Что вас беспокоит?
Боли в ноге
Здравствуйте. Маме 60 лет. В сентябре заболела нога (внешняя поверхность голени). Боль была несильная ноющая/тянущая. Со временем боль стала усиливаться. При подъеме внучки(8кг) боль распространяется на всю ногу. При ходьбе боль тоже усиливается. До ближайшего магазина ~300м доходит с трудом. В положении лежа и ночью нога тоже болит. Если все выходные сидит на диване, то ноге легче. Пропила по назначению невролога курс витаминов в6/в12, противовоспалительных препаратов (названия не подскажу, упаковки все выкинула), внучку не поднимает-улучшений нет. Вчера сделала мрт. На прием к неврологу только после праздников. Подскажите, пожалуйста, чем можно облегчить боль на основании МРТ.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
добрых суток. изменения по МРТ есть, Грыжа диска обуславливает компрессию корешка L4 и за счет этого появляется так называемый корешковый синдром: боль и онемение по конкретному дерматому. Для купирования именно болевого синдрома обычно назначаем прегабалин по 300 мг 2 раза в день, но для его выписки необходим рецептурный бланк определенной формы 148-1у. Поэтому обычно можно использовать карбамазепин по 200 мг 3 раза в день (утро, обед, вечер) 148-1у.. из побочных эффектов слабость, сонливость. Исключен нежелательный эффект на ЖКТ
Принятый ответ
Юлия ,здравствуйте. По результату МРТ у Вашей мамы достаточно крупная грыжа. Требует лечения и внимания, она дает нейропатический болевой синдром,для лечения которого нужны антиконвульсанты. Рекомендую Габапентин по схеме: 1 день - 1 капсула на ночь, 2 день 1 капсула в обед, 1 капсула на ночь, с 3 дня по 1 капсуле 3 р/сут в течение 1 месяца. Таб. Артоксан 20 мг по 1 таб 1 р/сут 10 дней, Таб. Амитриптиллин 25 мг по 1/2 таб на ночь - 1 месяц. В комплексе лечения хорошо помогает физиотерапия-например, электрофорез с карипазимом № 10.Здоровья Вашей маме.
Принятый ответ
по описанию мрт с учетом сужения позвоночного канала до 6 вам стоит посетить нейрохирурга , так же стоит учесть тот факт , что причина может быть не только в позвоночнике ( к тому же судя по описанию в области инервации конечности на корешки нет выраженной компрессии, в связи с чем более рационально посмотреть снимок рядом расположенных суставов коленного и голеностопного , при необходимости сделать энмг с мышц данной конечности .
Принятый ответ
Здравствуйте ?Грыжа крупная необходимо пройти консультацию нейрохирурга Я бы предложила такую схему лечения : т Толизор 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды
раствор Эллокс (1 амп ) внутримышечно 4 дня на 5день лечения Рикотиб 1 т 60 -1 р в день 14 дней , При некупирование болевого синдрома подсоединить препарат антиконвульсант конвалис 300 мг 1 таблетка на ночь - 3 дня ,затем 1 таб 2 раза в день - 3 дня , затем 1 таб 3 раза в день также 3 дня ,затем 1 т -4 раза в день - 3 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня
Принятый ответ
Здравствуйте. По МРТ достаточно крупная грыжа, сдавливающая корешок L4 и обусловливающая описанную симптоматику. Рекомендую обратиться к нейрохирургу. Для купирования невропатической боли понадобится антиконвульсант прегабалин, препарат рецептурный, так что надо будет сходить на очный приём к врачу.
Похожие вопросы по теме
- 2 Августа 202214 ответов
- 4 Декабря 202216 ответов
- 9 Марта 202512 ответов
- 7 Апреля 5 ответов