Консультация терапевта /

Температура держится месяц — вопрос №1205547

320 просмотров

Добрый день! У мамы температура держится с 28.11.22г. - 38.5. С началом температуры практически перестала ходить. Только лежит Лежали в больнице, но там причину не нашли. Приняли в общей сложности 4 антибиотика (вильпрофен, новоклав, метронидазол и ванкомицин). Делали КТ легких - гидроторакс. По снимку небольшой фиброз. Помогите пожалуйста. Есть другие исследования из больницы.

Возраст: 70

Хронические болезни: Гидроцифалия, гипертоничя
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Екатерина. Повышение температуры, которое не сбивается, свидетельствует о возможном кровоизлиянии в мозг. Надо сделать КТ мозга.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил, КТ головного мозга во вложении

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Михаил, температура жаропонижающими сбивается, а потом поднимается вновь.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
посмотрел. Рекомендую прием препарата Диакарб для снижения внутричерепного давления по 1 таблетке 2 раза в день, курсом до 7-10 дней.
Клиент
Михаил, но у нее стоит шунт Он отводит жидкость из мозга.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
понял, но диакарб не даст образовываться излишней жидкости.
Терапевт
Здравствуйте! Необходимо дообследоваться: сдать кровь на ОАК, БАК (СРБ, общ белок, общ билирубин, АСТ, АЛТ, глюкоза, мочевина, креатинин, мочевая кислота, калий, натрий), коагулограмма, ОАМ, плевральная пункция с исследованием биологической жидкости на чувствительность к антибиотикам, на АК +ВК, ЭКГ, УЗИ сердца, УЗИ ОБП, СКТ ОБП с в/в контрастированием, консультация фтизиатра, онколога, нейрохирурга и кардиолога.
Принятый ответ
Клиент
Улвия, я выложила исследования и анализы. которые мы делали в больнице. Посмотрите, пожалуйста. К нейрохирургу ездила на консультацию. Отвозила диск и снимок. Он ничего не увидел.
Терапевт
По анализу крови признаки бактериальной инфекции, склонность к тромбообразованию, необходимо начать пить кроверазжижающие препараты: Эликвис 5 мг по 1 т × 2 раза в день.
Снижен белок, необходимо больше употреблять мяса.
Незначительно снижен креатинин, нужно в динамике понаблюдать его
Незначительно повышен АЛТ- фермент печени, который также необходимо контролировать в динамике и сделать УЗИ ОБП
Контролируйте давление и пульс
На ЭКГ есть признаки ишемии передне-боковой стенки левого желудочка. Необходимо также проконсультироваться с кардиологом.
По анализу крови есть признаки железодефицитной анемии, нужно искать причину: ФГДС, ФКС, УЗИ ОМТ, консультация гинеколога, при наличии хронического геморроя- консультация проктолога.
Начните приём препаратов железа: Сорбифер 100 мг по 1 т × 2 раза в день, 2-3 мес затем контроль ОАК, ОЖСС, ферритина, сыв железа
Необходимо также сделать СКТ ОБП с контрастом, как и писала выше для того, чтобы понять причину гепатомегалии, УЗИ плевральных полостей, консультация фтизиатра и онколога с целью исключения онкологии и туберкулёза, нужно понять причину задержки жидкости в лёгких, длительной бактериальной инфекции, резистентной к антибиотикам. Рекомендую Диувер 10 мг утром , Верошпирон 50 мг утром и 50 мг в обед, контроль диуреза.
Клиент
Улвия, С Новым годом Вас! Спасибо за ответ! Утолщение стенки левого желудочка у нее давно. Она сейчас практически не ходит с начала декабря. Я не могу ее отвезти на консультации к специалистам. В больнице говорили что накопление жидкости образовалось из-за того что она практически не двигалась.
Терапевт
Спасибо и Вас с Новым Годом! ??
Терапевт
Здравствуйте! Исключать необходимо онкологию в первую очередь.
Сдайте общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, о.белок, о.билирубин, мочевина, креатинин, глюкоза), ТТГ.
МРТ органов брюшной полости и малого таза, колоноскопия, гастроскопия (ФГДС).
Принятый ответ
Клиент
Евгения, она практически не ходит после начала с начала декабря. Только если я ее тащу на себе. Анализы я выложила во вложении.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, из- за чего ставили шунт и когда ?.
Принятый ответ
Клиент
Алана, шунт ставили в 2017году - гидроцифалия
Клиент
Алана, я выложила исследования и анализы. которые мы делали в больнице. Посмотрите, пожалуйста. К нейрохирургу ездила на консультацию. Отвозила диск и снимок. Он ничего не увидел.
Клиент
Алана, подскажите. пожалуйста, а может быть у нее это герпетическая инфекция и пошло осложнение на мозг? Как это проявляется?
Пульмонолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте! Если есть гидроторакс, то нужно обратиться, к фтизиатру в противотуберкулёзный диспансер, чтобы исключить спец процесс ( туберкулёз). Причины длит лихорадки может быть в этом
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте! Татьяна, да я понимаю что причина лихорадки наверно может быть в гидроторексе, но она перестала ходить и слегла. Когда стоит ноги сгибает. В туалет не просится.
Пульмонолог, Терапевт, Функциональный
Здесь конечно мочегонные нужны и лучше внутривенно капельно, а это только стационарное лечение.
Клиент
Татьяна, мы только приехали из стационара. Были там две недели. Мочегонные там кололи - Лазикс. Еще верошпирон 50мг принимаем утром. В больнице еще диакарб принимали.
Акушер, Терапевт, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Анализ крови, общий анализ мочи, расширенный биохимический анализ крови сдавали?
Клиент
Здравствуйте! Аксана, анализы во вложении.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ингаляции после ковид 19
29 октября 2020
Александр
Вопрос закрыт
Болит голова и заложен нос
1 сентября 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Высокая температура у ребенка без симптомов
21 марта 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если ломота в теле
25 сентября 2023
Валентина
Вопрос закрыт
Температура 37-37,3
3 января 2024
Юля, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Полина Викторовна Муратова
48 отзывов
Терапевт
2016-2022, Дальневосточны
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров