Лимфоденит или мононуклиоз — вопрос №1204724

Question

Лимфоденит или мононуклиоз — вопрос №1204724

Анастасия, Пятигорск

334 просмотра

30 декабря 2022

У ребенка 6 лет, 20 кг во вторник увеличелся лимфоузел подчелюстной,при прощупывании больно, вечером температура 37.7. В среду сдали общий анализ крови все в норме кроме СОЭ-13. Лечение назначили антибиотик: флемоксим солютаб по 250мг 2 р/сут,тантум верде . Температура поднималась каждые 8 часов сбивали ибуклином. В четверг боль при прощупывании прошла, мендалины немного увеличины, горло немного покраснело. В пятницу на приёме врач предположил мононуклеоз, тк температура повышается , повторный ОАК СОЭ-39 уже.И опять вечером повышение температуры до 37.9- озноб.
Перед этим за 3 недели сильно болела с температурой 39.6,которая не сбивалась. Анализ на антитела к мононуклеозу и цитомегалавирусу ждать до 5 января. Что с ребёнком,на что обратить внимание

Возраст: 6

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

лимфоузлы

повышенное соэ

температура 4 день

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 30 декабря 2022

Педиатр

Здравствуйте.
По ОАК острых воспалительных изменений нет. Показаний для антибиотика нет
Моноцитоза характерного для мононуклеоза нет.
Лимфоузлы могут реагировать на любую вирусную инфекцию.
Нужно только симптоматическое лечение.

Пожаловаться

Анастасия, 30 декабря 2022

Клиент

Ангелина, у неё ничего не болит, нет соплёй, кашля.переживаю из-за того,что поднимается температура 4 день

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 30 декабря 2022

Педиатр

Температура при вирусной инфекции может быть до 5-7 дней высокой и субфебрильной до 10 дней

Пожаловаться

Бахунова Асият Ахмедовна, 30 декабря 2022

Инфекционист, Педиатр

Здравствуйте!
В ОАК характерных изменений в пользу мононуклеоза нет.
Скорее всего у ребенка вирусная инфекция.
Лимфоузлы как органы иммунной системы могут увеличиваться в ответ на инфекционный процесс в организме.
На данный момент лечение симптоматическое.
Показаний для а/б нет

Пожаловаться

Викол Оксана Александровна, 31 декабря 2022

Педиатр

Здравствуйте, лимфоузлы могут увеличиваться при любой инфекции, это нормальная реакция организма. В общем анализе крови все показатели в пределах возрастной нормы. Соэ может увеличиваться при воспалении и в норму возвращаться в течение нескольких недель, и она не является показанием для назначения антибиотика. Атипичных мононуклеаров, характерных для инфекционного мононуклеоза нет, да и клиника не очень типичная, поэтому вряд ли это именно он, но исключить полностью не возможно, только ждать анализа.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 31 декабря 2022

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, Анастасия. Лимфоузлы это биофильтры, они реагируют на воспалительный процесс в близлежащих тканях и органах. Рекомендую прием препарата Левомеколь мазь на кожу на проекцию лимфоузлов на 3-5 дней.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лимфоузлы на шее

6 ответов

15 сентября 2021

Влада, Самара

Вопрос закрыт

УЗИ молочных желёз

5 ответов

8 февраля 2022

Альбина, Москва

Вопрос закрыт

Лимфоузлы.

1 ответ

16 ноября 2022

Елена

Вопрос закрыт

Кашель, увеличены лимфоузлы

6 ответов

21 марта 2023

Ирина, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Воспаление паховых лимфоузлов

4 ответа

30 марта 2024

Юлия, Барнаул

Вопрос закрыт

Не проходят зачелюстные лимфоузлы на шее более 3 лет

4 ответа

18 октября 2024

Максим, Тверь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Попова Альбина Андреевна, 30 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-30T23:17:00+03:00

Здравствуйте! Лимфоузлы могут увеличиваться в ответ на инфекцию в организме, увеличение до 1,5см является нормальным, это органы иммунной системы. Если лимфоузлы не твердые, не спаяны с окружающими тканями, подвижные, кожа над ними не красная, то переживать не стоит.
В полном анализе крови гемоглобин, эритроциты, эритроцитарные индексы в норме, данных за анемию и латентный дефицит железа нет. Тромбоциты в норме. Лейкоциты в норме, в лейкоцитарной формуле преобладают нейтрофилы над лимфоцитами, что является нормальным для детей после 4-5 лет, моноциты в норме, атипичных мононуклеаров, характерных для мононуклеоза нет. Выраженого воспаления по лейкоцитарной формуле нет. СОЭ - это неспецифический маркер воспаления, оно ускоряется в ответ на инфекцию как на вирусную, так и на бактериальную. Антибиотик не показан.
При вирусной инфекции температура тела может повышаться до высоких цифр 5-7 дней, иногда до 10 дней, например, при гриппе. Необходимо продолжать симптоматическое лечение.