СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Щитовидная железа

Добрый день! Подскажите пожалуйста, у меня в щитовидной железе имеется узел. результат УЗИ приложу. Вопрос следующий. В поликлинике узел наблюдаю, пункцию хирург брать отказался, размер маленький, гормоны щит.железы в норме. Мне 51 год, у меня предменапауза. Я хотела узнать, эндокринолог мне никакого лечения узла не назначает. При этом у меня очень подавленное настроение, сил нет совсем, настроение такое что хочется выть, близкие раздражают. Читала, что такое состояние может быть при проблемах с щитовидной железой. Вопрос, что мне делать с этим узлом? это надо как то лечить, чтобы он не рос дальше? Врач говорит что ничего принимать не надо. Просто наблюдать.

остеохондроз, грыжа в шее, узел в щит.железе. миома матки
51 год
10 Января 2023·Просмотров: 522·Светлана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Светлана, прикрепите, пожалуйста, результаты УЗИ и последних гормонов.
Чаще всего узлы щитовидной железы доброкачественные и не требуют лечения. Состояние, которое отписываете, может быть связано с дефицитами (железо, витамина гр В, белка).

Принятый ответ

Здравствуйте, результат узи не прикрепился


Если гормоны щитовидной железы в норме,ваш доктор прав,принимать ничего не нужно,так как консервативного лечения узлов нет, только наблюдение в динамике, нет таких препаратов с доказанной эффективностью которые бы останавливали рост узелков,но причина возникновения большинства узлов это хронический йододефицт , нужно употреблять в пищу йодированную сол. Вместо обычной на постоянной основе плюс добавить в рацион морепродукты

Принятый ответ

Добрый день.
Самочувствие не определяется присутствием или отсутствием узлов.
Оно определяется количеством гормона у нас в крови.
Поэтому если узелок маленький,делать с ним ничего не надо.
А препаратов для «остановить рост» на сегодняшний день просто нет.
Поэтому сдайте ТТГ и Т4 свободный.Если они в норме,то только наблюдение раз в год.
Самочувствие ваше связано с дефицитом половых гормонов.
И если нет противопоказаний то надо назначить заместительную гормональную терапию.
Сдайте ФСГ и эстрадиол

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Елена Борисовна, спасибо, сдам обязательно.

Здравствуйте

Ваше самочувствие не связано с узлом щитовидной железы
Сдайте на ТТГ и Т4св чтобы оценить функцию щитовидной железы
Если узел менее 1 см, то требуется только контроль узи 1 р в 6-12 мес
Так же при любых образованиях сдаётся кровь на кальцитонин, чтобы исключить медулярный рак

Принимайте йодированную соль непосредственно перед приемом пищи, чтобы в процессе термической обработки в организм поступило достаточно йода

И проверьте ферритин и вит д, их дефицит может влиять на самочувствие
Ферритин норма не ниже 45
Вит д норма 30-60

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Дарья, я давно сдавала эти анализы, были ниже нормы.
я уже почти круглогодично принимаю витамин Д, конечно сдам заново

Принимали что нибудь для повышения?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Дарья, витамин Д принимаю постоянно. Масляный принимала . сейчас принимаю Солгаровский Calcium Magnesium Citrate Liquid with Vitamin D3. Препарат железа дома имеется "феррум лек".
но боюсь его принимать, он вызывает запор.

Попробуйте ферретаб по 1 кап в течении двух месяцев и потом пересдать ферритин
Если плохо переносится , то можно халатное железо от солгар

А вит д какая дозировка

Здравствуйте. если гормоны ТТГ и св.Т4 в норме, то влияния на организм не будет. Сам узел никакого влияния на самочувствие не оказывает. За ним действительно только наблюдают. нет лекарств, которые лечили бы узлы. Достаточно солить пищу йодированной солью для профилактики его роста и появления новых узелков. Пременопауза может вызывать нарушение состояния, нужно обратиться к гинекологу для рекомендаций. Пока пропить афобазол по 1 таб 3 р в день.

Здравствуйте! Гормоны щитовидной железы в норме, поэтому принимать тироксин не нужно. Контроль ттг, т4св через 6 мес.
Так как по узи , есть узловые образования нужно сдать кровь на кальцитонин - для исключения медулярного рака ( данный вид рака пункция не показывает).
Так же сделать пункцию , т к по узи Tirads 4 , есть риск злокачественности.
Сами узлы препаратами не лечатся!
Толко удаление : если растут , либо если плохая пункция .
Учитывая жалобы сдайте кровь па оак , ферритин, витамин д

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

я сдавала кровь по ОАК в конце декабре, все показатели в норме

Принятый ответ

Хорошо, все остальное нужно до сдать

Здравствуйте. По описанию один узел можно спунктировать, но возможно это узел на фоне ХАИТ, сдайте на ат к ТПО, кальцитонин, жалобы не связаны с щитовидной железой, ттг у Вас в норме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Алина, что означает "это узел на фоне ХАИТ, сдайте на ат к ТПО, "
??? подскажите пожалуйста ))) я же не врач)

Хаит это аутоиммунный тиреоидит, он может на узи выглядеть как узловые образования. Ат к ТПО покажут, если у Вас это, если они отрицательные, один узел , где написано 4 нужно пунктировать. В любом случае наблюдайте, узи через 6 месяцев контроль. Жалобы не вызваны узлами.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Алина, меня эндокринолог направлял на пунктирование. я пришла, но врач хирург сказал, что не надо ничего пунктировать, размер маленький, отправил меня домой. сказал увеличиться в размерах тогда возьмем пункцию.

В самом первом узи описан узел гипоэхогенный 18 мм, его спунктировать можно, во втором файле описано , что это кистозные узлы- тогда это тирадс не 4, а 2, максимум 3, их можно наблюдать. Просто переделайте через полгода от июля узи щ.ж и потом уже решите с пункцией.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Алина, ок спасибо. так и сделаю.

Пожалуйста.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Алина, добрый день. Подскажите пожалуйста а мне можно сделать лазерную коррекцию зрения? с моими узлами в щитовидке..

Принятый ответ

Здравствуйте, можно. Функция щитовидной железы у Вас не нарушена.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Алина, спасибо !!!))

Здравствуйте. Узлы на самочувствие не влияют если гормоны в норме а они у вас в норме. Справа есть узел с описанием тирадс 4, поэтому стоит сделать пункционную биопсию и сдать кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака. По жалобам сдайте кровь на ферритин, витамин д, общий анализ крови, фсг, эстрадиол.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Ленар, спасибо сделаю.

Будьте здоровы

Здравствуйте! Гормоны щитовидной железы в норме, щитовидная железа работает хорошо. Жалобы с щитовидной железой никак не связаны. Узел более 1 см нуждаются в проведении ТАБ (тонкоигольная аспирационная биопсия) со взятием ткани на гистологию для исключения злокачественного процесса. Так же сдайте кровь на кальцитонин-это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Узел никак лечить не нужно. Если по результатам дообследование узел будет доброкачественным, то необходимо будет только наблюдение за размерами узлов 2 раза в год. Сдайте кровь на витамин Д, ферритин, железо, т.к низкий уровень данных показателей может вызывать жалобы, как у Вас

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Дарья, спасибо , сделаю

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.