Несбиваемое давление — вопрос №1185630

Question

Несбиваемое давление — вопрос №1185630

Анна

542 просмотра

18 декабря 2022

Бабушка 78 лет. Давление перестало сбиваться совсем. Сейчас уже двое суток вообще не падает. Принимает базовую терапию эдарби 80 мг и конкор 5 мг утром и вечером. Максонидин 1 таблетка утром и вечером.
Кроме этой базовой терапии пила 2 раза по 2 таблетки капотена, приезжала скорая ставила систему, давление упало с 180 до 140 и пошло опять наверх. Что делать? Давление перестало реагировать на лекарства.

Возраст: 78

Хронические болезни: Гипертония

Вопрос закрыт

давление

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Анна, 18 декабря 2022

Клиент

Алексей, сейчас чем сбить давление? Даже скорая не помогла. Не знаю что делать?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 18 декабря 2022

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Кордафлекс 10 мг (если имеется дома), под контролем артериального давления.

Пожаловаться

Анна, 18 декабря 2022

Клиент

Алексей, есть сейчас попробую. Он сочетается со всем что она раньше выпила?

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 18 декабря 2022

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Да, совместим. только после приема таблетки бабушка пусть находится в положении лежа около часа, препарат может сильно снизить артериальное давление.

Пожаловаться

Анна, 18 декабря 2022

Клиент

Алексей, почему как думаете давление перестало реагировать на препараты? Это может быть из за постоянного пременения максонидина или конкора напоимер?

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 18 декабря 2022

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Нет, дело не в препаратах.
Гипертоническая болезнь проявляет "эффект ускользания".
Так иногда бывает.

Пожаловаться

Анна, 18 декабря 2022

Клиент

Алексей, что значит эфект ускользания? Препапаты перестали действовать навсегда?

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 18 декабря 2022

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Не совсем, просто требуется увеличение доз и добавление других гипотензивных препаратов в схему.

Пожаловаться

Анна, 18 декабря 2022

Клиент

Алексей, ужас, все дозы на максимуме. Просто страшно, что скоро ей будет не помочь.

Пожаловаться

Анна, 18 декабря 2022

Клиент

Алексей, ей сейчас колят метронидазол от желудка. Он может провоцировать подъем давления?

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 18 декабря 2022

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Нет. Метронидазол не влияет на артериальное давление

Пожаловаться

Анна, 18 декабря 2022

Клиент

Мария, сейчас чем сбить давление? Даже скорая не помогла. Не знаю что делать?

Пожаловаться

Кузнецова Мария Александровна, 18 декабря 2022

Терапевт

Если есть мочегонное фуросемид , можно дать 1 таб 40 мг. И конечно если давление выше 180 снова вызывать скорую.

Пожаловаться

Анна, 18 декабря 2022

Клиент

Мария, ей сейчас колят метронидазол от желудка он может повышать давление?

Пожаловаться

Кузнецова Мария Александровна, 18 декабря 2022

Терапевт

Нет, препарат на давление не влияет.

Пожаловаться

Анна, 18 декабря 2022

Клиент

Надежда, это назначение кардиолога. Она лежала в кардиологии и ей дали эту схему

Пожаловаться

Анна, 18 декабря 2022

Клиент

Надежда, сейчас чем сбить давление? Даже скорая не помогла. Не знаю что делать

Пожаловаться

Шиковец Надежда Николаевна, 19 декабря 2022

Терапевт

Можно принять каптоприл 25 мг снова. В случае отсутствия эффекта, зовите скорую помощь вновь. Антигипертензивную терапию нужно усиливать. Препараты назначенные вам не плохие, просто нужно подобрать дозу. Оценка эффективности занимает в среднем около месяца.

Пожаловаться

Анна, 18 декабря 2022

Клиент

Алана, сейчас чем сбить давление? Даже скорая не помогла. Не знаю что делать

Пожаловаться

Анна, 18 декабря 2022

Клиент

Алана, ей его нельзя вызывает кашель

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 18 декабря 2022

Невролог, Терапевт

Что скорая уколола?
Вызывайте повторно и просите дать бабушке клофелин

Пожаловаться

Анна, 18 декабря 2022

Клиент

Алана, клофелин зачем? Ей феназепам вкололи

Пожаловаться

Анна, 18 декабря 2022

Клиент

Алана, она максонидин максимальную дозу приняла. Это тот же клафилин.

+ 1

Пожаловаться

Анна, 18 декабря 2022

Клиент

Михаил, сейчас чем сбить давление? Даже скорая не помогла. Не знаю что делать

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 18 декабря 2022

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

сейчас Папаверин в свечах и прием препарата Андипал, такой комплекс должен понизить давление.

+ 1

Пожаловаться

Анна, 18 декабря 2022

Клиент

Михаил, ношпа так не дейсьвует?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 19 декабря 2022

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

да, также действует, только кратковременно не более часа

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 18 декабря 2022

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте!
Вам недостаточно терапии Эдарби и Конкора. Нужно усилить лечение, добавить в схему:
Амлодипин 10 мг или Леркамен 10 мг вечером
Моксонидин оставить ситуационно при скачках давления более 140/90 мм.рт.ст.
Каптоприл 25 мг как Скорая помощь также можно оставить
Нужно обследоваться у терапевта очно или кардиолога
Общий анализ крови и мочи
Биохимию крови общую и липидный профиль и мочевая кислота, калий, натрий, хлор
ЭКГ, узи сердца
Узи сонных артерий
Осмотр глазного дна
Кровь на Ттг и Т4 гормоны щитовидной железы
По результатам обследований определить дальнейшую тактику

Пожаловаться

Анна, 18 декабря 2022

Клиент

Анна, она лежала в кардио стационаре, все анализы быди сделаны. Это лечение было назначено как результат. Но увы. Работало всего неделю.

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 18 декабря 2022

Терапевт, Кардиолог

Сейчас можно дать ещё раз капотен 25 мг под язык, это по крайней мере безопасно в домашних условиях, максимально суточная доза 6 таблеток в сутки. Подождать 20-30 минут, давление должно снизиться. Если - нет, то повторно вызвать СМП и настаивать на госпитализации по ухудшению гипертонической болезни.

Пожаловаться

Анна, 18 декабря 2022

Клиент

Анна, скорая оставила нифидипим. Можно его дать?

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 18 декабря 2022

Терапевт, Кардиолог

Дайте сначала каптоприл, если не будет улучшения, то можно нифедипин 20 мг внутрь.
Такое кризовое течение характерно для пожилых пациентов, нужно добавить блокаторы кальциевых каналов (амлодипин или леркамен) это уменьшит суточные скачки АД в дальнейшей перспективе.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Проблема с давлением.

2 ответа

3 октября 2021

Александр, Москва

Вопрос закрыт

Эсциталопрам и давление

6 ответов

16 июня 2023

Алексей, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Синусовая тахикардия

5 ответов

22 февраля 2024

Лина

Вопрос закрыт

Кардиолог,невролог,психотерапевт,

5 ответов

9 января

Денис

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Смагин Алексей Cергеевич, 18 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-18T21:32:42+03:00

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 18 декабря 2022

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Здравствуйте.
Попробуйте к текущей схеме добавить леркамен 20 мг на вечерний прием.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2022-12-18T21:34:00+03:00

Здравствуйте. Необходимо поменять терапию. Предлагаю оставить эдарби 80 мг утро, добавить индапамид 2.5 мг (или индапамид ретард 1,5 мг) 1 таб утро, конкор 5 мг 2 р в д оставить под контролем пульса ( не ниже 55) , и добавить на вечер амлодипин 5мг,обязательно вести дневник давления и пульса и через 5 дней откорректировать лечение. Моксонидин оставить как препарат экстренной помощи

Шиковец Надежда Николаевна, 18 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-18T21:34:05+03:00

Пожаловаться

Шиковец Надежда Николаевна, 18 декабря 2022

Терапевт

Здравствуйте! Добавьте на вечер амлодипин 10 мг и проконтролируйте артериальное давление. Также на счёт конкора. Данный препарат принимается один раз в день. 2 раза его принимать не нужно.

Принятый ответ

Хацаева Алана Сергеевна, 18 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-18T21:35:46+03:00

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 18 декабря 2022

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, попробуйте вместо всех ваших препаратов начать принимать Трипликсам в максимальной дозировке , 1 т утром .

Принятый ответ

Ивашев Михаил Николаевич, 18 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-18T21:36:59+03:00

Здравствуйте, Анна. Рекомендую прием препарата папаверин в свечах и давление станет понижаться. Папаверин это спазмолитик, который расширяет сосуды и обладает мочегонным эффектом.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.