Консультация кардиолога /

Боли в сердце после бронхита — вопрос №1610294

635 просмотров

Здравствуйте после перенесеной ОРЗ и бронхита болит левая сторона и одышка. Назначено лечение но думаю его надо подкорректировать . Вроде там некоторые препараты не совместимы и у меня низкое само давление , боюсь их принимать

Возраст: 36

Вопрос закрыт
давление
одышка
орза

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

Приложите пожалуйста результаты.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Елена Ивановна, добрый день прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Ге вижу, какое лечение назначили?

Рентген признаки бронхита - могут быть после любого ОРВИ. По УЗИ сердца - расширенные камеры сердца, в динамике полости расширились, возможно есть миокардит. Нужно сдать общий анализ крови, срб, МРТ сердца - после дообследования подбирать лечение.
Пожаловаться
Клиент
Елена Ивановна, СРБ в норме , асло тоже, алт аст тоже, соэ было 19 стало 14
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Тогда не ясна динамика УЗИ сердца - не должно быть ухудшения показателей. Тропонин , кфк сдавали?
Пожаловаться
Клиент
Елена Ивановна, да они в норме . Тропонин 1 равен 1.3 при норме от 0-15.3
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Возможно погрешность УЗИ исследования. Не соответствуют анализы и УЗИ картина. Сделайте УЗИ в другом месте для оценки полостей, сократимости
Пожаловаться
Клиент
Елена Ивановна, для сравнения посмотрите от 21 года та я болела в декабре , в феврале началась одышка узи не делала , но в мае его сделали спустя два месяца
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
УЗИ от 2021 Я смотрела, там не было таких изменений.
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, после орз возможна одышка как признак астенического синдрома. Боли могут быть связаны с миозитом на фоне вирусной инфекции. Какие препараты принимаете?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Наталья Евгеньевна, здравствуйте мне назначили эспиро по 25 мг, предуктал 80, потом мовалис но от него у меня плохо, миксидол ВМ, сразу назначили Беродуал и пульмикорт но их нельзя с мочегонным, монтелукаст. Еще назначили от давления лекарство во время приступа но опять же у меня само не особо высокое доходит до 120 , но так квк после бронхита или ковида повысилось давление в ла то чувство распирания бывает
Пожаловаться
Клиент
Наталья Евгеньевна, добрый день прикрепила все в динамике, прследнее узи делала во время обострения бронхита
Пожаловаться
Клиент
Наталья Евгеньевна, в динамике приложила , последнее узи делала на фоне бронхита , в тот момент былаа очень сильная одышка, болела с 19 сентября по 27
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
Вы не проходили никакие обследования? Сложно дать рекомендации, не видя дообследования.
Можно отметить эспиро, так будет меньше снижаться давление.
Беродуал использовать при одышке по потребности, а пульмикорт курсом 7-10 дней
Пожаловаться
Клиент
Наталья Евгеньевна, какие? Например сдавала кфк мв, тропонин 1 они в норме
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
Да, ознакомилась с анализами.
Есть отрицательная динамика на фоне воспалительных моментов в легких. В результате идет перегркзка правых отделов сердца с повышением давления в легочной артерии. Обязательно консультация пульмонолога с контролем лечения. Так как нужно устранить причину прогрессирования легочной гипертензия.
По поводу эспиро можно даже увеличить дозировку до 25 мг 2 раза в сутки
Пожаловаться
Клиент
Наталья Евгеньевна, то что одышка возникла на фоне бронхита, помле него появилась она. Вот не знаю как дышать ГС если при эспиро его нельзя
Пожаловаться
Клиент
Наталья Евгеньевна, врач мне в динамике от 7 и 29 числа поставил ухудшение ,вы посмотрите от 21 года тоже делала у хорошего врача узи после ковида через два месяца
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
От 2021 г эхо кс относительно хорошее.
Абсолютных противопоказаний к одновременному приему гкс и эспиро нет, так что их можно сочетать
Пожаловаться
Клиент
Наталья Евгеньевна, если сравнивать от 21 года и сейчас от 29 там только в динамике давление , может то что есть воспаление ,ваше какое мнение ? Одышка от сердца или от легкого?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
В динимике давление увеличивается (судя по результатам узи).
Пока предполагаю наличие хронических воспалительных моментов в легких (сначала ковид, теперь бронхит), на фоне чего происходит развитие легочной гипертензия.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Прикрепите результаты исследований.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Хайшат Нарзановна, добрый день прикрепила
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте. Уточните, отеки на ногах есть? При пальпации грудной клетки слева, где болит, боль не сильнее? Что пульмонолог слышит в легких? Вы не курильщик? Ставили хронический бронхит?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Наталья Викторовна, здравствуйте отеков на ногах нет, врач слушал все в норме, курила бросила 7 лет назад, 5 рода у меня , вес всегда был высокий
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Боль при пальпации грудной клетке есть? Что провоцирует одышку? Ходьба?или в покое она, при наклонах, например
Пожаловаться
Клиент
Наталья Викторовна, при ходьбе есть, при сижу периодически есть, на боку лежа как будто начинается одышка, лежа не замечала, до этого лежа тоже была. Когда после болезни даже стоять не могла давило плечи и грудь как плита. Вот незнаю
Пожаловаться
Клиент
Наталья Викторовна, я уже думаю может все таки от воспаления?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Эля, пневмонии вам не ставили. По идее, чтобы одышка была при бронхите, должны быть хрипы. То есть скопление мокроты и спазм бронхов.
Учитывая изменение камер сердца, не исключен миокардит постинфекционны, несмотря на отрицательные маркеры воспаления. Золотой стандарт исследования поражения миокарда-биопсия. Но это инвазивный метод. Его делают только в тяжелых случаях, когда ничего непонятно. Как вариант еще- мрт сердца с гадолинием. Но тоже далеко не всем делают. И цена на него немаленькая.
Еще можно сдать кровь на NT-proBNP- или proВNP- маркеры сердечной недостаточности.
Если поражение сердца будет, то чаще и назначаются такие препараты как эспиро. Так же могут назначаться в-блокаторы, иАПФ. Но все они снижают АД. А по экг что? И вам все-тпки назначили беродуал с пульмикортом. В каких случаях их использовать сказали? И кроме эспиро для сердца что еще?
Пожаловаться
Клиент
Наталья Викторовна, продуктал и Мексидол. Динамику думаю надо отследить от 21 года по узи.
Пожаловаться
Клиент
Наталья Викторовна, пневмания была в 2021 -10% поражения нижнедолевая, сейчас ставят признаки бронхита
Пожаловаться
Клиент
Наталья Викторовна, как лечить миакардит
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Лечение миокардита-лечение его причины. Например, бактериальный/вирусный бронхит. Далее поддерживающая терапия: иАПФ(эналаприл, лизиноприл, периндоприл), б-блокаторы, если пульс не низкий (бисопролол, метопролола сукцинат), препараты по типу эспиро. Это назначает и подбирает врач только на очном приеме. Здесь-справочная информация, формат 2го мнения.
Опять же надо понять, что сама мышца страдает. Хотя бы сдать на маркеры хсн. И по узи у вас легочная гипертензия небольшая, увеличение правых отделов. Все-таки не исключена сама легочная патология. Тем более если вам беродуал и пульмикорт назначили. Значит врач подозревает бронхоспазм. Отсюда и одышка может быть, и узи сердца такое
Кашля сейчас точно нет? Свисты на выдохе? Дышать тяжело на вдохе или выдохе или одинаково? Вас слушали только при обычном дыхании? На форсированном выдохе не слушали? (быстром)
Пожаловаться
Клиент
Наталья Викторовна, бронхоспазм был 2 го сентября, на холоде резко стало плохо , начал душить и подскачило давление
Пожаловаться
Клиент
Наталья Викторовна, в момент приступа бала на ЭКГ нижняя ишемия ,
Пожаловаться
Клиент
Наталья Викторовна, кашель есть с мокротой и без
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Может и нет миокардита вообще. А все это на фоне бронхоспазма. А одышка, нехватка воздуха, дискомфорт в груди на фоне спазмов бронхов. Тяжело что-то еще сказать без очного осмотра.
Вам эспиро, пульмикорт, беродуал кто назначал? Заключения этих врачей Пришлите пожалуйста. Желательно с осмотрами
Пожаловаться
Клиент
Наталья Викторовна, на основании двух узи от 7 го сентября и от 29 делала у разных врачей , от 7 го думаю сделано не правильно. Кардиолог поставил хсн 1 фк 2 по массе миакарда тоже от двух узи. Потом миакардит средней степени , тяжести не ревматический. Пульмонолог .поставил под подозрением бранхиальную астму под вопросом и хлс и лг??Кстати сдавала на ревматоидные у меня норма, алт аст норма, липиды холестерин норма, асло , СРБ , тоже норма
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Кардиолог вам кроме эспиро что-то назначил?
