СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Бронхит с ноября болеем

Расшифруйте пожалуйста ОАК. Антибиотики пить? Дочке 3 года,Вчера были у педиатра у нас опять свистящие хрипы на верху. Назначил антибиотики и ингаляции пульмикорт с беродуалом . С 3 числа температура вечером, 3 было 38.2, 4 38.5, вчера 39.0. Кашляет в сравнении с предыдущими болезнями чаще, больше ночью. С ноября месяца болеем 5 раз, 3 раз получается с антибиотиком. Как и что делать чтоб не было этого кашля? Раньше так не болели, пошли в сад с сентября . С ноября начались болезни бесконечные. Стараемся давать много пить, наладить питание и подключили витамины педиакид.

Нет
3 года
6 Января 2023·Просмотров: 272·katena1993@inbox.ru, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Катерина
Кровь вирусной этиологии(повышены моноциты) остальные показатели норма
Показаний для антибиотика нет
Какой кашель?
Ребёнок пошёл в сад, цепляет инфекции от других детей, этотнормально, все детки так болеют

 - отвечает  СпросиВрача –
katena1993@inbox.ru
Клиент

Дарья Николаевна, кашель влажный.

Лающий кашель? Если нет, тогда показаний для пульмикрота нет

 - отвечает  СпросиВрача –
katena1993@inbox.ru
Клиент

Дарья Николаевна, точно не скажу, скорее нет чем да

Скорее всего у ребенка кашель из-за постназального затека
В лечение делаем акцент на носик
Промывать нос физ.раствором или другим солевым раствором (например аквамарис,аквалор ) 3-4 раза в день.
При заложенности можно капать Називин по 1 к/  3 раза в день до 5 дней
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки
При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов .
Так же можно включить увлажнитель воздуха если есть или разместить мокрые полотенца
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
Перкуссионный массаж 3р в день
Можно поделать ингаляции с физ раствором 2мл

 - отвечает  СпросиВрача –
katena1993@inbox.ru
Клиент

Дарья Николаевна, Спасибо за ответ, Постназальный затек это от соплей, правильно понимаю?
Мы вот начали еще с 30 декабря с физ раствором ингаляции а 1 января начали с пульмикорт так как лучше не стало и после пульмикорт лучше не было. Может нам поэтому и назначили антибиотики и + беродуал?

Врачу который вас очно осматривал конечно виднее
Пульмикорт уберите, беродуал подышите

Здравствуйте
По результатам ОАК повышены палочки ( нейтрофилы) , что свидетельствует о начале присоединения бактериальной этиологии.
Но лейкоциты , соэ в норме , поэтому сейчас ориентируемся по клиническим проявлениям . Если температура упорно будет пониматься, то в том случае антибиотик необходим, пока что без него.
Простукивать по спинке между лопатками хорошенько, делать дыхательную гимнастику обязательно
В первый год посещения ДУ дети начинают болеть чаще , даже до 16 р в год.
Но если хрипы обструктивные постоянно , то необходимо обратиться к пульмонологу

 - отвечает  СпросиВрача –
katena1993@inbox.ru
Клиент

Анастасия, здравствуйте. Сколько дней можно еще обойтись без антибиотиков? Хрипы обструктивные, кашель влажный

Острый период это 3е суток , после температура может повышаться, но уже цифры снижаются, межтемпературные интервалы удлиняются. Если этого не происходит, температура упорно растет и состояние не улучшается , то антибиотик в том случае начинаем принимать

На данный момент после ингаляции активно простукивать ребенка
Внутрь антигистаминное добавить на 3 дня . Дыхательная гимнастика : дуем шарик , раздуваем листики.

 - отвечает  СпросиВрача –
katena1993@inbox.ru
Клиент

Анастасия, поняла спасибо, мы просто уже дали антибиотик утром а результат анализов только недавно пришел.

Палочки 8 при норме до 5, поэтому если начали АБ, то продолжайте . Какой препарат дали?

 - отвечает  СпросиВрача –
katena1993@inbox.ru
Клиент

Анастасия, Зиннат 250 мг, т к в ноябре пили флемоксин и супракс

Курс 5 дней должен быть

 - отвечает  СпросиВрача –
katena1993@inbox.ru
Клиент

Анастасия, скажите пожалуйста может ли собака провоцировать бронхит? Стоит ли ее увезти к бабушке? Хотя анализы на аллергию нормальные. Я уже просто переживаю за всё. Даже думала а вдруг что то проглотила маленькое из игрушек. И поэтому постоянно кашель.

А как давно собака у вас?
Эозинофилы среагировали бы на аллергопроцесс

 - отвечает  СпросиВрача –
katena1993@inbox.ru
Клиент

Анастасия, живет с нами как раз с ноября как дочка начала болеть, всё как то одновременно произошло . До рождения мы увезли ее бабушке а потом вот решили забрать. 26 ноября мы сдавали Эозинофильный катионный белок (ECP) результат 17.1. IgE Общий 8.99

 - отвечает  СпросиВрача –
katena1993@inbox.ru
Клиент

Анастасия, побежали сдавать все анализы когда свалились второй раз за месяц с бронхитом.

Принятый ответ

Укладываются в норму показатели. Думаю , что дело не в собаке все таки , а именно в том , что идёт адаптация к садику

Здравствуйте) на данный момент по оак нет показаний для назначения антибиотика. Необходимо обильное питье и симптоматическое местное лечение. Ингаляции с физ раствором 3 раза в день. Перкуссионный массаж грудной клетки и дренажные положения.
При отсутствии положительной динамики возможно подключение антибиотика, так как по крови вирусно-бактериальная инфекция

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.