Что вас беспокоит?

Атопический дерматит у ребенка 6 месяцев

Начался атопический дерматит ближе к зиме , ребенку было 3 месяца . Ездили к дерматологу, назначили адвантан , Зиртек, Лактофильтрум, и конечно диету. Данное лечение не помогло , назначили мазь элидел . И плюс эмолент липикар . Это помогло , но на время. Прошла неделя и опять появились болячки сначала на лице пятна красные, а потом и по всему телу . Может тогда помогло так как я исключила молочное , ребенок на ГВ и плюс немного даём смесь нестожен . . Купила цикопласт и помазала и как будто стало хуже и начались мокнитие . Сейчас мажу только липикар бальзам и даём Зиртек . Купаем в кипячёной воде , стираем без порошка .как убрать мокнитие ? И как убрать сильные сухие болячки уплотнённые

Нет
25 лет
6 Января 2023·Просмотров: 10817·Карина

Здравствуйте. Прикрепите фотографии высыпаний, пожалуйста.

Дарья, загрузила

Принятый ответ

Принципиально важным при лечении является устранение
триггерных факторов (пыль: ковры, диваны, книжные полки, пледы и т д, нарушение диетического режима (белок коровьего молока(молоко, молочные продукты,говядина)), использование синтетических
моющих средств, а также шампуней, мыла, лосьонов, табачный дым).
Необходимо постоянно, часто и  в
больших количествах использовать увлажняющие и  смягчающие средства на тело (липикар подходит или Авен Ксеракалм, мустела стелатопия) (не менее 3—4 раз в день) и после водных процедур по принципу «намочить-намазать»: ежедневные
ванны с теплой водой (27—30 °C) в течение 5 минут с добавлением масла
для ванн, это важнее, чем купать в кипячёной воде (масло липобейз, липикар, атодерм биодерма) (за 2 минуты до окончания водных процедур) с последующим
нанесением на влажную кожу смягчающего препарата (после водных
процедур кожу необходимо вытирать промокательными движениями, избегая трения). Наносите эмолент в течение 3 минут после купания на влажную кожу. Очень важно в случае сухости кожи оптимальная температура воздуха 20-22 и влажность 55-60%. Заменить мыло на очищающие средства из аптеки (топикрем,биолан,липобейз беби, атодерм биодерма, липикар и т д) Наружно, чтобы остановить мокнутие нужно использовать форму эмульсии (адвантан эмульсия) 1 раз в день на ночь 5-7 дней для снятия обострения далее переход на элидел крем хранить в холодильнике 2 раза в день в течение 3-4 недель,после снятия обострения можно использовать для поддерживающей терапии 2 раза в неделю (например, в понедельник и четверг) с нанесением на участки кожи, на которых наиболее часто возникают высыпания. И очный осмотр дерматолога, постановка на диспансерный учёт. Смесь если даёте, то нужно менять на "Сывороточные гидролизаты"
Фрисопеп, Нутрилон Пепти ТСЦ, Алфаре, обычные смеси дают обострение.

Здравствуйте, Карина
Это атопический дерматит, плюс присоединение инфекции и грибковой флоры
Я говорю об активации сапрофитов, что есть на коже в норме
- фенистил по 3-5 кап 10 дней
- наружно: эритромициновая мазь 1-2 раза и клотримазоловая мазь 1 раз в день 5 дней
Важно
- ограничить контакт с водой и моющими средствами
- мочалкой не тереть
- сушить кожу промокательными движениями
- маме исключить сладкое, алкоголь, молочные продукты и белый хлеб
- через 5 дней можно цикапласт в5 бальзам 2 раза и эмоленты
Они у вас есть
Ведите дневник, фиксируйте в нем все изменения на коже от наружных средств и продуктов питания и напитков
Так вы найдёте все причины обострения
Питание смесью в последующем обсудить с педиатром

Здравствуйте. На коже присоединилась инфекция, у малышей кожный барьер пока со слабой защитой.
Наружно: фуцидин крем 2 р в день( антибактериальный) и кандид( клотримазол) крем 2 р в день, 10 дней.( наносить с разницей в час).
Уберите гормональные средства( адвантан).

Юлия, а чем можно корки на голове мазать или их не трогать ?

Тоже самое втереть в очаги, если такие же.