И как долго пульмонолог сказал делать ингаляции? После беродуала как себя чувствуете? Он может пульс учащать, что может усиливать дискомфорт в груди, вызывать тремор в руках.
И вас направили на спирографию с лекарственной пробой?
Пожаловаться
Клиент
Наталья Викторовна, да от бередуала бывает иногда усиливается боль в руке а от него проходит спазм и одышка проходит, но рука начинает болеть под лопаткой и шея
Пожаловаться
Клиент
Наталья Викторовна, назначил предуктал 80 один раз в день , эспиро , потом мильдронат и обезбаливающее Мовалис мне от него плохо, во время приступа от давления не помню названия
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Как вариант - заменить беродуал атровентом. Это тоже бронхорасширяющий препарат. Но легче переносится. Может чуть послабее. Он не вызывает такой тахикардии как Беродуал, а, значит, дискомфорта в груди, болей в руку.
Сколько капель беродуала и кратность приема?
Пожаловаться
Клиент
Наталья Викторовна, назначили по 20 но капаю 10 два раза в день , но делаю по одному так как утром пью эспиро их сочетать нельзя
Пожаловаться
Клиент
Наталья Викторовна, прикрепила анализы посмотрите три последних , кстати на ковид сдавала 26 сентября джи получилось 265, а м уже не было
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Мовалис-НПВС. Не рекомендован при миокардитах. Только перикардитах. И по исследованиям вроде бы нет у вас ни перикардита, ни плеврита. Не нашла этого. И он давление может повышать, задерживать жидкость. К предукталу показания- ИБС. Вам ее не ставят, получается.
Возможен прием эспиро, милдроната. Если давление позволит, то иАПФ в малых дозах (эналаприл/лизиноприл). При низком АД их не рекомендовано принимать. Б-адреноблокаторы ( бисопролол, метопролола сукцинат) не рекомендовано, т к подозрение на бр астму.
В вашем случае я бы порекомендовала маркеры сердечной недостаточности сдать всё-таки, NT-proBNP
Пожаловаться
Клиент
Наталья Викторовна, хорошо завтра попробую сдать, могу потом приложить
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Анализы попозже смогу посмотреть.врачи при плохой переносимости могут заменять беродуал на атровент в тех же дозах
Пожаловаться
Клиент
Наталья Викторовна, еще аппетита нет скинула 8 кг
Пожаловаться
Клиент
Наталья Викторовна, а что можно из нпвс
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Аппетита нет скорее всего из-за болезни.
Какая цель в приеме нпвп? У вас бок боли при дыхании, поворотах, пальпации? Врач ухом слышит проявления плеврита или перикардита?
Самым безопасным из нпвс является напроксен. Обычно врачи могут рекомендовать при болевом синдроме по 275 мг до 3 р д после еды не более 6ж5 дней
Пожаловаться
Клиент
Наталья Викторовна, рука болит если миакардит все таки есть пропить
Пожаловаться
Клиент
Наталья Викторовна, пришел мазок с зева там у меня стрептококки они могут вызывать одышку
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
При миокардитах нпвс не показан.
Рука может болеть при отраженной боли, если есть повреждение сердца, если невралгия, артроз сустава.
Какая часть руки у вас болит и что боль вызывает, усиливает, делает слабее?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
У вас асло нормальный.
Стрептококки сами по себе одышку вызывать не могут. Только если после них ревмокардит развивается в перспективе. Но там бы асло был бы высокий
Пожаловаться
Клиент
Наталья Викторовна, здравствуйте теперь думаю все таки нужно антибиотик для лечения стрептококков , он же все таки может вызывать воспаления , а как на счёт тех лекарств что пить ? Получается эспиро утром , предуктал? В обед думаю инголяции ! А на вечер что можно? Вотмне назначили на ночь мантелукаст в чем его лечение?
