Консультация невролога /

Боль в крестце — вопрос №1292843

23098 просмотров

Добрый день.
Женщина, 32 года.
2 недели назад стали беспокоить тянущие боли в поясничной области и крестце. Иногда отдаёт в ноги (иногда бёдра, чаще голени по передней части). Боль тянущая, отвлечься от неё трудно, усиливается в положении лёжа на спине и сидя, при стоянии. При движении мало ощущается. При поворотах, наклонах усиления боли не ощущается. Травмы не было. Поднимаю ребенка (14 кг) достаточно часто в течение дня. Но такая постоянная боль появилась недавно. Обычное обезболивающее боль не снимает. Невролог на основании осмотра связывает со сколиозом (грудной и поясничный отдел) и напряжением мышц. Назначен мидокалм и остеопатические процедуры. У меня сомнения, т. к. бывали боли в спине от длительного статичного положения, но такая постоянная боль впервые. Планирую МРТ пояснично-крестцового отдела.
Вопрос в том, какие могут быть причины такой боли?
Возможно, это по части гинекологии?

Возраст: 32

Хронические болезни: Хронический тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Более вероятно это корешковый синдром, то есть сдавливается корешок, учитывая , что боль отдаёт в ногу. Для уточнения, сделайте МРТ поясничного-крестцового отдела позвоночника.
По лечению Аркоксиа 90 мг 7 дней, мидокалм 150 мг 2р/с 14 дней, омез 20 мг утром 7 дней, местно мази с НПВС, Пластырь с лидокаином. Ограничить нагрузки, по возможности.
По гинекологии стоит проконсультироваться с гинекологом, бывают заболевания малого таза, при которых боль отдаёт в ноги, но и в области малого таза тоже будут боли.
Принятый ответ
Клиент
Маргарита, спасибо большое за ответ.
То есть, если бы боль была по гинекологической причине, то болел бы ещё и живот? Или я неправильно поняла?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Маргарита, и ещё хочу уточнить: боль не всегда отдаёт в ноги, а если и бывает, то только в положении лежа. Т. е. чаще всего это просто довольно сильная ноющая боль в районе крестца. И сейчас ещё раз проанализировала ощущения. При ходьбе боль вообще не чувствуется. Сильнее всего ноет лёжа и сидя, при стоянии на одном месте чуть меньше. Мне это кажется странным. Это все же может быть корешковый синдром?
Невролог
Низ живота, промежность.
Невролог
Если в ноги не отдаёт все таки, то это не корешковый синдром, это может быть неспецифичкская боль в спине, остеохондроз все привыкли называть, но если нет других причин и есть изменения в пояснично-крестцовом отделе позвоночнике.
Учитывая , что ощущения не очень понятны , стоит и гинеколога посетить и мрт сделать, после определяться с диагнозом и лечением
Невролог
Добрый вечер! Судя по жалобам у Вас идёт обострение остеохондроза в поясничном отделе, из-за постоянной нагрузки . Необходимо пройти Мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника и УЗИ органов малого таза . По лечению рекомендую добавить: ( при отсутствии аллергии) Артоксан 20 мг в/ м 6 дней, Магнелис Б 6 по 1 т 2 раза в день-10 дней, Кетопрофен гель место, лежать на апликаторе Кузнецова, вне обострения занятия ЛФК. После того как пройдёте обследования можно их прикрепить, чтобы дополнительно назначить лечение и уточнить диагноз. Всего Вам доброго!
Принятый ответ
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! По клинике - это корешковый синдром; вероятнее есть защемление в пояснично - крестцовом отделе. Если причина в гинекологии- то боли как правило в малом тазу; животе; иррадиация в прямую кишку; очень редко по передней поверхности бедра. Пройдите мрт пояснично- крестцового отдела позвоночника; узи органов малого таза. При корешковом синдроме лечение: нпвс например аркоксиа 60 мг 1 рд 7 дней ; миорелаксант для снятия мышечного спазма например мидокалм 150 мг 2 рд 10 дней; местно можно пластыри с нпвс например вольтарен. Ограничьте нагрузки; при длительных статических нагрузках носите жесткий поясничный корсет. После стихания боли подключите лфк
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, гинекология такие боли не даёт. Боль неврологического характера.
Речь идёт о корешковых болях .
МРТ пояснично-крестцового отдела сделать нужно обязательно. Препараты какие принимате ?.
Принятый ответ
Клиент
Алана, спасибо за ответ.
Хочу уточнить: боль не всегда отдаёт в ноги, а если и бывает, то только в положении лежа. Т. е. чаще всего это просто довольно сильная ноющая боль в районе крестца. И сейчас ещё раз проанализировала ощущения. При ходьбе боль вообще не чувствуется. Сильнее всего ноет лёжа и сидя, при стоянии на одном месте чуть меньше. Мне это кажется странным. Это все же может быть корешковый синдром?
Принимаю мидокалм 150 мг 2 раза в день
Невролог, Терапевт
В таком случае нужно делать МРТ с захватом копчикового отдела. Это также может быть кокцигодиния вследствие патологии копчика .
Добавьте к лечению Ксефокам 8 мг по 1 т 2 раза в день.
Невролог
Здравствуйте Екатерина ?? Давайте сделаем пробу с вами :Необходимо лечь ровно на ровную поверхность ровно не сгиная поднять ногу с правой стороны до упора именно до упора до конца сколько сможет ,посмотреть так боль присутствует и где ,далее снова так до упора ,и потом только направо до упора, и снова боль где ?Также с левой ногой проделайте жду ?
Принятый ответ
Клиент
Нонна, спасибо за ответ.
Боль появляется в ногах в крайнем положении, но в связках, от растяжения, как обычно при растяжках. В крестце при этом ни в одном из положений болей не возникает
Невролог
Первично мрт пояснично -крестцово-копчикового отдела позвоночника,по клинике натяжения боли нет ,это бывает при фасеточных болях артроз в позвонках и Миофасциальном синдроме мышечное спазмирования
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.4 Проголосовало 35 человек,
средняя оценка 4.4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в крестце
11 мая 2024
Мария
Вопрос закрыт
Болит с лева ягодица
17 июля 2024
Алексей, Великий Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
774 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Очень грамотно и популярно объясняет врач. Невооружённым глазом видно сразу,что врач из высшего...
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Вежливое отношение Очень помог врач и развеял сомнения. Грамотная, компетентная.
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Хороший врач. Дает развернутые ответы. Очень информативно и емко Компетентная.