СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Пвхрд. Падает зрение

Здравствуйте. Мне 36 лет. История глаз такова. В 2008 делали операцию и зрение стало 100%( было -2-2.5). Сейчас зрение стало -3. После родов стало падать сильно. И в 2016 добавилось пвхрд. Делали коагуляцию. Если правильно помню это слово. Роды были естественные в 2018. Одобрил окулист. Теперь думаю о вторых родах и боюсь на них решиться. Как можно помочь глазам? Роды риск же отслойки..

Гастрит
36 лет
7 Февраля 2023·Просмотров: 484·Марина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Дистрофии сетчатки разные бывают. Если дистрофия профилактически лазеркоагулирована, коагуляты состоятельны. Рецидивов нет, то это не противопоказание для родов.
Поэтому нужно видеть данные вашего осмотра. Когда у вас был последний осмотр офтальмолога? Можете приложить фото осмотра к вопросу?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Александра, добавила фото. Осмотр 24 декабря вот был.
Ещё назначили капли тропикамид месяц .

Принятый ответ

Посмотрела заключение. Рекомендации вам даны полностью верные. Капли тропикамид вам назначены, так как у вас есть небольшой спазм аккомодационных мышц.
По поводу глазного дна, самого описания глазного дна нет. Но в диагнозе, помимо лазероперированной ПВХРД ( периферической витреохориоретинальной дистрофии) ничего не указано. Значит, скорее всего новых очагов нет.
Во время беременности обязателен динамический контроль офтальмолога. Вначале беременности нужен осмотр, а затем, даже при отсутствии жалоб, нужен осмотр в 27-28 недель. Так как во время беременности могут быть рецидивы пвхрд. И их обязательно нужно лазеркоагулировать в срок. Срок созревания коагулятов - 2-3 недели.
Также хочу отметить, что во время беременности капли, снимающие спазм аккомодационных мышц ( что вам назначили тропикамид) не желательны.

Здравствуйте. Вы правы, когда есть ПВХРД во время потужного периода есть риск разрыва и отслоения сетчатки. Но Вы говорите, что Вам была проведена лазеркоагуляция «слабых» мест, значит, сетчатка надежно в этих местах припаяна, риск в разрыве и отслойке отсутствует . Но в любом случае это было тогда давно, если Вы планируете сейчас беременность, то необходим опять очный осмотр офтальмолога (детальный осмотр периферии сетчатки на широкий зрачок с линзой Гольдмана). То , что близорукость появилась после коррекции зрения это печально, предугадать как себя поведет рефракция во время гормональных изменений не реально. Никто не даст 100% что зрение не упадет снова. Но нужно профилактику обязательно соблюдать. Это капать увлажняющие капли, делать гимнастику для глаз, гулять больше на улице, соблюдать правило 20:20 и проходить курс циклоплегии (капать капли на ночь Мидримакс или Фенилэфрин )

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Алена, спасибо! То есть тропикамид капаю? А летать на самолётах можно или нежелательно? А после родов.. Ребенок будет на руках. Это же тоже вес приличный?

Принятый ответ

Тропикамид можно капать вместо Мидримакса. Можно, ограничений никаких у Вас на данный момент нет.

Здравствуйте.
В данном осмотре от 24.12 все хорошо с сетчаткой. Нет новых очагов дистрофии, имеются следы от лазеркоагуляции, слабые места укреплены.
Нет противопоказаний к беременности и родам.
Во время беременности нужен будет осмотр глазного дна на широкий зрачок.

Посмотрела заключение. Новых очагов ПВХРД нет. Поэтому у Вас риски отслойки сетчатки отсутствуют

Здравствуйте, я посмотрела фото осмотра офтальмолога - учитывая миопию до лазерной коррекции - у вас сейчас миопия средней степени (-5.5 диоптрии) обоих глаз, так как лазерная коррекция не убирает миопию, а только корригирует зрение вместо очков. ПВХРД у вас отграничена лазеркоагулятами, им больше месяца - они состоятельны и переживать по их поводу не стоит. Самая лучшая профилактика отслойки сетчатки - своевременный осмотр глазного дна лазерным хирургом и, если потребуется, коагуляция очагов

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.