Консультация нефролога /

Цистит или нейрогенный мочевой пузырь? — вопрос №1230624

818 просмотров

Добрый вечер! Дочка ( ей 4 года) неделю назад стала часто писаться, часто но мало, особенно перед сном, садится писить 2 капли и все, через 5 минут опять 2 капли, и так по кругу, но говорит что не больно, в моче были небольшие хлопья. Ночью не писиет, либо писиет, но очень хорошо, много. пошли сдавать все анализы и к нефрологу, она сказала, что это точно нейрогенный мочевой пузырь, хотя в анализе мочи увеличены эритроциты и лейкоциты.
Прописала Магне б6, Кальций гопантенат на месяц и фурагин по 1/2 таб 1 раз вечером на 2 недели. и желательно электрофорез с поповерином на область мочевого пузыря. А после всего этого через месяц Пикамилон и конефрон.
У меня вопрос верно ли назначено лечение, просто я боюсь, что это цистит, а мы будем лечить голову и запустим воспаление.
Но врач сказала, что для цистита показатели низкие и у нее были бы боли при мочеиспускании.
Дот посещение врача пили канефрон,но врач сказала пока отменить.

Возраст: 4

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Нефролог
Здравствуйте по данным узи данных за пиелоэктазию нет, однако врач пишет , что есть признаки метаболических нарушений, а именно взвесь в мочевом пузыре , что может быть признаком солевых кристаллов , а это и может быть причиной частых мочеиспусканий. Чтобы судить о нейрогенной дисфункции необходимо выполнять узи мочевого пузыря до и после мочеиспускания. По данным анализа мочи признаки неизмененных эритроцитов, которые также чаще всего появляются на фоне отхождения кристаллов и травматизацией ими слизистых. Я бы порекомендовала прежде , чем пить фурагин повторить анализ мочи. Фурагин назначен не понятно с какой целью, так как дозы подобраны не верно и не понятно почему так. Думаю с целью профилактики, но если есть инфекция ее нужно лечить по всем правилам.
Клиент
Татьяна, а как понять дозы Фурагина подобраны не верно? мы просто уже начали его давать

Скидка 15% на анализы.

Нефролог
Поэтому я рекомендую повторить общий анализ мочи по всем правилам сбора, а также посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам, собрав среднюю порцию в стерильный контейнер после гигиенических процедур с мылом , на данный момент повышенный питьевой режим из расчета 30-50 мл/кг/сут, исключить все магазинный напитки, какао, шоколад, витС содержащие продукты. Канефрон продолжить по 15 кап 3 раза в сутки внутрь можно до месяца. Магне В6 1 ампула 1 раз в сутки в течение 2 недель. С фурагином решать вопрос после повторной сдачи анализа, при наличии лейкоцитурии пропить данный препарат в полно дозе. Скажите вес ребенка
Клиент
Татьяна, вес 17 кг
Клиент
Татьяна, а почему в противопоказаниях пишут возраст до 18 лет?
Нефролог
А таком случае фурагин нужно принимать по 1/2 таб 2 раза в сутки в течение 5-7 дней. Смысл от длительного приема маленьких доз я не вижу.
Нефролог
Фурагин разрешен с 3 лет. Просто некоторые фармкомпании не проверяют, грубо говоря лекарства на детях младше 18 лет, поэтому в инструкции пишут только тот возраст на котором проверен препарат, но само действующее вещество разрешено детям.
Клиент
Татьяна, а Есть смысл принимать Понтагам? Просто я не понимаю зачем магне Б 6 назначили и понтагам
Нефролог
Магне В6 стоит попить , так как влияет на выведение и образование солевых кристаллов, так и на мочевой пузырь и нервную систему ребенка положительным образом. Пантогам врач назначил так как считает , что это нейрогенная дисфункция мочевого пузыря, вы можете пропить его если на фоне лечения не будет динамики положительной в течение месяца.
Клиент
Татьяна, Узи мы делали на полный пузырь, а потом когда ребенок уже пописал.
Врач почему то уверен, что это Нейрогенный мочевой пузырь, симптоматика схожа, еще и при осмотре увидела признаки вульвита.
Нефролог
Симптоматика также схожа и с солями, инфекцией мочевых путей. Но поданным ваших обследований четких данных за нейрогенность нет. На фоне вульвита могут быть лейкоциты и в таком случае тем более фурагин на длительный период не нужен, необходимо лечить наружные половые органы
Нефролог
Моё мнение на данный момент такое, поэтому нужно пробовать лечение и смотреть динамику.
Принятый ответ
Нефролог
В отношении солей можно дообследоваться - выполнить суточный анализ мочи на оксалаты, а также мочу на антикристаллообразующую функцию
Уролог, Андролог
Здравствуйте. Фурагин принимать только при подтверждении воспалительного процесса по анализу мочи, при правильном сборе мочи. Пока фитотерапия Канефроном, магне В6 также можно принимать.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Обильные месячные после кесарево
15 апреля 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Ранка на ухе
16 мая 2024
Лариса
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Кирилл Юрьевич Павловский
67 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Нефролог, Педиатр
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Нефролог, Терапевт
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Нефролог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Замечательный доктор. Ответил на все вопросы понятно, четко. Помог в нашей проблеме. Спасибо!...
— Николай, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Хорошее отношение. Не первый раз обращаюсь к доктору.А я задаю много вопросов ,часто могу забыть...
— Анна
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо большое, за внимание и заботу! Вопрос был про одну проблему, но врачи также...