СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Цистит или нейрогенный мочевой пузырь?

Добрый вечер! Дочка ( ей 4 года) неделю назад стала часто писаться, часто но мало, особенно перед сном, садится писить 2 капли и все, через 5 минут опять 2 капли, и так по кругу, но говорит что не больно, в моче были небольшие хлопья. Ночью не писиет, либо писиет, но очень хорошо, много. пошли сдавать все анализы и к нефрологу, она сказала, что это точно нейрогенный мочевой пузырь, хотя в анализе мочи увеличены эритроциты и лейкоциты. Прописала Магне б6, Кальций гопантенат на месяц и фурагин по 1/2 таб 1 раз вечером на 2 недели. и желательно электрофорез с поповерином на область мочевого пузыря. А после всего этого через месяц Пикамилон и конефрон. У меня вопрос верно ли назначено лечение, просто я боюсь, что это цистит, а мы будем лечить голову и запустим воспаление. Но врач сказала, что для цистита показатели низкие и у нее были бы боли при мочеиспускании. Дот посещение врача пили канефрон,но врач сказала пока отменить.

нет
4 года
17 Января 2023·Просмотров: 1534·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нефролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте по данным узи данных за пиелоэктазию нет, однако врач пишет , что есть признаки метаболических нарушений, а именно взвесь в мочевом пузыре , что может быть признаком солевых кристаллов , а это и может быть причиной частых мочеиспусканий. Чтобы судить о нейрогенной дисфункции необходимо выполнять узи мочевого пузыря до и после мочеиспускания. По данным анализа мочи признаки неизмененных эритроцитов, которые также чаще всего появляются на фоне отхождения кристаллов и травматизацией ими слизистых. Я бы порекомендовала прежде , чем пить фурагин повторить анализ мочи. Фурагин назначен не понятно с какой целью, так как дозы подобраны не верно и не понятно почему так. Думаю с целью профилактики, но если есть инфекция ее нужно лечить по всем правилам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Татьяна, а как понять дозы Фурагина подобраны не верно? мы просто уже начали его давать

Поэтому я рекомендую повторить общий анализ мочи по всем правилам сбора, а также посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам, собрав среднюю порцию в стерильный контейнер после гигиенических процедур с мылом , на данный момент повышенный питьевой режим из расчета 30-50 мл/кг/сут, исключить все магазинный напитки, какао, шоколад, витС содержащие продукты. Канефрон продолжить по 15 кап 3 раза в сутки внутрь можно до месяца. Магне В6 1 ампула 1 раз в сутки в течение 2 недель. С фурагином решать вопрос после повторной сдачи анализа, при наличии лейкоцитурии пропить данный препарат в полно дозе. Скажите вес ребенка

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Татьяна, вес 17 кг

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Татьяна, а почему в противопоказаниях пишут возраст до 18 лет?

А таком случае фурагин нужно принимать по 1/2 таб 2 раза в сутки в течение 5-7 дней. Смысл от длительного приема маленьких доз я не вижу.

Фурагин разрешен с 3 лет. Просто некоторые фармкомпании не проверяют, грубо говоря лекарства на детях младше 18 лет, поэтому в инструкции пишут только тот возраст на котором проверен препарат, но само действующее вещество разрешено детям.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Татьяна, а Есть смысл принимать Понтагам? Просто я не понимаю зачем магне Б 6 назначили и понтагам

Магне В6 стоит попить , так как влияет на выведение и образование солевых кристаллов, так и на мочевой пузырь и нервную систему ребенка положительным образом. Пантогам врач назначил так как считает , что это нейрогенная дисфункция мочевого пузыря, вы можете пропить его если на фоне лечения не будет динамики положительной в течение месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Татьяна, Узи мы делали на полный пузырь, а потом когда ребенок уже пописал.
Врач почему то уверен, что это Нейрогенный мочевой пузырь, симптоматика схожа, еще и при осмотре увидела признаки вульвита.

Симптоматика также схожа и с солями, инфекцией мочевых путей. Но поданным ваших обследований четких данных за нейрогенность нет. На фоне вульвита могут быть лейкоциты и в таком случае тем более фурагин на длительный период не нужен, необходимо лечить наружные половые органы

Принятый ответ

Моё мнение на данный момент такое, поэтому нужно пробовать лечение и смотреть динамику.

В отношении солей можно дообследоваться - выполнить суточный анализ мочи на оксалаты, а также мочу на антикристаллообразующую функцию

Здравствуйте. Фурагин принимать только при подтверждении воспалительного процесса по анализу мочи, при правильном сборе мочи. Пока фитотерапия Канефроном, магне В6 также можно принимать.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Циститa

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.