ОКР в стадии обострения — вопрос №1210329

Question

ОКР в стадии обострения — вопрос №1210329

Людмила

847 просмотров

4 января 2023

У сына (33 года) в 2015 году диагностировали ОКР. Прописывали лекарства. Ходил к разным врачам, каждый выписывал что-то своё. Лекарства помогали немного, но проблема оставалась. Постепенно происходило ухудшение. Два месяца назад он принял решение не принимать лекарства, т.к. он посчитал их малоэффективными. Сейчас состояние ухудшилось. Находится в постоянном стрессе и страхе. Постоянно идут ритуалы. От предложений обратиться к врачу отказывается, объясняя это тем, что врачи ему не помогли и уже ничто не поможет. Что можете посоветовать? Сейчас мне нужно не ошибиться с выбором терапии, если он все же согласится, иначе, возможно, вообще откажется лечиться.

Возраст: 55

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психотерапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 4 января 2023

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте, что бы грамотно подобрать терапию надо оценить ошибки прошлого лечения: что принимал, сколько, в каких дозировках?
Как правило терапия не корректная либо из-за не верной комбинации, либо недостаточных дозировок при лечении, потому что основной принцип терапии окр( неоднократно доказанный научно -практически)- терапия антидепрессантом группы СИОЗС в максимально переносимых дозировках+ психотерапия методом когнитивно-поведенческой психотерапии.

Пожаловаться

Людмила, 4 января 2023

Клиент

Екатерина, В начале назначали амитриптилин и еще препарат забыла, давно уже было, потом тиорил, тиоридазин, феварин. Дозировку точно не скажу, он самостоятельно принимал. Психотерапии не было. К какому специалисту лучше обратиться?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 4 января 2023

Психиатр, Психотерапевт

Лучше к психотерапевту, но именно к такому, кто практикует лечение методом когнитивно- поведенческой психотерапии. Это прекрасно доказавшая себя методика пои лечении ОКР и плюс психотерапевт так же назначит лечение антидепрессантом и сможет контролировать лечение и дозировки в динамике.

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 4 января 2023

Психиатр, Психотерапевт

Повторюсь : основной препарат- антидепрессант, в максимально переносимой дозировке. Из препаратов могу рекомендовать: флуоксетин, золофт, пароксетин, тритикко или бринтелликс .

Пожаловаться

Людмила, 4 января 2023

Клиент

Екатерина, спасибо. Как Вы считаете, есть шанс излечение или хотя бы на приостановку обострения? Сын считает, что уже безнадежен.

Пожаловаться

Сафронова Юлия Владимировна, 4 января 2023

Нарколог, Невролог, Психиатр

Добрый день напишите пожалуйста что и в каких дозах принимал ваш сын

Пожаловаться

Людмила, 4 января 2023

Клиент

Юлия, В начале назначали амитриптилин и еще препарат забыла, давно уже было, потом тиорил, тиоридазин, феварин. Дозировку точно не скажу, он самостоятельно принимал. Психотерапии не было. К какому специалисту лучше обратиться?

Пожаловаться

Сафронова Юлия Владимировна, 4 января 2023

Нарколог, Невролог, Психиатр

Только к психиатру

Пожаловаться

Дурманов Санал Викторович, 4 января 2023

Нарколог, Психотерапевт, Психиатр

Что назначали ранее? Препараты первой линии при ОКР - антидепрессанты СИОЗС, если был опыт приема таких в терапевтических дозах и рекомендованных сроках без эффекта , то обычно переходят на трициклический антидепрессант Кломипрамин с 25мг в сутки с постепенным наращиванием. + когнитивно-поведенческая терапия. При резистентных случаях схема аугментируется атипичным нейролептиком. В любом случае необходим подбор и лечение при консультации специалистом

Пожаловаться

Людмила, 4 января 2023

Клиент

В начале назначали амитриптилин и еще препарат забыла, давно уже было, потом тиорил, тиоридазин, феварин. Дозировку точно не скажу, он самостоятельно принимал. Психотерапии не было. К какому специалисту лучше обратиться?

Пожаловаться

Дурманов Санал Викторович, 4 января 2023

Нарколог, Психотерапевт, Психиатр

Из всего перечисленного СИОЗом является только феварин, назначенный спустя время, у него достаточно широкий диапазон дозировок. Если на нем при длительном приеме не было эффекта, то следует рассмотреть переход. Нужен психиатр или психотерапевт (врач).

Пожаловаться

Людмила, 4 января 2023

Клиент

Да. Спасибо. Только если три психиатра так и не помогли, поможет ли четвертый. Как правильно выбрать? Возможно знаете надежную клинику? Мы живем в Саратове. Буду очень благодарна, если кого-то порекомендуете.

Пожаловаться

Дурманов Санал Викторович, 4 января 2023

Нарколог, Психотерапевт, Психиатр

К сожалению, посоветовать конкретного специалиста или клинику не могу, попробуйте ориентироваться по отзывам.

Пожаловаться

Поторочина Анастасия Юрьевна, 4 января 2023

Нарколог, Психиатр

Здраствуйте, обратиться нужно к 2 специалистам: к психиатру, наз АД гр СИОЗС( пароксетин)+поддерживающая терапия( тералиджен) и к психотерапевту.

Пожаловаться

Людмила, 5 января 2023

Клиент

Анастасия, спасибо. Только как найти именно того, кто реально поможет. Если очередная методика не подойдет, он совсем перестанет доверять.

Пожаловаться

Поторочина Анастасия Юрьевна, 5 января 2023

Нарколог, Психиатр

найти хорошего специалиста сложно,но возможно, по положительным отзывам в интернете, среди знакомых.

Пожаловаться

Людмила, 5 января 2023

Клиент

Андрей, спасибо. Попробую еще раз предложить, но видимо, еще не готов работать над собой. Есть склонность к поиску виноватых в окружающем мире.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тревога в отношениях

12 ответов

12 декабря 2018

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Как не бояться познакомить девушку с родителями? Что делать - боюсь отношений?

1 ответ

15 июня 2019

Best-job-ever1@yandex.ru

Вопрос закрыт

Жжение в груди

1 ответ

22 марта 2022

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Сильная тревога, панические атаки, навязчивые мысли

4 ответа

16 сентября 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 4 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-04T23:37:27+03:00

Данное состояние хорошо коррегируется и поддается лечению , не стоит опускать руки-это не тяжелое психическое расстройство, просто необходимо набраться терпения и верный комплексный подход к лечению:подобрать необходимый препарат в нужной дозировке, не бросать лечение раньше времени и усердно заниматься когнитивно - поведенческой психотерапией.

Никишин Андрей Александрович, 4 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-04T23:21:46+03:00

Пожаловаться

Никишин Андрей Александрович, 4 января 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Здравствуйте, ОКР одними лекарствами вылечить невозможно. Помимо препаратов обязательно необходима работа с врачом-психотерапевтом. Смените психиатра на врача-психотерапевта, если сын готов работать над собой.

Принятый ответ