Консультация детского дерматолога /

Атопический дерматит — вопрос №1289735

331 просмотр

Здравствуйте, помогите пожалуйста. Сыну 3 месяца, кожа очень сухая, зудит, глаза чешет. Педиатр мажьте пока кожа не станет лучше, ходили к аллергологу, дала пробники кремов , какой подойдёт тем и мажьте, но по ходу не подходит ни чего. Первый день мажешь лучше, на второй день, краснеет , кричит. Уже не знаю чем мазать, ни одной прививки не сделано из-за этого, кроме гепатита которую в роддоме делали.Гв отменили из-за желтушки, нан кушали, появились корочки на щёчках, назначили Нутрилон пепти аллергия, нам с него очень плохо было. Сейчас на Беллакт га, но почему то мне кажется, что не было аллергии, именно с дерматитом мне кажется связано. Кушает смесь не очень до сих пор по 100гр, каждые 3 часа. Вес 5900. Я его взвешивала был 6300, кажется похудел. Родились недоношеными, 36 недель, 2880. Педиатр предложил перейти на фрисо не Га. Но я посмотрела он вроде пропадает из продажи, не хочется заменять, на то чего не будет, Беллакт то приходится на сайте заказывать. Но смесь хотелось бы поменять, зная о том , что нельзя часто менять , просто половина смеси всегда выливается . Крема пробовали Атопик, цераве, липобейз, топикрем, и т д. Вроде было лучше, стало проходить когда мазала просто Бепантен, потом крем элидел аллерголог назначила . стало хуже . один говорит чуть чуть мажьте крема, другой говорит как сметану, мало мажете вот и сухой. Мою как сказали уже один раз в неделю. Дома 18-20 градусов, но влажность ни как не получается настроить , пока увлажнитель работает вроде 40%, но холодно становится, меня аж трясёт под одеялом выключаю . Может увлажнитель какой-то другой, живем в деревянном доме. Ездили на родину были в квартире, чувствовал себя лучше. Может ли это влиять?

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать бесплатные онлайн консультации врачей круглосуточно. Задайте Ваш вопрос врачу и получите ответ мгновенно!

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте, Мария
Приложите фотографию
Какой у ребенка стул?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Николаевна, здравствуйте. Пока не какал, а так зелёный

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Прожилок крови нет?
Клиент
Дарья Николаевна, нет
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Сдайте копрограмму, нужно посмотреть есть ли какие то изменения, возможно у ребенка аллергия на белок коровьего молока, поэтому есть высыпания
Приложите фотографию
Клиент
Дарья Николаевна, высыпаний то как таковых нет, кожа сухая , шелушится , краснеет очень
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Посмотрела фотографии, действительно похоже на атопический дерматит, но я бы не исключила АБКМ, для этого и нужно сдать копрограмму, чтобы понять какую смесь подобрать

