СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль в правом подреберье

Здравствуйте, тревожат периодически болевые ощущения в центре под ребрами ,чаще правее от центра. Раньше не зависимо от приема пищи, днем. Теперь я заметила,что съела чтото не то и в течении двух недель были боли ,не сильные но частые. Выписали принимать Креон и диета.УЗИ проходила в двух разных местах,сказали все хорошо,и что Креон то мне не надо пить. ОАК в норме.Сдала ещё анализы и один повышен,что он обозначает? Что ещё пройти для установки диагноза? Из жалоб есть ещё головокружение периодически, пока списывают на остеохондроз.

Нет
40 лет
27 Января 2023·Просмотров: 279·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте .
Повышение незначительное , норма считается до 40, повышение возможно на фоне погрешности в питании .
Фгдс выполняли ? Стул какого характера ? Прикрепите протокол узи пожалуйста .

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Екатерина, узи добавила, фгдс записалась,скоро пойду. Стул раньше по разному были и запоры , сейчас почти ежедневно мягкий.

Принятый ответ

Горечь во рту , изжоги не отмечаете ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Екатерина, горечи нет,изжога раньше не было,а последний раз как обострилось, то немного была 2-3 дня

Спасибо за ответ . По узи у вас все хорошо , надо посмотреть слизистую желудка и 12 пк , пищевода , поэтому основное у вас это фгдс .
Так же рекомендую сдать :
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , глюкоза
Копрограмма
Кал на гельминты методом парасеп
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом .
Исключить из рациона жирное , жареное , копчености , полуфабрикаты , фастфуд , газированные напитки .
Фосфолюгель после еды 3 раза в день 10 дней
Тримедат 200 мг перед едой 3 раза в день 14 дней .
Коррекция лечения после анализов .

Принятый ответ

Здравствуйте! По обследованиям не критично, УЗИ ОБП хорошее, по биохимии небольшое повышение АСТ! Касательно печени, то принципиально именно показатель АЛТ (аланиновая фракция, она отвечает только за печень), в Вашем случае повышение за счёт АСТ (аспарагиновая фракциями, для печени не спецефична, то есть возмодно повышение как на фоне проблем с печенью,так и на фоне проблем с органами сердечно сосудистой системы). В любом случае показатель повышен совсем незначительно и желательно в динамике пересдать. Выполнив развёрнутую биохимию крови (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ).
Так же с учётом Ваших жалоб я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, заострить внимание на нем. По возможности выполнить :
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Дополнительно :
-ФГДС

При болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, ношпа, дюспаталин) в режиме по потребности.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Анна, про кал я думала ,только у нас нет своей лаборатории и если я сдам утром,то его повезут далеко и только вечером в лучшем случае проверят, будет ли анализ информативен

Не переживайте по этому поводу, когда Вы их отдаёте в лабораторию, транспортировка должна осуществляться в специальных контейнерах,поэтому думаю анализы булат вполне информативны.

Здравствуйте, Наталья!
При патологии печени преимущественно повышается алт
Аст повышается когда идёт разрушение мышц (скелетных или сердечной), когда есть восполнение

Для уточнения диагноза рекомендовала бы: пройти ФГДС
Сдать анализ -амилаза, липаза (тогда будет понятно принимать креон или нет)
Сделать ЭКГ, ЭХОКГ

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.