СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Эритроциты в моче, могут быть при цистите?

У меня такая проблема, после не защищенного полового акта с мужем (до этого предохранялись) появилось частое мочеиспускание, 2 недели назад… 26 декабря утром я сдала общий анализ мочи в инвинтро, а вечером у меня случился приступ болел правый бок и отдавал в ногу и спину, я поехала в скорую, тк у меня справа киста желтого тела, по узи увидели жидкость, сделали пункцию, крови не оказалось и не стали делать операцию отпустили домой. 27 декабря не много тянула поясницу и правый бок, 28 декабря ничего не беспокоила, 29 декабря до вечера ничего не беспокоила, вечером сходила на улицу не много подмерзла, пришла домой и начала болеть поясница и отдавать в ногу и появилась боль в районе уретры иногда и рези иногда в низу живота. Мне был назначен монурал, и я его выпила на ночь и началась боль в районе мочевого пузыря пока пару раз не сходила в туалет боль внизу не прошла. Обратилась к дежурному терапевту, а она мне сказала что антибиотик нельзя при мочекаменной болезни, тк может быть уросепсис, она утверждает что раз у меня эритроциты в моче, то это камни и узи не показывает их (я делала узи почек 2 недели назад). Так ли это? Сейчас новый год, к урологу трудно попасть даже платно, решила написать сюда, что теперь делать? А гинеколог сказала что это цистит из-за полового акта возник и выписала монурал, который я уже выпила.

Холецистит, Гастрит, Холангит
35 лет
29 Декабря 2022·Просмотров: 5676·Елена, Абакан

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. У вас имеется воспалительный процесс, эритроциты могут быть при воспалении также, при неправильном сборе мочи. По УЗИ нет расширения чашечно-лоханочной системы, поэтому говорить о том, что возможно есть камни-неправильно, иначе бы они вызывали обструктивную картину по УЗИ. Такого нет. Поэтому мочекаменную болезнь Вы исключили, имеется воспалительный процесс. Если Монурал не помог, то можно пройти курс Фурагин по 100 мг 3 раза в день в течение 7 дней. Начать приём Канефрон по 2 драже 3 раза в день в течение одного месяца. Пить больше жидкости, чтобы мочевой пузырь самоочищался. Пить урологический сбор Бруснивер по 1/3 стакана 3 раза в день в течение 14 дней. Контроль общего анализа мочи после лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Галина, спасибо! Посмотрите пожалуйста сегодняшнее узи и бак посев??

По посеву обнаружена кишечная палочка в количестве 10 в 7 степени. Лечение не меняется. По УЗИ почек имеется расширение лоханок. Возможно проходили УЗИ на полный мочевой пузырь. Если будет такое же расширение, то стоит пройти КТ почек с контрастированием. Рекомендую добавить к лечению Уро-ваксом 6 мг по одной капсуле один раз день утром натощак в течение 3 месяцев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Галина, спасибо! Да узи 2-е делали на полный мочевой пузырь.

Понятно, с этим может быть связано. В следующий раз проходите на пустой мочевой пузырь.

Принятый ответ

Доброго времени суток. Скорее всего это явления цистита, но мочекаменную болезнь я бы и исключал на 100%, так мелкий камень или песок у мочевого пузыря могут давать схожую картину вызывая не полную обтурацию.
Рекомендую вам сейчас Макмирор по 200 мг 3 раза в день 7 дней. Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 10 дней. Галидор по 1 таб 2 раза в день 7 -10 дней. Индометацин свечи по 100 мг на ночь 6 дней.
Необходимо соблюдать диету с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов и половой покой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Владимир, спасибо! Посмотрите пожалуйста еще сегодняшнее узи и бак посев??

Доброго времени суток. В посеве кишечная палочка пешком ходит, но есть чувствительность к Фурадонину. На УЗИ страшного ничего нет. Назначения прежние. Все получилось по назначениям оптимально.
Можно единственное Цисталис Д плюс или Уронекст по 1 пакету в день на 100 мл воды 2-3 недели.
После лечения обязательно контроль общего анализа мочи и посев мочи недели через 3.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Владимир, спасибо

Всего доброго. Скорейшего выздоровления!

Принятый ответ

Да могут быть эритроциты, и очень часто бывают. При воспалении повреждается слизистая и мелкие сосуды в ней.

1. Монурал (Фосфомицин) 3г. 1 раз/сут однократно. При сохранении симптом на следующий день возможен повторный прием препарата в дозе 3 г. Лучше разведенный порошок выпить перед сном.
!!! Анализ мочи сдать до приема лекарства: ОАМ и посев мочи.
3. Урофурагин (Фурагин) 50 мг по 2 табл. 3 р/сут 5 дней ( далее по результату бак. Посева мочи и по динамике заболевания)
2. Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на 2 недели запивая стаканом воды
3. Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить как обычный чай.
4. Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему
5. Ограничить острую, жирную, соленую пищу, отказ от алкоголя на период курса лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Дмитрий, спасибо! Посмотрите пожалуйста еще сегодняшнее узи и бак посев??

Посмотрел. В посева - E.Coli - Кишечная палочка, ее сильно больше допустимого. По посеву Фурагин подходит. Если динамика положительная то терапию оставляем, но лучше пересдать контрольный общий анализ для сравнения с предыдущим, обычно результат уже виден за 1-2 дня после приема Уросептиков. По узи - есть взвесь в моч. пузыре, и двустороннее расширение. По хорошему, мочекаменная болезнь тоже не исключена, особенно справа, лоханка/ЧЛС сильно расширена и действительно в мочеточнике может быть камень.
По хорошему, надо делать КТ, лучше с контрастом (сдав предварительно креатинин и мочевину крови, для оценки ф-ции почек, иначе контраст не сделают).
К терапии добавить Но- шпу по 2 табл 3 р/сут, свечи с Индометацином 50-100 мг. Сильно больше пить. Если нет высокой температуры - теплую ванну, напившись побольше воды Канефрона, Бруснивер и но-шпы.
Так что постарайтесь побыстрее сдать контрольный ОАМ, ОАК + креатинин и мочевина.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Дмитрий, спасибо

Принятый ответ

Учитывая симптоматику не исключающую и почечную колику, я бы добавил к назначениям докторов, делающих упор на лечение цистита, еще и Но-шпу (дротаверин) по 2 таблетки 2 раза в день, с целью облегчения прохождения конкремента по мочеточнику. Но-шпу дня на 4. Остальное, как посоветовали коллеги.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Владимир, спасибо! Посмотрите пожалуйста еще сегодняшнее узи и бак посев??

Принятый ответ

Добрый день!
Эритроциты могут быть при воспалении мочевого пузыря!
Принимайте
Фурагин 50 мг 2 таб 3 раза в день после еды в течение 10 дней
Индометацин 50 мг ректальные свечи 1 свеча на ночь в течение 5 дней
Исключите острое соленое жареное копчёное алкоголь на время лечения!

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Алексей, спасибо! А один фурагин справиться с пиелонефритом?

Один нет, но с Индометацин - справится!

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Алексей, спасибо

Выздоравливайте!
Пожалуйста!

Рекомендуем прочитать статью про лечение Циститa

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.