Что вас беспокоит?
Боли и распирание в правом подрёберье
Добрый день! Беспокоят тупые и иногда покалывающие боли в правом подрёберье. Тяжесть и распирание. На узи сказали что печень и селезёнка в порядке, желчный деформирован в н/3 тела и области шейки и наблюдаются диффузные изменения поджелудочной "эхоструктура диффузно неоднородная, среднезернистая". Посоветовали гастроскопию, она показала отсутствие каких-либо эрозий и проблем с 12-перстной и желудком. Непонятно что дальше делать. Тяжесть под ребром чувствую почти всё время. Последнюю неделю очень помог мезим, но я так понимаю это симптоматическое лечение, не совсем понятно как дальше выяснять какой орган виноват и что делать. Больше никаких симптомов нет (рвоты, снижения аппетита, какого-то странного стула и тп).
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмму, общий анализ мочи. Прикрепите протоколы ФГДС и УЗИ брюшной полости. начните прием препарата Спарекс по 1 капс в сутки за 20 минут до еды при болях, Мезим -форте по 1-2 табл при дискомфорте во время или после еды Коррекция терапии и дальнейшего обследования при необходимости после получения результатов анализов...
Марина, прикрепила файлы, спасибо
По результатам ФГДС имеется поверхностное воспаление слизистой оболочки желудка. Добавьте к лечению Нексиум 20мг утром натощак 1 месяц.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Когда беспокоят эти жалобы?
Ночью беспокоят?
На спину не переходят?
Чем снимаете боли?
Сдайте
Оак
Биохимический анализ крови (алт, аст, щф, ггтп, холестерин, глюкоза, амилаза, срб, о.билирубин. Пр. Билирубин. О. Белок. Альбумин)
Мария, добрый вечер. Ночью беспокоят если на животе сплю. Неприятно давит. Вообще ухудшение при любом давлении даже если просто плотные колготы ношу или криво сижу. При пальпации при этом никакой боли нет. В остальном в любое время, не то чтобы боль, но слабо ноет/распирает. В спину не отдаёт, никаких отрыжек нет. Пью перед едой мезим или дюспаталин, его хватает на несколько часов "тишины", потом опять.
Такое давление только в правом подреберье?
В других отделах живота таких ощущений нет? Как Питаетесь?
Регулярно?
В родне проблем с желчным нет?
Мария, да только справа. Последний год питаюсь так себе и почти забила на овощи, ела много острого и тяжелого. Сейчас из-за болей снова взялась за себя, но не особенно помогает пока. Врач узист сказал что диеты будет недостаточно, но тему не развивал.
в родне у матери тоже диффузия поджелудочной и некая деформация желчного, но у нее никаких жалоб нет.
У Вас непереносимость лактозы подтверждена генетически?
Какой генотип? Анализ есть?
Мария, я просто испытываю сильную боль, если попью молока) сдавала в свое время на аллерген, но результат отрицательный)
Сдайте
Оак
Биохимический анализ крови (алт, аст, щф, ггтп, холестерин, глюкоза, амилаза, срб, о.билирубин. Пр. Билирубин. О. Белок. Альбумин)
УЗИ желчного с пробным завтраком, если на фоне лечения не будет улучшения.
Для того, чтобы понять, есть непереносимость лактозы-можно сдать генетический тест на непереносимость лактозы.
Консультация невролога.
Попробуйте добавить к лечению
1)омез 20 мг за 30 мин до еды 2 рд-2 недели.
2)одестон 200 мг за 20 мин до еды 3 рд - 3 недели.
3)дополнительно при болях дюспаталин 200 мг за 20 мин до еды 2 рд.
Питание регулярное 5-6 раз день небольшими порциями. Исключить жирную, соленую, острую, жареную, копченую пищу.
Лечение под контролем очного врача.
Принятый ответ
Здравствуйте .
А Вы сдавали биохимические анализы крови ? Прикрепите пожалуйста .
Похожие вопросы по теме
- 18 Декабря 20199 ответов
- 4 Октября 202110 ответов
- 10 Апреля 202227 ответов