Что вас беспокоит?
Боль в крестце
Добрый день. Женщина, 32 года. 2 недели назад стали беспокоить тянущие боли в поясничной области и крестце. Иногда отдаёт в ноги (иногда бёдра, чаще голени по передней части). Боль тянущая, отвлечься от неё трудно, усиливается в положении лёжа на спине и сидя, при стоянии. При движении мало ощущается. При поворотах, наклонах усиления боли не ощущается. Травмы не было. Поднимаю ребенка (14 кг) достаточно часто в течение дня. Но такая постоянная боль появилась недавно. Обычное обезболивающее боль не снимает. Невролог на основании осмотра связывает со сколиозом (грудной и поясничный отдел) и напряжением мышц. Назначен мидокалм и остеопатические процедуры. У меня сомнения, т. к. бывали боли в спине от длительного статичного положения, но такая постоянная боль впервые. Планирую МРТ пояснично-крестцового отдела. Вопрос в том, какие могут быть причины такой боли? Возможно, это по части гинекологии?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Более вероятно это корешковый синдром, то есть сдавливается корешок, учитывая , что боль отдаёт в ногу. Для уточнения, сделайте МРТ поясничного-крестцового отдела позвоночника.
По лечению Аркоксиа 90 мг 7 дней, мидокалм 150 мг 2р/с 14 дней, омез 20 мг утром 7 дней, местно мази с НПВС, Пластырь с лидокаином. Ограничить нагрузки, по возможности.
По гинекологии стоит проконсультироваться с гинекологом, бывают заболевания малого таза, при которых боль отдаёт в ноги, но и в области малого таза тоже будут боли.
Маргарита, спасибо большое за ответ.
То есть, если бы боль была по гинекологической причине, то болел бы ещё и живот? Или я неправильно поняла?
Маргарита, и ещё хочу уточнить: боль не всегда отдаёт в ноги, а если и бывает, то только в положении лежа. Т. е. чаще всего это просто довольно сильная ноющая боль в районе крестца. И сейчас ещё раз проанализировала ощущения. При ходьбе боль вообще не чувствуется. Сильнее всего ноет лёжа и сидя, при стоянии на одном месте чуть меньше. Мне это кажется странным. Это все же может быть корешковый синдром?
Низ живота, промежность.
Если в ноги не отдаёт все таки, то это не корешковый синдром, это может быть неспецифичкская боль в спине, остеохондроз все привыкли называть, но если нет других причин и есть изменения в пояснично-крестцовом отделе позвоночнике.
Учитывая , что ощущения не очень понятны , стоит и гинеколога посетить и мрт сделать, после определяться с диагнозом и лечением
Принятый ответ
Добрый вечер! Судя по жалобам у Вас идёт обострение остеохондроза в поясничном отделе, из-за постоянной нагрузки . Необходимо пройти Мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника и УЗИ органов малого таза . По лечению рекомендую добавить: ( при отсутствии аллергии) Артоксан 20 мг в/ м 6 дней, Магнелис Б 6 по 1 т 2 раза в день-10 дней, Кетопрофен гель место, лежать на апликаторе Кузнецова, вне обострения занятия ЛФК. После того как пройдёте обследования можно их прикрепить, чтобы дополнительно назначить лечение и уточнить диагноз. Всего Вам доброго!
Принятый ответ
Здравствуйте! По клинике - это корешковый синдром; вероятнее есть защемление в пояснично - крестцовом отделе. Если причина в гинекологии- то боли как правило в малом тазу; животе; иррадиация в прямую кишку; очень редко по передней поверхности бедра. Пройдите мрт пояснично- крестцового отдела позвоночника; узи органов малого таза. При корешковом синдроме лечение: нпвс например аркоксиа 60 мг 1 рд 7 дней ; миорелаксант для снятия мышечного спазма например мидокалм 150 мг 2 рд 10 дней; местно можно пластыри с нпвс например вольтарен. Ограничьте нагрузки; при длительных статических нагрузках носите жесткий поясничный корсет. После стихания боли подключите лфк
Принятый ответ
Здравствуйте, гинекология такие боли не даёт. Боль неврологического характера.
Речь идёт о корешковых болях .
МРТ пояснично-крестцового отдела сделать нужно обязательно. Препараты какие принимате ?.
Алана, спасибо за ответ.
Хочу уточнить: боль не всегда отдаёт в ноги, а если и бывает, то только в положении лежа. Т. е. чаще всего это просто довольно сильная ноющая боль в районе крестца. И сейчас ещё раз проанализировала ощущения. При ходьбе боль вообще не чувствуется. Сильнее всего ноет лёжа и сидя, при стоянии на одном месте чуть меньше. Мне это кажется странным. Это все же может быть корешковый синдром?
Принимаю мидокалм 150 мг 2 раза в день
В таком случае нужно делать МРТ с захватом копчикового отдела. Это также может быть кокцигодиния вследствие патологии копчика .
Добавьте к лечению Ксефокам 8 мг по 1 т 2 раза в день.
Принятый ответ
Здравствуйте Екатерина ?? Давайте сделаем пробу с вами :Необходимо лечь ровно на ровную поверхность ровно не сгиная поднять ногу с правой стороны до упора именно до упора до конца сколько сможет ,посмотреть так боль присутствует и где ,далее снова так до упора ,и потом только направо до упора, и снова боль где ?Также с левой ногой проделайте жду ?
Нонна, спасибо за ответ.
Боль появляется в ногах в крайнем положении, но в связках, от растяжения, как обычно при растяжках. В крестце при этом ни в одном из положений болей не возникает
Первично мрт пояснично -крестцово-копчикового отдела позвоночника,по клинике натяжения боли нет ,это бывает при фасеточных болях артроз в позвонках и Миофасциальном синдроме мышечное спазмирования
Похожие вопросы по теме
- 21 Июля 20246 ответов
- 10 Октября 202420 ответов
- 7 Июня 202520 ответов
- 1 Октября 202530 ответов