Самое главное в лечение это ежедневное увлажнение кожи (липикар, мустелла, липобейз, атопик и тд)
В период обострения наносить их до 10 раз в сутки, после обострения переходим на 2-3раза.
Для мытья используем атопик или эмолиум
Воспаление снимаем комфодерм к 1 раз в сутки тонким слоем 7 дней, далее переходим на мазь элидел 2 раза в день до улучшения, после наступления улучшения переходим на 1 раз в день в течение 1 мес.
И все это время на постоянной основе используем эмоленты
Так же по мимо увлажнения кожи, Обязательно нужно увлажнять и помещение, чтобы воздух был влажный
Можно включить увлажнитель воздуха если есть или разместить мокрые полотенца
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
Клиент
Дарья Николаевна, так я мажу кожа краснеет и он начинает кричать . вреча так лицо покраснело и кричал пока я водой кипячёной не умыла
Клиент
Дарья Николаевна, как мазать лечебные крема , по всему телу если он весь сухой? Не много ли это
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Комфодерм и снимет это воспаление, если воспаление везде, значит наносим везде
Клиент
Дарья Николаевна, спасибо. Прикрепила фото кала
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Вам нужно сдать копрограмму, внешне по калу не всегда видно
Клиент
Дарья Николаевна, здравствуйте. Посмотрите пожалуйста ответы капрограммы, фото приложила
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте
Копрограмма в норме, АБКМ исключена
У вас проявление атопического дерматита
Клиент
Дарья Николаевна, и что дальше. Смесь можно поменять на обычную не га , так как он её плохо кушает. И что значит ph5 , это меньше нормы
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Ph это реакция кала, у вас вариант нормы
Да, можно есть обычную смесь
Лечение атопического дерматита написала выше
Клиент
Дарья Николаевна, спасибо огромное ?
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
На здоровье!
Венеролог, Дерматолог, Детский
Мария,здравствуйте
Прикрепите фото
Принятый ответ
Клиент
Светлана Александровна, посмотрите пожалуйста вроде отправила
Венеролог, Дерматолог, Детский
Мария,фото почему -то открывается,но там белый лист
Клиент
Светлана Александровна, я не знаю другие врачи открыли.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Мария,загрузила фото
На фото проявление атопического дерматита ,рекомендую :
-фенистил 3 кап 3р в день 10 дней
-крем комфодерм 2 р в день 7-10 дней,далее крем элидел 2 р в день 14 дней,далее 1 р в день 14 дней
-ежедневное увлажнение кожи (крем липикар/атопик/липибейз/атодерм биодедерма) 2-3 р в день
-купание со специальными средствами для атопиков(эмолиум,атопик)
-хб одежда (свободная,не раздражающая )
-кожу не тереть ,сушить промокательными движениями
-гипоаллергенный порошок с дополнительным полосканием(ушастый нянь,био мио,синергетик,лучше использовать жидкую форму,они лучше выполаскиваются)
Да,в другом месте высыпаний может быть действительно меньше (зависит от ряда факторов,например от влажности /сухости в помещении,качества воды и тд)
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Мария
У меня ссылка на фото есть
Но фото нет
Принятый ответ
Клиент
Виктория, попробуйте ещё раз, другие открывают
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Ага, вижу
Верно, это проявление атопического дерматита
Необходимо вести дневник, фиксировать в нем все изменения на коже и от чего
Так вы сможете знать, что петелек переносит, что нет
- фенистил по 2 кап 1в день 10 дней
- неотанин крем утром
Комфодерм К вечером 10-15 дней
Увлажняйте кожу: липикар, липобейз, ла кри, эмолиум
Мочалкой не тереть
Купаться с маслом Атодерм
Сушить кожу промокательными движениями
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте, Мария.
Это проявление атопического дерматита.
Вам необходимо проверить кал на углеводы.
Лучше перейти на смесь высокого гидролиза.
В остальном все получаете верное лечение.
Обязательно используйте эмолиенты для купания, наносить также эмолиенты сразу после купания на влажную кожу.
Хорошие линейки, биодерма атодерм интенсив или Eucerin atopi control, Липикар Ар и масло или гель для купания.
Вещи стирать гипоаллергенным порошком, 2х полосканием.
Даже животные, если есть дома могут провоцировать.
Сейчас внутрь фенистил по 2кап на кг веса разделить на 2 - 3 приёма на 10дней.
Наружно крем Комфодерм к 1 р в день 10дней тонким слоем.


Принятый ответ
Клиент
Татьяна, животное есть. Лохматый шпиц. Так и называется анализ или капограму? Фото кала прикрепила
Клиент
Татьяна, какой лучше порошок? Я использую гель ушастый нянь. И какая лучше смесь высокого гидролиза?
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Так и называется анализ кала на углеводы.
Ушастый нянь хороший вариант
По смеси лучше всего с педиатром решить.
А ещё проверить кал на дисбактериоз.
Клиент
Татьяна, хорошо спасибо
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
На здоровье!
Клиент
Татьяна, подскажите пожалуйста, это нормально что ребёнок с фенистила постоянно спит?
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Да, вполне возможно, можно сократить на половину приём фенистила.
Клиент
Татьяна, это как? Количество капель или дней?
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Капли сократить.
Клиент
Татьяна, здравствуйте. Мы сдавали кал на капрограмму, можете посмотреть или он ни чего не даёт?
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Анализ Кала спокойный, ничего плозого в нем нет.
Педиатр
Здравствуйте) по фото явления атопического дерматита.
Местно крем неотанин 2 раза в день 10 дней
Эмоленты на постоянной основе
Фенистил по 2кап на кг веса в сутки в 2 приёма 10 дней
Сдайте копрограмму с реакцией на скрытую кровь для исключения абкм
Принятый ответ
Клиент
Ольга, здравствуйте. Сдали кал, посмотрите пожалуйста
Клиент
Ольга, и что значит ph 5 , это значит меньше нормы при ИВ. И жирные кислоты в большом количестве?
Педиатр
Копрограмма в пределах возрастной нормы.
Эти изменения следствие незрелости ферментативной системы, с возрастом нормализуется. Воспаления нет
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь на лице у грудничка
28 июня 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Лопнули капилляры на щеках
26 апреля 2023
Алена, Ясный
Вопрос закрыт
Различные высыпания, ребенку 3,5 года
13 июня 2023
София
Вопрос закрыт
Аллергия??
13 августа 2024
Софья
Вопрос закрыт
Пузырьки на пальцах руки
28 сентября 2024
Ирина, Волгоград
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Сергей Леонидович Панигрибко
95 отзывов
Детский дерматолог
1980-1986, Астраханский Г
Опыт работы: 38 лет
Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Детский дерматолог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Виктория Николаевна  Попова
305 отзывов
Детский дерматолог
АГМА. Лечебное дело. Дерм
Опыт работы: 24 года
Бэлла  Джанчатова
40 отзывов
Детский дерматолог
КубГМУ , лечебное дело, о
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Думаю диагноз поставлен верно, потому что помогло рекомендуемое лечение. Потому что лечение...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Спасибо Натела Александровна за помощь и поддержку в моем вопросе! Все понятно и подробно...
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита