Консультация гастроэнтеролога /

Боли и распирание в правом подрёберье — вопрос №1196260

317 просмотров

Добрый день! Беспокоят тупые и иногда покалывающие боли в правом подрёберье. Тяжесть и распирание. На узи сказали что печень и селезёнка в порядке, желчный деформирован в н/3 тела и области шейки и наблюдаются диффузные изменения поджелудочной "эхоструктура диффузно неоднородная, среднезернистая".
Посоветовали гастроскопию, она показала отсутствие каких-либо эрозий и проблем с 12-перстной и желудком. Непонятно что дальше делать. Тяжесть под ребром чувствую почти всё время. Последнюю неделю очень помог мезим, но я так понимаю это симптоматическое лечение, не совсем понятно как дальше выяснять какой орган виноват и что делать. Больше никаких симптомов нет (рвоты, снижения аппетита, какого-то странного стула и тп).

Возраст: 33

Хронические болезни: был рефлюкс в детстве, но где-то с 12 лет ничего не беспокоило непереносимость лактозы
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмму, общий анализ мочи. Прикрепите протоколы ФГДС и УЗИ брюшной полости. начните прием препарата Спарекс по 1 капс в сутки за 20 минут до еды при болях, Мезим -форте по 1-2 табл при дискомфорте во время или после еды Коррекция терапии и дальнейшего обследования при необходимости после получения результатов анализов...
Принятый ответ
Клиент
Марина, прикрепила файлы, спасибо

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
По результатам ФГДС имеется поверхностное воспаление слизистой оболочки желудка. Добавьте к лечению Нексиум 20мг утром натощак 1 месяц.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Когда беспокоят эти жалобы?
Ночью беспокоят?
На спину не переходят?
Чем снимаете боли?

Сдайте
Оак
Биохимический анализ крови (алт, аст, щф, ггтп, холестерин, глюкоза, амилаза, срб, о.билирубин. Пр. Билирубин. О. Белок. Альбумин)
Принятый ответ
Клиент
Мария, добрый вечер. Ночью беспокоят если на животе сплю. Неприятно давит. Вообще ухудшение при любом давлении даже если просто плотные колготы ношу или криво сижу. При пальпации при этом никакой боли нет. В остальном в любое время, не то чтобы боль, но слабо ноет/распирает. В спину не отдаёт, никаких отрыжек нет. Пью перед едой мезим или дюспаталин, его хватает на несколько часов "тишины", потом опять.
Гастроэнтеролог
Такое давление только в правом подреберье?
В других отделах живота таких ощущений нет? Как Питаетесь?
Регулярно?
В родне проблем с желчным нет?
Клиент
Мария, да только справа. Последний год питаюсь так себе и почти забила на овощи, ела много острого и тяжелого. Сейчас из-за болей снова взялась за себя, но не особенно помогает пока. Врач узист сказал что диеты будет недостаточно, но тему не развивал.
в родне у матери тоже диффузия поджелудочной и некая деформация желчного, но у нее никаких жалоб нет.
Гастроэнтеролог
У Вас непереносимость лактозы подтверждена генетически?
Какой генотип? Анализ есть?
Клиент
Мария, я просто испытываю сильную боль, если попью молока) сдавала в свое время на аллерген, но результат отрицательный)
Гастроэнтеролог
Сдайте
Оак
Биохимический анализ крови (алт, аст, щф, ггтп, холестерин, глюкоза, амилаза, срб, о.билирубин. Пр. Билирубин. О. Белок. Альбумин)
УЗИ желчного с пробным завтраком, если на фоне лечения не будет улучшения.
Для того, чтобы понять, есть непереносимость лактозы-можно сдать генетический тест на непереносимость лактозы.
Консультация невролога.

Попробуйте добавить к лечению
1)омез 20 мг за 30 мин до еды 2 рд-2 недели.
2)одестон 200 мг за 20 мин до еды 3 рд - 3 недели.
3)дополнительно при болях дюспаталин 200 мг за 20 мин до еды 2 рд.

Питание регулярное 5-6 раз день небольшими порциями. Исключить жирную, соленую, острую, жареную, копченую пищу.

Лечение под контролем очного врача.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
А Вы сдавали биохимические анализы крови ? Прикрепите пожалуйста .
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Хондроз замучил
14 июля 2021
Татьяна, Ясногорск
Вопрос закрыт
Что это может быть?
22 июля 2022
Софья
Вопрос закрыт
АЛТ, ГАММА ГТ, холестерин - повышен
14 декабря 2022
Алла
Вопрос закрыт
Увеличение печени
7 апреля 2023
Антонина
Вопрос закрыт
Гастропатия
12 января 2024
Вера
Вопрос закрыт
Тяжесть, дискомфорт, вздутие
15 октября 2024
Владимир
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий