Щитовидная железа — вопрос №1218569

Question

Щитовидная железа — вопрос №1218569

Светлана

501 просмотр

10 января 2023

Добрый день! Подскажите пожалуйста, у меня в щитовидной железе имеется узел. результат УЗИ приложу. Вопрос следующий. В поликлинике узел наблюдаю, пункцию хирург брать отказался, размер маленький, гормоны щит.железы в норме.
Мне 51 год, у меня предменапауза. Я хотела узнать, эндокринолог мне никакого лечения узла не назначает. При этом у меня очень подавленное настроение, сил нет совсем, настроение такое что хочется выть, близкие раздражают. Читала, что такое состояние может быть при проблемах с щитовидной железой. Вопрос, что мне делать с этим узлом? это надо как то лечить, чтобы он не рос дальше? Врач говорит что ничего принимать не надо. Просто наблюдать.

Возраст: 51

Хронические болезни: остеохондроз, грыжа в шее, узел в щит.железе. миома матки

Вопрос закрыт

щитовидная железа

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

9 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Светлана, 10 января 2023

Клиент

Елена Борисовна, спасибо, сдам обязательно.

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 10 января 2023

Эндокринолог

Здравствуйте

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 10 января 2023

Эндокринолог

Ваше самочувствие не связано с узлом щитовидной железы
Сдайте на ТТГ и Т4св чтобы оценить функцию щитовидной железы
Если узел менее 1 см, то требуется только контроль узи 1 р в 6-12 мес
Так же при любых образованиях сдаётся кровь на кальцитонин, чтобы исключить медулярный рак

Принимайте йодированную соль непосредственно перед приемом пищи, чтобы в процессе термической обработки в организм поступило достаточно йода

И проверьте ферритин и вит д, их дефицит может влиять на самочувствие
Ферритин норма не ниже 45
Вит д норма 30-60

Пожаловаться

Светлана, 10 января 2023

Клиент

Дарья, я давно сдавала эти анализы, были ниже нормы.
я уже почти круглогодично принимаю витамин Д, конечно сдам заново

+ 1

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 10 января 2023

Эндокринолог

Принимали что нибудь для повышения?

Пожаловаться

Светлана, 10 января 2023

Клиент

Дарья, витамин Д принимаю постоянно. Масляный принимала . сейчас принимаю Солгаровский Calcium Magnesium Citrate Liquid with Vitamin D3. Препарат железа дома имеется "феррум лек".
но боюсь его принимать, он вызывает запор.

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 10 января 2023

Эндокринолог

Попробуйте ферретаб по 1 кап в течении двух месяцев и потом пересдать ферритин
Если плохо переносится , то можно халатное железо от солгар

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 10 января 2023

Эндокринолог

А вит д какая дозировка

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 10 января 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. если гормоны ТТГ и св.Т4 в норме, то влияния на организм не будет. Сам узел никакого влияния на самочувствие не оказывает. За ним действительно только наблюдают. нет лекарств, которые лечили бы узлы. Достаточно солить пищу йодированной солью для профилактики его роста и появления новых узелков. Пременопауза может вызывать нарушение состояния, нужно обратиться к гинекологу для рекомендаций. Пока пропить афобазол по 1 таб 3 р в день.

Пожаловаться

Мустаева Эльмира, 10 января 2023

Эндокринолог

Здравствуйте! Гормоны щитовидной железы в норме, поэтому принимать тироксин не нужно. Контроль ттг, т4св через 6 мес.
Так как по узи , есть узловые образования нужно сдать кровь на кальцитонин - для исключения медулярного рака ( данный вид рака пункция не показывает).
Так же сделать пункцию , т к по узи Tirads 4 , есть риск злокачественности.
Сами узлы препаратами не лечатся!
Толко удаление : если растут , либо если плохая пункция .
Учитывая жалобы сдайте кровь па оак , ферритин, витамин д

Пожаловаться

Светлана, 10 января 2023

Клиент

я сдавала кровь по ОАК в конце декабре, все показатели в норме

Пожаловаться

Давыдова Алина Фаритовна, 10 января 2023

Врач УЗД, Эндокринолог

Здравствуйте. По описанию один узел можно спунктировать, но возможно это узел на фоне ХАИТ, сдайте на ат к ТПО, кальцитонин, жалобы не связаны с щитовидной железой, ттг у Вас в норме.

Пожаловаться

Светлана, 10 января 2023

Клиент

Алина, что означает "это узел на фоне ХАИТ, сдайте на ат к ТПО, "
??? подскажите пожалуйста ))) я же не врач)

Пожаловаться

Давыдова Алина Фаритовна, 10 января 2023

Врач УЗД, Эндокринолог

Хаит это аутоиммунный тиреоидит, он может на узи выглядеть как узловые образования. Ат к ТПО покажут, если у Вас это, если они отрицательные, один узел , где написано 4 нужно пунктировать. В любом случае наблюдайте, узи через 6 месяцев контроль. Жалобы не вызваны узлами.

