Консультация психотерапевта /

Паника ,панические атака — вопрос №1195401

334 просмотра

Доброе время суток!
8 дней назад начал пить Элицея ку таб,(по 0.5 таб) 2 дня пью уже по целой таблетке,под прикрытием Атаракса,2 раза в день по 0.5 таб.
Вчера был первый вечер когда вообще не было паники,свободно гулял по улице,впервые за много дней.
Сегодня вышел в магазин и опять началось веселье..
Уважаемые Врачи!
Подскажите пожалуйста,стоит ли ждать эффекта от препарата с прошествием времени?!
Все симптомы ПА - псевдоголовокружение,ватные ноги,потливость,боязнь метро...

Возраст: 54

Хронические болезни: Ожирение,остеохондроз ШОП,
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Терапевт, Психиатр
Добрый вечер.
Элицея начнет работать примерно с 3 недели, от начала лечения терапевтическими дозами.
Пока рекомендую увеличить дозу атаракса до 1 целой таблетки х 2 раза в день, если анксиолитического действия недостаточно.
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте, препарату нужно время, чтобы раскрыться и начать действовать, примерно 3-4 недели, на фоне лечения, стоит начать работать с психологом, ведь препараты будут помогать снимать симптомы, но важно проработать сам источник тревоги внутри Вас, Ваше восприятие, чтобы Вы научились её понимать внутри себя и управлять ею.
Прежде всего важно понять - что тревога - это сигнал. Который воспринимает Ваше сознание. И этот сигнал может говорить о том, что происходит что-то катастрофичное ИЛИ говорить о том, что что-то произошло, но ничего Вам не угрожает. Ваша тревога даёт ложные сигналы, она на всё реагирует катастрофично, словно, всё это угрожает Вам и Вашей жизни. По сути, Вы реагируете даже не на реальность, а на то, что раскручивает Ваш страх и тревога внутри Вас. Как только Вы начинаете уходить в себя, то, начинаете всё больше раскручивать себя, по сути это страх перед собой, перед свой тревогой, перед своим состоянием.
Действительно, верно в это время, во время приступа тревоги - 1. начать дышать (так как всегда тревога проявляется на телесном уровне - сбивается дыхание, учащается сердцебиение, возникает этот ком в груди и в горле и т.д.), поэтому важно освоить дыхательные техники: дыхание по квадрату; дышать в ладони - чтоб выровнять уровень углекислого газа!
Дальше - пребывать в тревоге - это НЕ растворится в ней, а словно, учиться её от себя отделять: например, тревога внутри Вас, А ВЫ, чувствуя её, начинаете про себя проговаривать то, где Вы находитесь, прямо начинать описывать ТО, что Вы видите - так Вы начнете снимать якорь с тревоги и мыслей, тревога будет внутри Вас, НО, ВЫ будете оставаться в реальности! Это будет осознанным переживанием тревоги. Этому можно научится.
Конечно, задача не избавиться от тревоги, А научиться адекватно реагировать на неё - где на самом деле стоит бить набат,а где - НЕТ.
Важно изучить то, как Ваши мысли развивают Вашу тревогу, начать предлагать себе иные мысли. По сути, у Вас уже есть установленные нейронные связи, но, нужно создавать новые! новые мысли, пусть при прежнем реагировании, НО новые. Учиться управлять своей тревогой. Находиться в ней - это не значит растворяться в ней, это значит чувствовать её внутри, НО при это наблюдать за ней, словно она Отдельно от Вас.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, наберитесь терпения и не отпускайте руки, вы только в начале терапии: сейчас не стоит ожидать быстрого и стойкого эффекта, препарат еще не раскрылся, организм адаптируется. Не стабильное состояние в первые 2-3 неделю абсолютно у всех и это связано с механизмом действия всех антидепрессантов; по этому эффект от терапии оценивается минимум к концу первого месяца приема; что бы объективно оценивать и отслеживать свое состояние начните вести дневник эмоций.
Клиент
Екатерина, спасибо Вам!
Как то все сложилось,ипохондрия плюс потеря работы,через месяц уволят:(
Понимаю,что если буду прятаться дома,то добра не будет.
Выгоняю себя на улицу пинками.
В транспорте чувствую себя нормально,дома тоже,в офисе..
Метро,подземные переходы,мосты-просто катастрофа...
Помогает дыхание квадратом,и когда цепляешься взглядом за что то в момент приступа.
Тяжеловато все это в 54 года.
Спасибо ещё раз за Ваш ответ!!!
Психиатр, Психотерапевт
Терпения Вам и удачи в терапии!
Принятый ответ
Психотерапевт
Здравствуйте!
Да, все верно. Лечение если диагноз вставлен верно правильное.
Элицея накопительна и начинает работать с 3-4 недели приема. В первые 10-14 (тем более после увеличения до целой) может увеличивать тревогу (но снижать или отменять что-то сейчас не надо, продолжайте).

Параллельно старайтесь самостоятельно выполнять диафрагмальное дыхание и метод джексобона (в интернете описана полностью методика), снизить уровень тревоги и напряжения.
Принятый ответ
Нарколог, Психиатр
Здраствуйте, результата стоит ждать 10 мг это не конечная дозировка, чз нед приема если останутся симптомы нужно буд ув до 15 мг,будет недостаточным эффект чз нед ув до 20 мг+атаракс дозировку нужно ув до таб,2 р\с+психотерапия.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Ирина Вячеславовна Одегова
35 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Ирина Одегова
Ирина Вячеславовна , очень внимательно относится к пациентам. Все подробно и понятно объясняет....
— Елена
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Хочу поблагодарить врача за профессиональную консультацию. Ответ пришёл быстро и своевременно....
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
внимательное отношение, быстро отвечает, даже на первый мой бесплатный запрос. А на второй...
— Марина, г. Москва