Одышка при несильной нагрузке, потеря аппетита, тошнота — вопрос №1186092

Question

Одышка при несильной нагрузке, потеря аппетита, тошнота — вопрос №1186092

Антонина

495 просмотров

13 января 2023

Добрый день. Маме была проведена операция по замене митрального клапана. В 2013г. началась сильная одышка, после консультации кардиохирурга, была срочно госпитализирована и проведена повторная операция (отошел клапан, наш кардиолог определить это е смогла)
После повторной операции были сильные осложнения на почки, но потом ситуация стабилизировалась. В 2020 переболела короновирусом в легкой форме. А в июле 2022 началась опять сильна одышка, резко упал гемоглобин. Были сделаны ЭХО, УЗИ сердца и КТ в Уфимском кардиоцентре. После консультации кардиохирурга там же, дали заключение, что с клапаном все нормально. В настоящий момент одышка сохраняется после легкой нагрузке, а так же с ноября пропал аппетит. Присутствует тошнота, иногда рвота.
Принимаем лекарства: торесемид ежедневно, верошпирон 25мг., коронал, вафарин.

Возраст: 70

Хронические болезни: Сердечная недостаточной, гипертония, перенесенный короновирус

Вопрос закрыт

одышка

потеря аппетита

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

2 ответа врачей

Пожаловаться

Антонина, 13 января 2023

Клиент

Регина, я прикрепила файлы какие были с собой

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 13 января 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Вашей маме необходимо принимать препараты железа сорбифер 1 таб 2 раза в день 1 мес под контролем железа, гемоглобина.
У вашей мамы на данный момент проблемы с трикуспидальным клапаном.
Высокая легочная гипертензия также дает одышку, снижение сатурация крови, также на данном фоне снижение гемоглобина.
В уфимском кардиологическом центре, есть специалист по легочной гипертензии.
Какая сатурация была на последнем приеме?!

Пожаловаться

Антонина, 13 января 2023

Клиент

Регина, Наш терапевт наверное не самый компетентный специалист. Было озвучено что сатурация в норме, на приеме была в конце декабря

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 13 января 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Возможно, что сатурация снижена с данным диагнозом.
Лечение данное как давно принмаете?
Были у кардиолога в кардиологическом центре???

Пожаловаться

Антонина, 13 января 2023

Клиент

Регина, какое обследование можно сделать что бы решить проблемы с трикуспидальным клапаном? Кардиолог и кардиохирург находятся в другом городе, в данный момент маме будет сложно перенести длительную поездку.

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 13 января 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

В данном случае коррекция лечения.
Если одышка прогрессирует можно добавить к лечению верошпирон 50 мг утром, от пониженного гемоглобина препараты железа обязательно.
Контролировать давление и пульс.
Варфарин доза хорошая, также продолжаете пить.
КОНСУЛЬТАЦИЯ кардиолога в кардиологическом центре обязательно!!!

Пожаловаться

Антонина, 13 января 2023

Клиент

Регина, Да мы осенью были у кардиохирурга в Уфимском кардиоцентре. Врач очень внимательно изучил ЭХО, направил на дополнительное КТ (результаты прикрепляла) отклонений не обнаружил. Но тогда одышка не была такой сильной и был аппетит. Сейчас же вообще ничего кушать не хочет, вечером до рвоты, если хоть минимальная нагрузка перед приемом пищи или после

Пожаловаться

Антонина, 13 января 2023

Клиент

Регина, вместо верошпирона принимает Эспиро

Пожаловаться

Антонина, 13 января 2023

Клиент

Регина, а может ли быть что повышенный ферритин способствует переизбытку железа и из за этого отвращение именно к белкой пище? Возможно это больше вопрос к гематологу конечно

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 13 января 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Аппетита нет совсем?

Пожаловаться

Антонина, 13 января 2023

Клиент

Регина, почти нет, обед еще может бульон покушать, а вечером через силу

Пожаловаться

Антонина, 13 января 2023

Клиент

Юлия, добрый день.
В настоящий момент принимаем препараты Диувер (торосемид) натощак, Эспиро 25мг. (посоветовали на замену верошпирона) коронал, варфарин вечером, так же гастроэнтеролог прописал карницетин 295мг., ребагит 100мг. и вечером перед сном нольпаза (Омез)
Когда увидели что низкий гемоглобин 90, назначили феритаб и фолиувую кислоту, пропили 3 месяца, потом пили Солгар легкодоступное железо, В настоящий момент никакие железосодержащие препараты не принимает.

Пожаловаться

Антонина, 13 января 2023

Клиент

Юлия, по АД сейчас стабильно 120/80, при резких перепадах температуры бывают отклонения, но не часто, пульс в основном в норме.

+ 1

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 13 января 2023

Кардиолог

Антонина , я поняла, эспиро нужно увеличить до 50 мг утром, Диувер (торасемид) 10 мг утром . Проблемы с пищеварением , тошнота , отсутствие аппетита из-за переизбытка ферритина , в ближайшее время ферритин снизится и аппетит улучшится , не переживайте!

Пожаловаться

Антонина, 13 января 2023

Клиент

Юлия, большое спасибо, ваши рекомендации пройти повторное эхо сердца и консультация кардиохирурга? Ей в данный момент очень сложно доехать до кардиоцентра, т.к. находимся мы не в самой Уфе, возможна ли консультация с вами онлайн при необходимости? желательно по телефону или видеозвонку.

+ 1

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 13 января 2023

Кардиолог

Антонина, да. , конечно , при необходимости, обращайтесь, постараюсь помочь.
К сожалению, на этом сайте врачам запрещается писать свои личные контакты , иначе меня заблокируют.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кот не ест и не пьет

7 ответов

26 декабря 2019

Ульяна

Вопрос закрыт

Пневмония с признаками неполного обратного развития и ухудшающееся самочувствие

5 ответов

27 февраля 2022

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Абдуллина Регина Рафагатовна, 13 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-13T09:51:58+03:00

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 13 января 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте, прикрепите результаты обследований и выписки.

Принятый ответ

Пилевина Юлия Владимировна, 13 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-13T14:55:05+03:00

Здравствуйте, Антонина.
По данным эхо кардиографии от августа 22 - значимая регургитация трикуспидального клапана , это увеличивает возращение крови в систему малого круга кровообращения и поэтому , прогрессирует легочная гипертензия и сердечная недостаточность. Необходимо сейчас сделать эхо кардиографию в динамике и очно обсудить с кардиохирургом возможность протезирования трикуспидального клапана .
Гемоглобин снижен , но железо и ферритин в норме , анемия не связана с дефицитом железа , нужно сдать витамин в12 , фолиевую кислоту , возможно анемия - из-за недостатка этих микроэлементов .
Аппетита вполне вероятно нет и тошнота , из-за высокого ферритина , препараты железа нужно отменить !!!
Уточните пожалуйста, дозы препаратов , и я Вам помогу с лечением!
Какие показатели ад и пульса в течение дня?