Пожаловаться
Клиент
Наталья Викторовна, ревмокардит , но я сдала на ревматизм или это не одно и тоже. А типо гоноккоки могут что то вызывать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
По поводу необходимости лечения стрептококков из носоглотки рекомендую обратиться вам отоларингологу очно, так как как они должны лечиться, если только есть симптомы воспаления в глотке и обычно лечится, если высеивается стрептококк 10 в 5 степени и выше. По поводу приема препаратов эспиро, предуктала. Они пьются утром, ингаляции желательно делать 2-3 раза в день с равными промежутками, монтелукаст всегда пьётся вечером. Побочный эффект от него также может быть учащение пульса, на фоне чего дискомфорт в груди. Он вам назначен для снижения воспаления, так как подозревается бронхиальная астма. Уточните пожалуйста, у вас высеялись стрептококки или гонококки? Просто все жалобы вы даёте не целиком, а кусками и тяжело полную картину сделать на фоне этого тем более. И дайте ссылку на предыдущий вопрос
Пожаловаться
Клиент
Наталья Викторовна, да стрептокки и гонококки 10 в 4 сстепени
Пожаловаться
Клиент
Наталья Викторовна, а в Мокроте лейкоциты , эпителий и кокки
Пожаловаться
Клиент
Наталья Викторовна, мателукаст повышает чсс, а как мне быть?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
По поводу того, что выяснилось у вас в глотке, рекомендовано обратиться к лор-врачу и дерматовенерологу. Уточните пожалуйста, у вас на фоне терапии насколько сильно повышается пульс? Цифры?
Пожаловаться
Клиент
Наталья Викторовна, после бередуала повышается ад до 130/90, пульмикорта тоже. На счет мантолукаста пила на ночь чсс не знаю , но утром ле гче было вроде по поводу одышки. Еще бывает так что после инголяции повышается внутригрудное давление и бывает перед сном иногда трунно лежать на спине,
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Попробуйте пока Беродуал заменить на Атровент. Давление не должно так повышаться
Пожаловаться
Клиент
Наталья Викторовна, может перед сном выпивать перед мантелукастом можно пить панангин
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Если монтелукаст нормально переносите, то панангин не нужен
Пожаловаться
Клиент
Наталья Викторовна, у вас в практитке есть опыт снижения лг? Через какое время это происходит и что вы рекомендовали бы после воспаления и снижения лг
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Эля, все зависит от этиологии легочной гипертензии, правильности лечения. И если вопрос ваш поставлен правильно, то когда воспаление купируется и легочная гипертензия разрешится, то никаких препаратов принимать не нужно будет. А если подтвердится бронхиальная астма, то будет рекомендована только базисная терапия по бронхиальной астме. Подбирается пульмонологом
Пожаловаться
Клиент
У меня по фад до сальбутамола внизу ит-1.7, а после 2могу скинуть фото
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Прикрепите пожалуйста результаты спирографии и дайте пожалуйста ссылку на предыдущий вопрос. И боль в грудной клетке, руке при пальпации( дотрагивании) сильнее или нет? Вы мне, к сожалению, не ответили на этот вопрос и так и не дали ссылку на предыдущий вопрос?
Пожаловаться
Клиент
Наталья Викторовна, я скинула фвд
Пожаловаться
Клиент
Наталья Викторовна, при пальпации было до этого болело в области ключицы , а так болит усиливается когда выходу на холодный воздух или при стрессе , не могу точно объяснить боль по типу ноющего характера в локте , за Лопатку , в кисти и иногда отдает в миндалину . Ну в основном больше ошушаю в локте и плече. От положения тела не зависит
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Про боль поняла. Какой из листов- с лекарственной пробой? И ссылку на предыдущий вопрос дадите?
Пожаловаться
Клиент
Наталья Викторовна, лист нижний с пробой
Пожаловаться
Клиент
Наталья Викторовна, вопрос про легочную гипертензию этиологию
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
У вас офв 1 почему-то меньше после ингаляции бронхолитика. Видимо не очень хорошо вдохнули. Данных за хобл нет, а с астмой непонятно. После того как поправитесь лучше переделать, т к сейчас если есть бронхоспазм, проба может быть менее информативна. Плюс на лекарствах.
По поводу болей-рекомендую пройти холтеровский монитор. Тем более если раньше ишемию по экг при приступе писали. Но можно предположить, что она вторична- на фоне легочно патологии и вероятного воспаления сердечной мышцы. В перспективе при стабилизации состояния по легким, а если боли в области сердца с иррадиацией в миндалины, руку останутся при ходьбе- выполнить тредмилтест
Пожаловаться
Клиент
Наталья Викторовна, экг могу скинуть
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Скиньте. Я не могу найти ваш вопрос про легочную гипертензию. Пришлите пожалуйста на него ссылку. Только где кдр увеличен нашла и что вы носите 4х бетей на руках периодически и все. И то, пока файлы не смотрела.
Вы вообще были ОЧНО у кардиолога?
