Консультация гастроэнтеролога /

Полип в желчном пузыре — вопрос №1282673

565 просмотров

Здравствуйте, 35 лет, есть полип в желчном пузыре 10 на 11,5, наблюдаюсь 1 год , пила урсосан , на его фоне уменьшился до 10 на 7, затем снова вырос, в полипе имеется кровоток, только удалять желчный ?

Возраст: 35

Хронические болезни: Гипотиреоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста протокол УЗИ, важно видеть где именно полип! Жалобы имеются?
Если есть кровоток в полипе, то вероятно он носит истинный характер! Препараты урдх не показаны. Если ничего не беспокоит, наблюдение! Но будет лучше если вы прикрепите протокол УЗИ
Клиент
Татьяна, прикрепила последнее узи

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Татьяна, жалоб нет, наблюдаю год, сейчас все отправляют на удаление желчного , говорят вдруг злокачественный
Гастроэнтеролог, Терапевт
С учётом возраста, жалоб и анамнеза Я бы рекомендовала дальнейшее наблюдение, контроль УЗИ органов брюшной полости через 6 месяцев, по возможности кт органов брюшной полости, если полип будет иметь тенденцию к росту, тогда -холецистэктомия!

Обязательно:
-биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин)
Препараты урдх вам показаны, т к есть застойные изменения!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Тенденция к росту действительно имеется, поэтому рекомендую вам выполнить кт органов брюшной полости!
Клиент
Татьяна, скажите, пожалуйста, кт что мне даст?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Истинный размер полипа
Гастроэнтеролог, Терапевт
Злокачественный рост в желчном пузыре достаточно редко! Если бы вам было 50 и более, то тут однозначно удаление! По кт вы определите истинный размер полипа и уже в дальнейшем будете решать стоит ли удалять желчный пузырь или нет!
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! С учётом динамического роста, показана консультация хирурга с целью хирургического лечения.

Так же в желчном пузыре есть взвесь, это состояние нужно лечить, чтобы избежать камнеобразования. Препаратами выбора являются средства, на основе УДХК (урсосан, урсофальк), доза подбирается индивидуальная, из расчёта 10 мг /кг веса. Приём препаратов течении 3х месяцев с последующим контролем УЗИ ОБП (с целью динамики лечения).
Клиент
Анна, хирург сказал удалять желчный ! Чтобы не перешел в злокачественный, наблюдаю год
Гастроэнтеролог
Я согласна с Вашим хирургом.
Врач УЗД, Терапевт
Мария, здравствуйте! Рекомендую в динамике наблюдать рост полипа желчного пузыря, если у вас нет никаких жалоб. Размер полипа не мог уменьшиться после приема Урсосана, разные врачи по разному измеряют и в разных плоскостях. Делайте УЗИ у одного специалиста.
Ещё отмечено, что желчь неоднородная с эхогенной взвесью, что говорить застое желчи. Не лишним будет приема Урсосана курсом с контролем узи
Клиент
Ирина, делаю уже год узи у одного специалиста! До какого размера наблюдать?страшно что может быть злокачественный
Врач УЗД, Терапевт
Показанием к холецистэктомии является размер полипа 10 мм или значимая динамика роста. Вам все равно придется удалять желчный пузырь, вопрос времени. Может и не стоит оттягивать этот момент?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Учитывая , что снова есть рост полипа , необходима консультация хирурга .
Как правило полип наблюдаем, если в динамике нет роста , если же есть его рост, то это показания для удаления.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Размер у вас достаточно приличный у полипа, рекомендована холецистэктомия

Но если вы пока не готовы, то динамическое наблюдение - узи 1 раз в 6 мес
Клиент
Екатерина, не готова… но запустить еще страшнее
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Рекомендую выполнить УЗИ брюшной полости через 6 месяцев При увеличении полипа более. чем в 2 раза - хирургическое лечение Сейчас начать прием Урсодезоксихолевой кислоты 250мг по 1 капс на ночь 7-10 дней- далее 15мг на 1 кг массы тела не мене 3 месяцев. Придерживаться диеты 35 по Певзнеру.
Клиент
Марина, скажите, пожалуйста, до какого размера так можно наблюдать без опасений? Если размер больше 10 мм все равно потом удаление?
Гастроэнтеролог
Полип следует удалять . если он дает клинические симптомы и растет более, чем в 2 раза за 6-12 месяцев. вам необходимо проконсультироваться с гепатохирургом..
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Онко или нет
21 февраля 2021
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Полип в матке
25 мая 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Что означает гетерогенное включение с обильной вакуляризацией?
5 августа 2023
Ольга, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Полип цервикального канала
25 октября 2023
Алина, Уфа
Вопрос закрыт
Стоит ли делать колоноскопию
1 февраля
Дарья, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий