Что вас беспокоит?
Низкий фибриноген
Ранее писала по поводу низкого фибриногена и петехий на лице ребенка. В марте этого года показатель фибриногена был- 0,87, повторный анализ показал- 1,02, летом Петехии прошли, больше анализ не сдавали. Сейчас ребенок 1,3 заболел ОРВИ, сдали анализы, появились парочку таких же петехий, уровень фибриногена еще ниже - 0,6, подскажите пожалуйста с чем это может быть связано? Анализы прикладываю
Принятый ответ
Алина, здравствуйте!
Не сдавали ли вы биохимический анализ крови, анализ на витамин В12? Нет ли у кого-то из родственников также сниженного фибриногена или симптомов кровоточивости?
Уровень фибриногена вне признаков простуды не проверяли?
Диляра, нет, не сдавали, у родственников по-моему нет, либо просто не проверяли. Ранее в марте сдавали в то время когда не болели, а это может быть из-за ОРВИ или нет? Остальные показатели вроде в норме, не знаю что и думать
Обычно при воспалительных процессах повышается, но при выраженном воспалении может и снижаться.
Надо проверить биохимический анализ крови (оценить функцию печени), УЗИ органов брюшной полости, уровень витамина В12.
Также пересдать фибриноген после выздоровления.
Если других причин не выявлено, а фибриноген также снижен, не исключается врожденная гипофибриногенемия.
Диляра, наверно это все нужно сделать после выздоровления? Или можно и сейчас?
Это что-то опасное?
Можно и сейчас.
Если это врожденная гипофибриногенемия, то в целом это не опасное состояние, тот уровень фибриногена, что есть, в состоянии обеспечить вполне адекватный гемостаз.
Также с возрастом он может стать выше, поскольку у детей в норме фибриноген несколько ниже из-за незрелости печени.
При гипофибриногенемии высокие риски кровотечений только при больших операциях и больших травмах.
Диляра,можно уточнить, а если уровень гемоглобина в норме, все равно может быть дефицит витамина B12?
Да, латентный.
Диляра, посмотрите пожалуйста, прикрепила биохимический анализ крови
Критичных отклонений нет, такие отклонения часто характерны для детей.
Коагулограмму нужно пересдать после выздоровления, а также остальные исследования.
Диляра, а какие еще исследования еще нужны? В сентябре этого года УЗИ делали, все было в норме, анализ на витамин B сдали, пока нет результата, после прикреплю
Тогда только коагулограмму после выздоровления.
Диляра, посмотрите пожалуйста, прикрепила результаты анализа витамина B12
В12 немного ниже оптимальных значений, это может быть одной из причин снижения фибриногена.
Необходимы инъекции цианокобаламина по 100 мкг внутримышечно ежедневно в течение 10 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте, Алина, снижение фибриногена связано с перенесёнными вирусными инфекциями
Общий анализ крови у ребёнка в норме
Если фибриноген поднимался, это не врождённая гипофибриногенемия, у детей может быть такая ситуация, связана с незрелостью печени, по мере взросления ребёнка уровень фибриногена должен нормализоваться
Мария, спасибо
А все таки стоит сдать биохимический анализ и уровень витамина B12?
УЗИ брюшной полости в последний раз делали в сентябре этого года, сказали что все в норме
Биохимию крови можно сдать с печёночными ферментами (алт, аст), уровень витамина В12 сдавать не надо
Мария, хорошо, спасибо, поняла, после результаты прикреплю
Еще заметила что до этого мелких кровоизлияний не было, на второй день температуры появились на ухе и пару штук на лице
Мария, посмотрите пожалуйста, я прикрепила биохимический анализ крови
Доброе утро, биохимия в норме, билирубин может быть снижен у детей, повышение аст небольшое и вероятнее всего связано с перенесённой вирусной инфекции
Мария, поняла, спасибо, а что нам дальше делать? Получается это все таки снижение фибриногена из-за вируса? Просто пересдать его? А через какое время?
Да, только контроль в динамике минимум через месяц
Мария, посмотрите пожалуйста прикрепила результаты анализов на витамин B12
Здравствуйте, для ребёнка это нормальный уровень витамина В12
Похожие вопросы по теме
- 27 Января 20237 ответов
- 11 Января 20244 ответа
- 12 Декабря 20248 ответов
- 29 Января 202512 ответов