Пожаловаться
Клиент
Наталья Викторовна, там ЭКГ в момент приступа и без
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Эля, дублирую свой вопрос:
Я не могу найти ваш вопрос про легочную гипертензию. Пришлите пожалуйста на него ссылку. Только где кдр увеличен нашла и что вы носите 4х детей на руках периодически и все. И то, пока файлы не смотрела.
Вы вообще были ОЧНО у кардиолога?
Или все лечение по совету врачей по интернету?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
При приступе изменения по пленке есть. Возможно на фоне бронхоспазма. Надо хотя бы холтер сделать. А в перспективе тредмил тест.
И фвд наверно перепутали. Где офв 1 больше-это с лекарственной пробой, время стоит более позднее. Но прирост все равно не такой сильный как при астме. Или вы уде на ингаляторах/ монтелукасте были?
Когда были последние роды? Когда началась одышка, боль в груди, когда был бронхит и с чего все началось? Может, насморк, боль в горле? Все по порядку напишите пожалуйста, чтобы смогла общая картина появиться
Пожаловаться
Клиент
Наталья Викторовна, роды были в феврале , заболела в мае июне переболела по типу бронхита дало осложнение гайморит, после в июле началась одышка. Думала от лишенего веса . Но в августе так же была одышка решила пройти узи там показало давление в пж 33 и сказали типа начальные признаки лг и спросили болела я или нет были расширения пж , потом прошла рентген ничего не сказали а оказывается 23 августа был бронхит , но я не знала , числа 27 августа сильно горела рука , сильно было плохо , бросало в пот было чувство удушья , потом 1 числа пришла в приемник там сделали укол диклофенака , но он не помог и 2 го числа вечером на улице от холодного воздуха случился спазм удушья одышки , не могла ходить , увезли в приемник сделали укол кетопрофен , супрастин и дали нитроглицерин , не помню но прошла жгучая боль в руке , осталось только ноющая . Так и ходила незнала что пить , сдала анализы , начала пить нобазит , вроде от него чуть легче стало . Приступы удушья были каждый день и паническая атака с подъёмом давления.Одышка сохранялась . Потом переболела с 19 сентября по 26 по типу трахеобранхита и вновь только сильнее началась одышка и вот 29 на фоне сильной одышки сделала узи сердца . Сейчас пропила цификсим. Я уже незнаю что и как. Раньше бронхитом и гайморитом тоже болела за год может раза два
Пожаловаться
Клиент
Наталья Викторовна, не помню но наверно делала ингаляции флуимицином вроде
Пожаловаться
Клиент
Наталья Викторовна, Холтер и смад ставила но там картина наверно не информативна так как до 15 часов после нагрузки случился приступ выпила бисопролол и как бы давление и пульс был уже спокойный
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Поняла. Завтра изучу материалы хотя бы по тому вопросу, что нашла
Здесь у вас можно предположить и наличие бронхоспазма, и воспаление сердечной мышцы, а кислородное голодание приступами может быть реактивным на фоне всего этого. Страдают легкие-страдает и сердце
Пожаловаться
Клиент
Наталья Викторовна, здравствуйте как мвшцу сердца востоновить или поддержать
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Все типы препаратов я вам уже выше написала. В 1й день диалога. Решение вопроса по данной терапии принимает врач ра очном приеме
Пожаловаться
Клиент
Наталья Викторовна, значит мильдронат и продуктал правильно поняла
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Я вам не про эти препараты писала. А из других групп.
Плюс в любом случае скорее всего это у вас из-за бронхита и хронической инфекции в глотке. Посещение лор врача обязательно для элиминации возбудителей в глотке и лечение обструктивного бронхита/астмы у пульмонолога.
Пожаловаться
Клиент
Наталья Викторовна, извините но не могу найти
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Возможен прием эспиро/верошпирона(2й обладает бОльшим числом побочных действий) , милдроната. Если давление позволит(не ниже 110/60), то иАПФ в малых дозах (эналаприл/лизиноприл). При низком АД их не рекомендовано принимать.
Препараты, дозы, курс назначается врачом на очном (т е живом) приеме.
В вашем случае я бы порекомендовала маркеры сердечной недостаточности сдать всё-таки, NT-proBNР
Пожаловаться
Клиент
Наталья Викторовна, хорошочто то страшно его сдавать
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Это всего лишь анализ. Его бояться не надо
Пожаловаться
Клиент
Наталья Викторовна, знаю боюсь в том если что покажет самоедства, у меня 4 ро детей , переживать буду сильно . То что умру они никому нужны не будут
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
От результатов анализов люди не умирают. Зато можно понять, что сердце страдает и подкорректировать лечение. И этот анализ в динамике может меняться.
И пройдите пожалуйста тест:
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Пожаловаться
Клиент
Наталья Викторовна, здравствуйте я хотела у вас спросить по анализам у меня низкое железо , может ли как то влиять на давление и одышку?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Здравствуйте, Эля.
Помню Ваш предыдущий вопрос.
Какие препараты и Дозы Вы принимаете на данный момент?!
Эспиро - это тоже самое, что и верошпирон , я Вам назначала верошпирон .
Какая в целом - общая динамика - стало лучше / хуже или также ?
Рада помочь, обращайтесь
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Юлия Владимировна, пропила антибиотики ,одышка есть но меньше чем было , я хотела узнань найз нужен?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Эля , я поняла. Я думаю , что у Вас основная патология - острый бронхит с астматическим компонентом , из-за этого развился реактивный плеврит , поэтому , боли слева в грудной клетки.
Вместо найза советую принимать ибупрофен 200 мг 2 раза в день 5 дней , это обезболивающий и противовоспалительный препарат ,
Боли исчезнут !! и обязательно лечение у пульмонолога !
Это профильный специалист , с учётом патологии !!
Обязательно верошпирон 25 мг утром 1 месяц, он уменьшает давление в легочной артерии
Сделайте суточный монитор экг- чтобы исключить ишемию миокарда в течение суток . Когда самочувствие улучшится , в плановом порядке советую сделать велоэргометрию, это нагрузочный тест, для исключения скрытой ишемии миокарда, но думаю , этот тест будет отрицательный
Крепкого Вам здоровья ?
Пожаловаться
Клиент
Юлия Владимировна, здравствуйте думаете плеврит? Но на узи почему не увидели и на МРТ и кт? Или там не видно
Пожаловаться
Клиент
Юлия Владимировна, а эсперо нельзя?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Минимальные проявления плеврита не всегда видно на КТ и МРТ , да можно эспиро 25 мг утром
Пожаловаться
Клиент
Юлия Владимировна, я уже так устала меня гоняют туда сюда, я тоже уже думала про бронхит по асмотическому типу
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Эля , с учётом того , что выявлен стрептококк- это серьёзная инфекция !!
Нужно обратиться к лор врачу, для посева из носа и ротоглотки , необходим курс адекватной антибактериальной терапии !!! Это важно !!
Единственный препарат из группы НПВП, который необходим в данном случае это ибупрофен, по схеме как я выше написала, Мовалис и остальные , которые здесь советуют не подходит !!
Обязательно для защиты слизистой оболочки желудка принимайте Омепразол 20 мг 2 раза в день 10 дней
Пожаловаться
Клиент
Юлия Владимировна, здравствуйте стрептококки а зеве и мокроте и гонокки , вот я думаю они влияют на обострения бронхита? И одышки
Пожаловаться
Клиент
Юлия Владимировна, думаете у меня есть ишемия?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Эля , нет ишемии миокарда у Вас нет , это главное !!!
Вполне вероятно, что тяжёлая инфекция (стрептококки в зеве и мокроте и гонококки ) провоцируют затяжное течение бронхита , в этом основная причина легочной гипертензии и одышки. А температура у Вас повышается ?
Пожаловаться
Клиент
Юлия Владимировна, нет даже если сильное воспаление температуры нету у меня , бывает 37 я знаю что уже нужны антибиотики
Пожаловаться
Клиент
Юлия Владимировна, здравствуйте по последнему узи есть ли гипертрофия лж ? И обратима ли она?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Приливы, учещеное сердцебиение, высокое давление
5 ответов
25 февраля 2021
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
6 ответов
13 июля 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Дать заключение на основе анализов
2 ответа
11 ноября 2023
Станислав
Вопрос закрыт
Температура в ночное время
6 ответов
4 апреля 2024
Maria, Москва
Вопрос закрыт
Расшифруйте ЭКГ
4 ответа
27 декабря 2024
Сергей, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи кардиологи
Дарья Сергеевна Дудченко
10 отзывов
Дарья Дудченко
Кардиолог, Педиатр
2014-2020г. ФГБОУ ВО СамГ
Опыт работы: 5 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Регина Абдуллина
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Анна Лукина
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Марина Казанцева
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы кардиологам
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Кардиологу Наталья Болдырева
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир
фотография пользователя
Аритмологу Ахмед Курбанов
Очень грамотный врач ,вежлив и приятен в диалоге ! Четко и по делу отвечает на вопросы ,при чем...
— Кристина, г. Красноярск
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com