Что вас беспокоит?

Эритроциты в моче, могут быть при цистите?

У меня такая проблема, после не защищенного полового акта с мужем (до этого предохранялись) появилось частое мочеиспускание, 2 недели назад… 26 декабря утром я сдала общий анализ мочи в инвинтро, а вечером у меня случился приступ болел правый бок и отдавал в ногу и спину, я поехала в скорую, тк у меня справа киста желтого тела, по узи увидели жидкость, сделали пункцию, крови не оказалось и не стали делать операцию отпустили домой. 27 декабря не много тянула поясницу и правый бок, 28 декабря ничего не беспокоила, 29 декабря до вечера ничего не беспокоила, вечером сходила на улицу не много подмерзла, пришла домой и начала болеть поясница и отдавать в ногу и появилась боль в районе уретры иногда и рези иногда в низу живота. Мне был назначен монурал, и я его выпила на ночь и началась боль в районе мочевого пузыря пока пару раз не сходила в туалет боль внизу не прошла. Обратилась к дежурному терапевту, а она мне сказала что антибиотик нельзя при мочекаменной болезни, тк может быть уросепсис, она утверждает что раз у меня эритроциты в моче, то это камни и узи не показывает их (я делала узи почек 2 недели назад). Так ли это? Сейчас новый год, к урологу трудно попасть даже платно, решила написать сюда, что теперь делать? А гинеколог сказала что это цистит из-за полового акта возник и выписала монурал, который я уже выпила.

Холецистит, Гастрит, Холангит
35 лет
29 Декабря 2022·Просмотров: 5554·Елена, Абакан

Принятый ответ

Здравствуйте. У вас имеется воспалительный процесс, эритроциты могут быть при воспалении также, при неправильном сборе мочи. По УЗИ нет расширения чашечно-лоханочной системы, поэтому говорить о том, что возможно есть камни-неправильно, иначе бы они вызывали обструктивную картину по УЗИ. Такого нет. Поэтому мочекаменную болезнь Вы исключили, имеется воспалительный процесс. Если Монурал не помог, то можно пройти курс Фурагин по 100 мг 3 раза в день в течение 7 дней. Начать приём Канефрон по 2 драже 3 раза в день в течение одного месяца. Пить больше жидкости, чтобы мочевой пузырь самоочищался. Пить урологический сбор Бруснивер по 1/3 стакана 3 раза в день в течение 14 дней. Контроль общего анализа мочи после лечения.

Галина, спасибо! Посмотрите пожалуйста сегодняшнее узи и бак посев??

По посеву обнаружена кишечная палочка в количестве 10 в 7 степени. Лечение не меняется. По УЗИ почек имеется расширение лоханок. Возможно проходили УЗИ на полный мочевой пузырь. Если будет такое же расширение, то стоит пройти КТ почек с контрастированием. Рекомендую добавить к лечению Уро-ваксом 6 мг по одной капсуле один раз день утром натощак в течение 3 месяцев.

Галина, спасибо! Да узи 2-е делали на полный мочевой пузырь.

Понятно, с этим может быть связано. В следующий раз проходите на пустой мочевой пузырь.

Принятый ответ

Доброго времени суток. Скорее всего это явления цистита, но мочекаменную болезнь я бы и исключал на 100%, так мелкий камень или песок у мочевого пузыря могут давать схожую картину вызывая не полную обтурацию.
Рекомендую вам сейчас Макмирор по 200 мг 3 раза в день 7 дней. Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 10 дней. Галидор по 1 таб 2 раза в день 7 -10 дней. Индометацин свечи по 100 мг на ночь 6 дней.
Необходимо соблюдать диету с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов и половой покой.

Владимир, спасибо! Посмотрите пожалуйста еще сегодняшнее узи и бак посев??

Доброго времени суток. В посеве кишечная палочка пешком ходит, но есть чувствительность к Фурадонину. На УЗИ страшного ничего нет. Назначения прежние. Все получилось по назначениям оптимально.
Можно единственное Цисталис Д плюс или Уронекст по 1 пакету в день на 100 мл воды 2-3 недели.
После лечения обязательно контроль общего анализа мочи и посев мочи недели через 3.

Владимир, спасибо

Всего доброго. Скорейшего выздоровления!

Принятый ответ

Да могут быть эритроциты, и очень часто бывают. При воспалении повреждается слизистая и мелкие сосуды в ней.

1. Монурал (Фосфомицин) 3г. 1 раз/сут однократно. При сохранении симптом на следующий день возможен повторный прием препарата в дозе 3 г. Лучше разведенный порошок выпить перед сном.
!!! Анализ мочи сдать до приема лекарства: ОАМ и посев мочи.
3. Урофурагин (Фурагин) 50 мг по 2 табл. 3 р/сут 5 дней ( далее по результату бак. Посева мочи и по динамике заболевания)
2. Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на 2 недели запивая стаканом воды
3. Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить как обычный чай.
4. Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему
5. Ограничить острую, жирную, соленую пищу, отказ от алкоголя на период курса лечения.

Дмитрий, спасибо! Посмотрите пожалуйста еще сегодняшнее узи и бак посев??

Посмотрел. В посева - E.Coli - Кишечная палочка, ее сильно больше допустимого. По посеву Фурагин подходит. Если динамика положительная то терапию оставляем, но лучше пересдать контрольный общий анализ для сравнения с предыдущим, обычно результат уже виден за 1-2 дня после приема Уросептиков. По узи - есть взвесь в моч. пузыре, и двустороннее расширение. По хорошему, мочекаменная болезнь тоже не исключена, особенно справа, лоханка/ЧЛС сильно расширена и действительно в мочеточнике может быть камень.
По хорошему, надо делать КТ, лучше с контрастом (сдав предварительно креатинин и мочевину крови, для оценки ф-ции почек, иначе контраст не сделают).
К терапии добавить Но- шпу по 2 табл 3 р/сут, свечи с Индометацином 50-100 мг. Сильно больше пить. Если нет высокой температуры - теплую ванну, напившись побольше воды Канефрона, Бруснивер и но-шпы.
Так что постарайтесь побыстрее сдать контрольный ОАМ, ОАК + креатинин и мочевина.

Дмитрий, спасибо

Принятый ответ

Учитывая симптоматику не исключающую и почечную колику, я бы добавил к назначениям докторов, делающих упор на лечение цистита, еще и Но-шпу (дротаверин) по 2 таблетки 2 раза в день, с целью облегчения прохождения конкремента по мочеточнику. Но-шпу дня на 4. Остальное, как посоветовали коллеги.

Владимир, спасибо! Посмотрите пожалуйста еще сегодняшнее узи и бак посев??

Принятый ответ

Добрый день!
Эритроциты могут быть при воспалении мочевого пузыря!
Принимайте
Фурагин 50 мг 2 таб 3 раза в день после еды в течение 10 дней
Индометацин 50 мг ректальные свечи 1 свеча на ночь в течение 5 дней
Исключите острое соленое жареное копчёное алкоголь на время лечения!

Алексей, спасибо! А один фурагин справиться с пиелонефритом?

Один нет, но с Индометацин - справится!

Алексей, спасибо

Выздоравливайте!
Пожалуйста!

Рекомендуем прочитать статью про лечение Циститa

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.