Карина,здравствуйте,на фото атопический дерматит с присоединением вторичной инфекцией
На данный момент рекомендую :
-зиртек по 5 кап 1 р в день 10 дней
-крем фуцидин 2 р в день 14 дней
-ежедневное увлажнение кожи (крем липикар/атопик/липибейз/атодерм биодедерма) 2-3 р в день
-купание со специальными средствами для атопиков(эмолиум,атопик)
-хб одежда (свободная,не раздражающая )
-кожу не тереть ,сушить промокательными движениями
-общий анализ крови,общий Ig e, эозинофильный катионный белок
-гипоаллергенная диета мамы с ограничением сладкого и цитрусовых,но и всего яркого,продуктов с наполнителями,красителями,Орехов,меда,морепродуктов и тд(ведение пищевого дневника)

Светлана, а чем можно корки на голове мазать ? Или их не трогать лучше ?

Карина,крем мустела от молочных корочек или крем ABCDerm бебисквам(очень удобно затем вычесваать зубной щеткой)

Светлана, я имела ввиду болячки , как по всему телу у ребенка и на голове сухие .

Карина,я вам написала крем фуцидин и обязательно увлажнение эмолентами в течение дня 2-3 раза в день(тоже выше в моих рекомендациях ,выбегите что-то одно по ценовой политике и обязательно смотрите на обьем)

Здравствуйте.
Используйте на красные пятна адвантан эмульсию, но объем нанесения не должен быть больше 2-3 ладоней ребенка в течении 7 дней.
На щеки фуцидин крем - похоже на присоединение вторичной инфекции.
В остальном это постоянное увлажнеие - липобейз молочко, перфэктоин крем.
Периодически на ранки наносить неотанин - что бы подсушить.

Исключить все провоцирующие факторы на 14 дней.

Добрый день!
У ребенка Атопический дерматит, ближе к средней степени тяжести.
Атопический дерматит-не равно пищевая аллергия. Это отдельное кожное заболевание. И только косвенно связано с пищей. Может больше краснеть просто от факта еды, когда активно начинается процесс пищеварения.

Тем не менее, нужно смотреть уровень общего IgE - этот показатель отражает уровень аллергизации. И постараться найти аллергены, которые ухудшают течение АтД.

Анализы:
1. Общий IgE -отражает общий уровень аллергизации.
2. Эозинофильный катионный белок-дополнительный параметр в аллергодиагностике, который отражает аллергический процесс в бронхах (предрасположенность к бронхиальной астме).
3. и Аллергопанель

По аллергопанелям 3 варианта есть в лабораториях:
1. immunocap 112 аллергенов
2. Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов
Они очень хорошие и чувствительные, сразу много аллергенов, нужна всего 1 пробирка. Но дорогие.
3.Если нет финансовой возможности, хотя бы обычные пищевую и ингаляционную IgE аллергопанели.
Так Вы поймете, на что ребенок может реагировать из еды, и что можно спокойно есть

Сейчас можно негормональный Элидел крем 1 раз в день на очаги 2-3нед. Зиртек в каплях внутрь,
Для увлажнения кожи-Xeracalm AD масло для ванн и бальзам после.
На лицо можно для увлажнения Бепантен крем 3р/д, особенно перед выходом на улицу

Старайтесь не злоупотреблять гормональными средствами (Акридерм, Тридерм, Комфодерм и др)

Атопический дерматит-тема моей диссертации, занимаюсь этим заболеванием уже 15лет, вела тысячи пациентов. Если остались вопросы, пожалуйста, обращайтесь!

Марина Михайловна, спасибо за информацию. А на голову чем мазать можно и элидел разве не гормональное средство?

Элидел не содержит гормоны, это ингибитор кальциневрина, разработан специально для лечения АтД.
На кожу волосистой части головы, Вы имеете в виду? Прикрепите фотографии очагов на нолове

Марина Михайловна, прикрепила .

Волосы пока короткие, поэтому на голову тоже Элидел можно

Здравствуйте, Карина.
Поддерживаю коллег, это проявления атопического дерматита.
Внутрь зиртек 5 кап 1 р в день 10дней.
Наружно :
Крем Неотанин несколько раз в день до полного разрешения высыпаний.
На высыпания мазь пимафукорт 2 в день, это гормональный комбинированный крем, наносить часть высыпаний утром, часть высыпаний вечером, чтобы нк было так много нанесений.
Обязательно хб одежда.
Также использовать далее после разрешения высыпаний эмолиенты для кожи и для купания, хорошие линейки, eucerin atopi, биодерма атодерм интенсив, эмолиум 2 р в день, наносить эмолиенты на влажную кожу сразу после купания.
Вам в питание убрать все молоко, орехи, мед, грибы, рыбу.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.