Температура у ребёнка — вопрос №1187112

Question

Температура у ребёнка — вопрос №1187112

Юлия

794 просмотра

19 декабря 2022

Здравствуйте!
С четверга (15.12) у ребёнка (1г5м) высокая температура под 40, осиплость голоса, сопли прозрачные ручьём. Было назначено лечение ингаляции пульмикорт+физраствор, нос промывать, жаропонижающе при необходимости. Много жидкости , частые проветривания. В субботу стало лучше, температуры не было целый день. Но с воскресенья снова температура, максимально 38,6, сопли такие же, кашель влажный. Ребёнок часто спит, еды отказывается , только грудь и вода/морс. Врач сегодня осматривал горло чуть красное, лёгкие чистые. Ингаляции убрали, ввели бронхипрет. Переживаю за то что вернулась температура и нет особых улучшений. Стоит ли менять схему лечения?Это какая-то новая инфекция или осложнение?
Кровь сдали сегодня, анализ прикрепляю. Сейчас температура снова 38.6, ребёнок спит.

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

температура у ребенка

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

10 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Вахламова Ольга, 19 декабря 2022

Педиатр

Здравствуйте) вероятно это новая инфекция, по оак выраженные признаки вирусной инфекции, по опыту данные изменения характерны для гриппа. Попросите мазок на грипп.
Необходимо обильное питье и симптоматическое местное лечение.

Пожаловаться

Юлия, 19 декабря 2022

Клиент

Дарья Николаевна, спасибо

+ 1

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 19 декабря 2022

Педиатр

Здравствуйте! Анализ крови отражает вирусный характер, повышены моноциты. Бактериальная признаков нет, лимфоциты преобладают над нейтрофилами, как должно быть в норме до 4-5 лет.
Бронхипрет не пьем, как и любые другие отхаркивающие, в этом возрасте дети не умеют эффективно откашливаться, мокрота остаётся в легких, кашлять они начинают хуже и чаще.

На данный момент необходима симптоматическая терапия - жаропонижающее парацетамол 15 мг/кг или нурофен 10 мг/кг при температуре выше 38,5 или плохом самочувствии; обильное теплое питье 40 мл/кг, проветривание помещения, соблюдение температуры в комнате 21-22 градуса, влажность до 60%;
Промывание носа аквамарис беби, использование назального аспиратора; при сильной задолженности називин не более 5 дней

+ 1

Пожаловаться

Маклакова Мария Сергеевна, 19 декабря 2022

Педиатр

Здравствуйте! По анализу крови вирусная инфекция, вероятнее всего, грипп. Так как снижены лейкоциты, нейтрофилы и повышены лимфоциты . Рекомендуется обильное теплое питье, дренажный массаж грудной клетки и промывание носа.
Бронхипрет ребенку не показан, так как он не может откашливать мокроту в силу анатомических особенностей строения дыхательных путей.

+ 1

Пожаловаться

Катрич Ирина Васильевна, 19 декабря 2022

Педиатр

Здравствуйте. Такое течение инфекции характерно для некоторых вирусных инфекций, например для гриппа. В ОАК тоже признаки вирусной инфекции. Необходимо предлагать ребёнку обильное тёплое питьё для снижения интоксикации организма. Жаропонижающее при температуре выше 38.5 или плохом самочувствии ребёнка. Держаться температура может до 7 дней. Нос промывать солевым раствором 3-5 раз в день. Сиропы для кашля использовать не нужно, поддерживайте влажность в комнате и частое проветривание. Для лучшего отхождения мокроты можно уложить ребёнка к себе на колени животом вниз и слегка стучать по спине.

Пожаловаться

Юлия, 19 декабря 2022

Клиент

Валентина, спасибо ??

+ 1

Пожаловаться

Степанова Зульфия Илдусовна, 19 декабря 2022

Педиатр

Здравствуйте, Юлия!
В полном анализе крови признаки вирусной инфекции, признаков присоединения бактериальной инфекции нет. Сейчас у многих деток вирусная инфекция протекает с двухволновой лихорадкой. Но рекомендую сдать полный анализ мочи, чтобы исключить инфекцию мочевыводящих путей.
Бронхипрет детям до 5 лет не рекомендуется, ка и другие муколитики, т.к. их прием вызывает образование большого количества мокроты, которую дети не умеют откашливать, поэтому в лёгких происходит застой мокроты.
Продолжайте симптоматическую терапию.
При высокой температуре Парацетамол (10--15мг/кг) или Ибупрофен (10мг/кг).
Насморк, заложенность носа есть?

Пожаловаться

Юлия, 19 декабря 2022

Клиент

Зульфия Илдусовна, заложенность есть когда спит, а когда бодрствует текут прозрачные

Пожаловаться

Степанова Зульфия Илдусовна, 19 декабря 2022

Педиатр

Юлия, можно закапывать сосудосуживающий препарат х3 раза в день, не более 3 дней. Также для промывания носика можно использовать гипертонический раствор, например РиноСтоп Аква Форте (разрешен с 6 мес) Аквалор форте(разрешен с года) х 3 раза в день, это поможет снять отечность в носу.
На сон укладывайте с приподнятым головным концом кровати.

Пожаловаться

Юлия, 19 декабря 2022

Клиент

Зульфия Илдусовна, хорошо, спасибо! Нужно ли давать фенистил перед сном?

Пожаловаться

Юлия, 19 декабря 2022

Клиент

Зульфия Илдусовна, спасибо

Пожаловаться

Мауланбердинова Мадина Исмаиловна, 19 декабря 2022

Детский невролог, Невролог

Здравствуйте. Судя по анализу крови, у ребёнка протекает вирусная инфекция, бактериальная не присоединилась, так что антибиотики пока не нужны. Ваш врач сделал правильные назначения. Скажите, при повышении температуры конечности ребёнка холодные или горячие? Какое даёте жаропонижающее и до каких цифр сбивается температура?

Пожаловаться

Юлия, 19 декабря 2022

Клиент

Мадина, конечности холодели, когда ночью поднималась температура, тихонечко растирала ручки/ножки. Чередую ибупрофен в сиропе 5 мл, и свечи цефикон. Температура спадает до 36,7-37

Пожаловаться

Юлия, 19 декабря 2022

Клиент

Мадина, спасибо

+ 1

Пожаловаться

Климова Галина Александровна, 19 декабря 2022

Педиатр

Добрый вечер, по анализу крови вирусная инфекция, температура может держаться 7-10 дней, Необходимо симптоматическое лечение, жаропонижающее при температуре выше 38,5, ибупрофеном 5-10 мг/кг (максимальная суточная доза 30 мг/кг/сут.) и парацетамолом 10-15 мг/кг (максимальная суточная доза 60 мг/кг/сут.), чередуя их друг с другом.
обильное теплое питье, промывать нос аквамарис/аквалор/линаква 3-4 раза в день, при заложенности називин 2-3 раза в день, не более 5 дней. Проветривать помещение где находится ребенок , влажность не должна превышать 60%
Бронхипрет не нужно пить, так как он способствует выработки мокроты, а дети не умеют ее откашливать, все это накапливается

+ 1

Пожаловаться

Канбарова Нармин Намиковна, 19 декабря 2022

Педиатр

Добрый вечер, у ребёнка на данный момент вирусная инфекция, при данном заболевании необходимо симптоматическое лечение: это промывание носа водно-солевыми растворами минимум до 2 раз в сутки , аспиратором после промывания очищать носовые ходы , если заложенность сильная -включаем в лечение гипертонические растворы (аквамарис Стронг /аквалор форте ) их можно брызгать до 2 недель , жаропонижающее при необходимости, температура воздуха 22 градусов, влажность в помещении 40-60 %

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Температура у ребенка

12 ответов

22 ноября 2020

Татьяна, Можайск

Вопрос закрыт

Неделя через неделю температура

4 ответа

8 июля 2023

Анна

Вопрос закрыт

Температура, стул со слизью

3 ответа

25 августа 2023

Севара

Вопрос закрыт

Бактериальная инфекция

3 ответа

10 мая 2024

Алена

Вопрос закрыт

Температура у ребенка 1г2м

3 ответа

15 июня 2024

Анна

Вопрос закрыт

У ребенка 9 мес температура без других симптомов

3 ответа

7 сентября 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Радюк Дарья Николаевна, 19 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-19T20:20:08+03:00

Здравствуйте,Юлия
По крови вирусная инфекция(снижены лейкоциты, повышены моноциты)
Скорее всего ребёнок переносит грипп, для него характерно волнообразное течение
Температура обычно держится до 7-10 суток
В данном случае желательно: Промывать нос физ.раствором или другим солевым раствором (например аквамарис,аквалор ) 3-4 раза в день.
При заложенности можно капать Називин по 1 к/ 3 раза в день до 5 дней
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки
При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов .
Так же можно включить увлажнитель воздуха если есть или разместить мокрые полотенца
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение

Если отмечается похолодание конечностей,то прежде чем давать жаропонижающие нам нужно снять спазм с сосудов, т.е разминаем,согреваем ножки ,ручки . Если ребёнок весь теплый, то протирать тёплой водой . Будет испарение и температура

Accepted Answer · 2022-12-19T20:25:01+03:00

Юлия, здравствуйте.
По анализу крови явно признаки вирусной инфекции-- снижение лейкоцитов, преобладание Лимфоцитов, повышение моноцитов.
Вторая волна характерна для вирусной инфекции.
В настоящее время так часто протекает грипп.
Максимально поить ребенка, снижение по необходимости температуры.
Наблюдение.
Возможно сдать анализ крови через 2-3 дня,если будет сохраняться температура.и вялость ребенка.
Тогда дополнительно сдать ещё и СРБ - показатель бактериальной инфекции, и она мочи.
Желаю вам выздоровления

Степанова Зульфия Илдусовна, 19 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-19T20:43:04+03:00

+ 1

Пожаловаться

Степанова Зульфия Илдусовна, 19 декабря 2022

Педиатр

Юлия, слизистое отделяемое из носа у ребенка из-за вирусной инфекции, антигистаминный препарат не показан . Достаточно будет промывать носик

Принятый ответ

Accepted Answer · 2022-12-19T20:45:08+03:00

То, что ребёнок на фоне температуры отказывается от еды, это нормально. Главное, продолжайте давать большое количество жидкости и пробуйте кормить ребёнка после действия жаропонижающего. Если температура в течение следующих дней будет подниматься выше 38,5 градусов, рекомендую снова сдать развёрнутый анализ крови с лейкоцитарной формулой через 3 дня.