Пожаловаться

Светлана, 10 января 2023

Клиент

Алина, меня эндокринолог направлял на пунктирование. я пришла, но врач хирург сказал, что не надо ничего пунктировать, размер маленький, отправил меня домой. сказал увеличиться в размерах тогда возьмем пункцию.

Пожаловаться

Давыдова Алина Фаритовна, 10 января 2023

Врач УЗД, Эндокринолог

В самом первом узи описан узел гипоэхогенный 18 мм, его спунктировать можно, во втором файле описано , что это кистозные узлы- тогда это тирадс не 4, а 2, максимум 3, их можно наблюдать. Просто переделайте через полгода от июля узи щ.ж и потом уже решите с пункцией.

Пожаловаться

Светлана, 10 января 2023

Клиент

Алина, ок спасибо. так и сделаю.

Пожаловаться

Давыдова Алина Фаритовна, 10 января 2023

Врач УЗД, Эндокринолог

Пожалуйста.

Пожаловаться

Светлана, 11 января 2023

Клиент

Алина, добрый день. Подскажите пожалуйста а мне можно сделать лазерную коррекцию зрения? с моими узлами в щитовидке..

Пожаловаться

Светлана, 11 января 2023

Клиент

Алина, спасибо !!!))

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 10 января 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. Узлы на самочувствие не влияют если гормоны в норме а они у вас в норме. Справа есть узел с описанием тирадс 4, поэтому стоит сделать пункционную биопсию и сдать кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака. По жалобам сдайте кровь на ферритин, витамин д, общий анализ крови, фсг, эстрадиол.

Пожаловаться

Светлана, 11 января 2023

Клиент

Ленар, спасибо сделаю.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 11 января 2023

Эндокринолог

Будьте здоровы

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 11 января 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте! Гормоны щитовидной железы в норме, щитовидная железа работает хорошо. Жалобы с щитовидной железой никак не связаны. Узел более 1 см нуждаются в проведении ТАБ (тонкоигольная аспирационная биопсия) со взятием ткани на гистологию для исключения злокачественного процесса. Так же сдайте кровь на кальцитонин-это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Узел никак лечить не нужно. Если по результатам дообследование узел будет доброкачественным, то необходимо будет только наблюдение за размерами узлов 2 раза в год. Сдайте кровь на витамин Д, ферритин, железо, т.к низкий уровень данных показателей может вызывать жалобы, как у Вас

Пожаловаться

Светлана, 11 января 2023

Клиент

Дарья, спасибо , сделаю

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Низкий ферритин

6 ответов

26 октября 2021

Елена, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Киста в щитовидке

4 ответа

4 июля 2023

Александра

Вопрос закрыт

Как передается АИТ?

6 ответов

8 августа 2023

Лизв

Вопрос закрыт

Приём препарата Тибон при грудном вскармливании

2 ответа

3 апреля 2024

Оксана

Вопрос закрыт

Сухость во рту, низкий ферритин

5 ответов

31 октября 2024

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

ТТГ 10,77 и АТ ТПО 1066, множественные узлы ЩЖ

5 ответов

15 ноября 2024

Олег, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шведкина Елена Юрьевна, 10 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-10T11:49:35+03:00

Здравствуйте.
Светлана, прикрепите, пожалуйста, результаты УЗИ и последних гормонов.
Чаще всего узлы щитовидной железы доброкачественные и не требуют лечения. Состояние, которое отписываете, может быть связано с дефицитами (железо, витамина гр В, белка).

Заитова Диана Даниловна, 10 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-10T12:04:05+03:00

Здравствуйте, результат узи не прикрепился

Если гормоны щитовидной железы в норме,ваш доктор прав,принимать ничего не нужно,так как консервативного лечения узлов нет, только наблюдение в динамике, нет таких препаратов с доказанной эффективностью которые бы останавливали рост узелков,но причина возникновения большинства узлов это хронический йододефицт , нужно употреблять в пищу йодированную сол. Вместо обычной на постоянной основе плюс добавить в рацион морепродукты

Арсеньева Елена Борисовна, 10 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-10T12:05:29+03:00

Добрый день.
Самочувствие не определяется присутствием или отсутствием узлов.
Оно определяется количеством гормона у нас в крови.
Поэтому если узелок маленький,делать с ним ничего не надо.
А препаратов для «остановить рост» на сегодняшний день просто нет.
Поэтому сдайте ТТГ и Т4 свободный.Если они в норме,то только наблюдение раз в год.
Самочувствие ваше связано с дефицитом половых гормонов.
И если нет противопоказаний то надо назначить заместительную гормональную терапию.
Сдайте ФСГ и эстрадиол