СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Полип в желчном пузыре

Здравствуйте, 35 лет, есть полип в желчном пузыре 10 на 11,5, наблюдаюсь 1 год , пила урсосан , на его фоне уменьшился до 10 на 7, затем снова вырос, в полипе имеется кровоток, только удалять желчный ?

Гипотиреоз
35 лет
20 Февраля 2023·Просмотров: 763·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста протокол УЗИ, важно видеть где именно полип! Жалобы имеются?
Если есть кровоток в полипе, то вероятно он носит истинный характер! Препараты урдх не показаны. Если ничего не беспокоит, наблюдение! Но будет лучше если вы прикрепите протокол УЗИ

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Татьяна, прикрепила последнее узи

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Татьяна, жалоб нет, наблюдаю год, сейчас все отправляют на удаление желчного , говорят вдруг злокачественный

С учётом возраста, жалоб и анамнеза Я бы рекомендовала дальнейшее наблюдение, контроль УЗИ органов брюшной полости через 6 месяцев, по возможности кт органов брюшной полости, если полип будет иметь тенденцию к росту, тогда -холецистэктомия!

Обязательно:
-биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин)
Препараты урдх вам показаны, т к есть застойные изменения!

Тенденция к росту действительно имеется, поэтому рекомендую вам выполнить кт органов брюшной полости!

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Татьяна, скажите, пожалуйста, кт что мне даст?

Истинный размер полипа

Злокачественный рост в желчном пузыре достаточно редко! Если бы вам было 50 и более, то тут однозначно удаление! По кт вы определите истинный размер полипа и уже в дальнейшем будете решать стоит ли удалять желчный пузырь или нет!

Здравствуйте! С учётом динамического роста, показана консультация хирурга с целью хирургического лечения.

Так же в желчном пузыре есть взвесь, это состояние нужно лечить, чтобы избежать камнеобразования. Препаратами выбора являются средства, на основе УДХК (урсосан, урсофальк), доза подбирается индивидуальная, из расчёта 10 мг /кг веса. Приём препаратов течении 3х месяцев с последующим контролем УЗИ ОБП (с целью динамики лечения).

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Анна, хирург сказал удалять желчный ! Чтобы не перешел в злокачественный, наблюдаю год

Я согласна с Вашим хирургом.

Мария, здравствуйте! Рекомендую в динамике наблюдать рост полипа желчного пузыря, если у вас нет никаких жалоб. Размер полипа не мог уменьшиться после приема Урсосана, разные врачи по разному измеряют и в разных плоскостях. Делайте УЗИ у одного специалиста.
Ещё отмечено, что желчь неоднородная с эхогенной взвесью, что говорить застое желчи. Не лишним будет приема Урсосана курсом с контролем узи

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Ирина, делаю уже год узи у одного специалиста! До какого размера наблюдать?страшно что может быть злокачественный

Показанием к холецистэктомии является размер полипа 10 мм или значимая динамика роста. Вам все равно придется удалять желчный пузырь, вопрос времени. Может и не стоит оттягивать этот момент?

Здравствуйте .
Учитывая , что снова есть рост полипа , необходима консультация хирурга .
Как правило полип наблюдаем, если в динамике нет роста , если же есть его рост, то это показания для удаления.

Здравствуйте.
Размер у вас достаточно приличный у полипа, рекомендована холецистэктомия

Но если вы пока не готовы, то динамическое наблюдение - узи 1 раз в 6 мес

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Екатерина, не готова… но запустить еще страшнее

Здравствуйте! Рекомендую выполнить УЗИ брюшной полости через 6 месяцев При увеличении полипа более. чем в 2 раза - хирургическое лечение Сейчас начать прием Урсодезоксихолевой кислоты 250мг по 1 капс на ночь 7-10 дней- далее 15мг на 1 кг массы тела не мене 3 месяцев. Придерживаться диеты 35 по Певзнеру.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Марина, скажите, пожалуйста, до какого размера так можно наблюдать без опасений? Если размер больше 10 мм все равно потом удаление?

Принятый ответ

Полип следует удалять . если он дает клинические симптомы и растет более, чем в 2 раза за 6-12 месяцев. вам необходимо проконсультироваться с гепатохирургом..

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.