Консультация гематолога /

Низкий фибриноген — вопрос №1198285

1540 просмотров

Ранее писала по поводу низкого фибриногена и петехий на лице ребенка. В марте этого года показатель фибриногена был- 0,87, повторный анализ показал- 1,02, летом Петехии прошли, больше анализ не сдавали. Сейчас ребенок 1,3 заболел ОРВИ, сдали анализы, появились парочку таких же петехий, уровень фибриногена еще ниже - 0,6, подскажите пожалуйста с чем это может быть связано? Анализы прикладываю

Возраст: 1

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Алина, здравствуйте!
Не сдавали ли вы биохимический анализ крови, анализ на витамин В12? Нет ли у кого-то из родственников также сниженного фибриногена или симптомов кровоточивости?
Уровень фибриногена вне признаков простуды не проверяли?
Принятый ответ
Клиент
Диляра, нет, не сдавали, у родственников по-моему нет, либо просто не проверяли. Ранее в марте сдавали в то время когда не болели, а это может быть из-за ОРВИ или нет? Остальные показатели вроде в норме, не знаю что и думать

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Обычно при воспалительных процессах повышается, но при выраженном воспалении может и снижаться.
Надо проверить биохимический анализ крови (оценить функцию печени), УЗИ органов брюшной полости, уровень витамина В12.
Также пересдать фибриноген после выздоровления.
Если других причин не выявлено, а фибриноген также снижен, не исключается врожденная гипофибриногенемия.
Клиент
Диляра, наверно это все нужно сделать после выздоровления? Или можно и сейчас?
Это что-то опасное?
Гематолог, Терапевт
Можно и сейчас.
Если это врожденная гипофибриногенемия, то в целом это не опасное состояние, тот уровень фибриногена, что есть, в состоянии обеспечить вполне адекватный гемостаз.
Также с возрастом он может стать выше, поскольку у детей в норме фибриноген несколько ниже из-за незрелости печени.
При гипофибриногенемии высокие риски кровотечений только при больших операциях и больших травмах.
Клиент
Диляра,можно уточнить, а если уровень гемоглобина в норме, все равно может быть дефицит витамина B12?
Гематолог, Терапевт
Да, латентный.
Клиент
Диляра, посмотрите пожалуйста, прикрепила биохимический анализ крови
Гематолог, Терапевт
Критичных отклонений нет, такие отклонения часто характерны для детей.
Коагулограмму нужно пересдать после выздоровления, а также остальные исследования.
Клиент
Диляра, а какие еще исследования еще нужны? В сентябре этого года УЗИ делали, все было в норме, анализ на витамин B сдали, пока нет результата, после прикреплю
Гематолог, Терапевт
Тогда только коагулограмму после выздоровления.
Клиент
Диляра, посмотрите пожалуйста, прикрепила результаты анализа витамина B12
Гематолог, Терапевт
В12 немного ниже оптимальных значений, это может быть одной из причин снижения фибриногена.
Необходимы инъекции цианокобаламина по 100 мкг внутримышечно ежедневно в течение 10 дней.
Гематолог
Здравствуйте, Алина, снижение фибриногена связано с перенесёнными вирусными инфекциями
Общий анализ крови у ребёнка в норме

Если фибриноген поднимался, это не врождённая гипофибриногенемия, у детей может быть такая ситуация, связана с незрелостью печени, по мере взросления ребёнка уровень фибриногена должен нормализоваться
Принятый ответ
Клиент
Мария, спасибо
А все таки стоит сдать биохимический анализ и уровень витамина B12?
УЗИ брюшной полости в последний раз делали в сентябре этого года, сказали что все в норме
Гематолог
Биохимию крови можно сдать с печёночными ферментами (алт, аст), уровень витамина В12 сдавать не надо
Клиент
Мария, хорошо, спасибо, поняла, после результаты прикреплю
Еще заметила что до этого мелких кровоизлияний не было, на второй день температуры появились на ухе и пару штук на лице
Клиент
Мария, посмотрите пожалуйста, я прикрепила биохимический анализ крови
Гематолог
Доброе утро, биохимия в норме, билирубин может быть снижен у детей, повышение аст небольшое и вероятнее всего связано с перенесённой вирусной инфекции
Клиент
Мария, поняла, спасибо, а что нам дальше делать? Получается это все таки снижение фибриногена из-за вируса? Просто пересдать его? А через какое время?
Гематолог
Да, только контроль в динамике минимум через месяц
Клиент
Мария, посмотрите пожалуйста прикрепила результаты анализов на витамин B12
Гематолог
Здравствуйте, для ребёнка это нормальный уровень витамина В12
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Петехии у ребенка
21 июня 2017
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Лопаются капиляры у грудничка
29 августа 2022
Мария
Вопрос закрыт
Петехии у ребёнка в 4 года
2 июля 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Сыпь на теле
3 февраля 2024
Сергей, Казань
Вопрос закрыт
Петехии (или нет) на шее у малыша
15 августа 2024
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал