Совместимость препаратов — вопрос №1193097

Question

Совместимость препаратов — вопрос №1193097

Анастасия, Санкт-Петербург

7224 просмотра

23 декабря 2022

Здравствуйте,поставили диагноз тревожно-депрессивное расстройство.Лечилась у одного врача ,феварин 50 мг и феназепам 1/4 таб. Пошла спустя 3 недели к профессору другому и мне написали другое лечение. Возникает вопрос, действительно ли эти препараты совместимы ,в списке вижу два антидепрессанта.
Фенибут 250 мг в 8 утра и 14 ч
Ципролекс 10 мг в 17 ч
Оланзапин 10 мг в 21 ч
Феварин 25 мг в 21 ч

Возраст: 25

Вопрос закрыт

депрессия

тревога

препараты

тревожное - депрессивное растройство

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

Смагина Надежда Евгеньевна, 23 декабря 2022

Нарколог, Терапевт, Психиатр

Добрый день.
В вашей схеме назначение двух антидепрессантов ципралекса и феварина неоправданно, кроме того ципралекс назначается в первой половине дня. Если принимать его вечером как вам рекомендовано, могут быть нарушения сна. С антидепрессантом необходимо определиться и проходить лечение одним из предложенных, все остальное совместимо и может быть назначено.

Пожаловаться

Анастасия, 23 декабря 2022

Клиент

Надежда, подскажите, в данном случае они несовместимы или именно то что они одинаковые и нет смысла их принимать .Не понимаю почему так назначили тогда

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Тарабрина Виолетта Вячеславовна, 23 декабря 2022

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте, схема конечно странная... Лечиться по ней я бы не советовала. Лучше отдать предпочтение одному антидепрессанту.

Пожаловаться

Анастасия, 23 декабря 2022

Клиент

Виолетта, феварин со всеми остальными препаратами совместим ?Например с Оланзапином и для чего его назначают ?
Если сравнивать с лечением первого психиатра феварин 50 мг и феназепам 1/4 таблетки ,что лучше в этом случае феназепам или фенибут ?

Пожаловаться

Тарабрина Виолетта Вячеславовна, 23 декабря 2022

Психиатр, Психотерапевт

Да, совместим. Не могу сказать для чего вам назначили оланзапин, так как для этого нужный очный осмотр. Феназепам и фенибут сравнивать вообще не представляется возможным, это совершенно разные группы препаратов. Если вас интересует именно препарат для прикрытия, то Феназепам сильнее. Почему вы сменили первого психиатра и пошли к другому? Что не понравилось в первой схеме?

Пожаловаться

Анастасия, 23 декабря 2022

Клиент

Виолетта, три недели принимала только феварин,тревожность снизилась и опять все по новому со скачками АД 170/100 150.Я гипотоник ,до февариана было так же ,но я принимала 25 мг 3 недели,потом мне 50 мг увеличили дозировку. Чувствую себя не очень.Посоветовали сходить ещё к психиатру ,кандидату медицинских наук,но меня смутила схема лечения

Пожаловаться

Федин Илья Александрович, 23 декабря 2022

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте. Неоправданная и жёсткая схема.
При лечении подобных состояний нужно учитывать два очень важных момента:

1) тревога лечится большими, даже максимальными дозировками антидепрессантов. Это принциально важно. Иначе не поможет. 50 мг феварина - несущественная дозировка. Нужно не менее 150 мг, а лучше ближе к 300 мг.

2) на максимальных дозировках эффект можно ждать через 6-8 недель, не раньше.

И обязательно нужна психотерапия. А два антидепрессанта вместе нельзя принимать, тем более из одной группы. Да и смысла в этом нет абсолютно никакого.

Думаю, что причина отсутствия эффекта именно в этом.

Пожаловаться

Анастасия, 23 декабря 2022

Клиент

Илья, здравствуйте, га данный момент только повысили дозировку 50 мг феварина,а от феназепама очень спать хочется,со второго лечения можно фенибут оставить ?

Пожаловаться

Федин Илья Александрович, 23 декабря 2022

Психиатр, Психотерапевт

Оставьте феварин и фенибут, феназепам больше двух недель принимать нельзя.

Пожаловаться

Анастасия, 23 декабря 2022

Клиент

Илья, как долго нужно принимать фенибут

Пожаловаться

Анастасия, 23 декабря 2022

Клиент

Илья, фенибут обладает противотревожным эффектом?

Пожаловаться

Федин Илья Александрович, 23 декабря 2022

Психиатр, Психотерапевт

Обладает, но не таким сильным, какой нужен Вам.

Пожаловаться

Анастасия, 23 декабря 2022

Клиент

Илья, а какой лучше тогда принимать ?

Пожаловаться

Федин Илья Александрович, 23 декабря 2022

Психиатр, Психотерапевт

И цель назначения оланзапина в данном случае тоже не ясна. Советую принциаиально пересмотреть схему лечения.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 9 человек,

средняя оценка 4.1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тонвожно-депресивное расстройтво

1 ответ

3 февраля 2020

Олеся

Вопрос закрыт

Грипп и депрессия

6 ответов

24 февраля 2020

Алиса

Вопрос закрыт

Депрессия

3 ответа

13 ноября 2021

Татьяна, Кинешма

Вопрос закрыт

Нейродермит ладоней и половых органов на фоне стресса

5 ответов

15 сентября 2023

Полина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Смагина Надежда Евгеньевна, 23 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-23T12:23:16+03:00

Прямого запрета нет, но при совместном приеме этих двух антидепрессантов возрастает риск побочных эффектов и серотонинового синдрома, принимать по такой схеме не рекомендую.
Попробуйте сходить на прием к другому доктору за назначением.

Accepted Answer · 2022-12-23T14:02:50+03:00

В первые 3-4 недели лечения антидепрессантом состояние чаще всего нестабильное, что связано с адаптацией организма к лекарству. Поэтому в начале добавляют препараты прикрытия (анксиолитики). И эта "адаптация" будет вновь при повышении дозировки. По истечению этого времени состояние стабилизируется. У феварина минимальная эффективная дозировка 50мг, а то и выше. Я думаю, вы просто не успели так сказать дождаться положительного эффекта. Вторую схема мне не нравится совершенно, она у меня вызывает столько же вопросов что и у вас)

Accepted Answer · 2022-12-23T12:42:42+03:00

Здравствуйте, для вашего диагноза схема не оправданно рискованная, применение сразу 2 антидепрессантов грозит тяжелыми осложнениями и обычно используется только в условиях стационара при особых показаниях. Так же при вашем диагнозе не показано назначение серьезных нейролептиков в таких дозировках ( оланзапин). Не рекомендую такой прием, лучше смените врача.