который и привел к таким последствиям.
Вит Д начните восполнять - аквадетрим 14 кап утром после еды 2 месяца, далее по 4 кап длительно.
Принятый ответ
Клиент
Наталия, добрый вечер. Сегодня сделала УЗИ щитовидной железы, подскажите пожалуйста, нужны ли в связи с этим заключением сдать доп. Анализы , что бы прийти к эндокринологу? Файл прикрепила.
Эндокринолог, Сомнолог
Мелкие узелки, только наблюдение по УЗИ через год. Дополнительное обследование не нужно. описание узелков доброкачественное.
Эндокринолог
Здравствуйте!
У вас дефицит витамина д начинайте принимать аквадетрим 7000ед , 14 капель 1 раз в день, далее контроль витамина Д.
ТТГ повышен незначительно, пожизненно принимать ничего не нужно, необходимо исключить причину гипотиреоза ( кровь на ат-тпо, ферритин).
Если беременность планируете сейчас , то принимать эутирокс 37,5мкг по 1 таб за 30 мин до завтра, контроль через 2 мес.
Йодомарин 200мкг по 1 таб х 1раз в день
Фолиевую кислоту 400мкг по 1 таб х 1 раз в день.
Так же после зачатия дозу витамина Д нужно снизить до 4 капель!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Остеосинтез мыщелков правого бедра
6 января 2021
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Отёк одной груди после маммопластики
4 ноября 2022
Полина
Вопрос закрыт
Помощь в расшифровке результата КТ
25 апреля 2023
Галина
Вопрос закрыт
Нужно ли оперативное вмешательство ?
7 мая 2024
Карина, Орск
Вопрос закрыт
Травма, отек
25 ноября 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Мария Александровна Марачева
1 отзыв
Эндокринолог, Терапевт
2013-2019, ФГБОУ ВО «Тул
Опыт работы: 6 лет
Оксана Владимировна Николаенко
2 отзыва
Эндокринолог
2010г-2016г, ГБОУ ВПО Куб
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел