Консультация педиатра /

Реакция на смеси. Помогите пожалуйста подобрать. — вопрос №1293455

230 просмотров

Здравствуйте.
У ребенкм абкм.
9-го февраля перешли на козью смесь. Все было на ней хорошо(животик вообще не беспокоил, ребёнок был счастливый и сытый, хорошо набирала) А 16 вылезла крапивница, просто вот резко с утра вылезла . (фото приложила).
Врач сразу же перевела ее на гидролизат( Nan)
Аллергия ушла (5 дней на каплях фенистил она была).
Сдали аллергопробу кровь. Показало коровий белок. ( что характерно в козьей смеси его нет).
НО проблема началась в ее поведении, спустя сутки введения новой смеси она стала очень беспокойной, плаксивой, я вижу, что у нее болит живот. Она постоянно тужится. Ночью часто просыпается. Сегодня ровно две недели она на этой смеси, и две недели ребёнок очень беспокойной, постоянно стучит ножками. Можно было б сказать, что ребёнок беспокойный такой. Но она точно спокойная сама по себе, ее просто беспокоит живот.
Как нам быть в такой ситуации? На что можно поменять эту смесь? Может какую то другую фирму гидролизата? 5 месяцев ей.
1 фото анализ.
2 фото какая была реакция.
Помогите пожалуйста. Спасибо большое заранее за ответы.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
Во время еды/ после еды как ведет себя малышка? Становится более беспокойная или всегда одинаково тревожная? Газы отходят свободно? Стул регулярный? Срыгивания не беспокоят?
Клиент
Елена, здравствуйте) да газы спокойно отходят, срыгиваний нет, стул 2 раза, но перед этим она очень беспокойная ( приходится ставить свечку, она какает и становится более спокойная. Более беспокойная вечером становится

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Стул каждый раз вызывается путем постановки свечки? Ребенок перед дефекацией сильно тужится, кряхтит. краснеет, плачеет?
Клиент
Елена, да ога почти всегда тужится и кряхтит) да, свечку часто приходится ставить, т к когда она начинает плакать и сильно тужится, я сразу ставлю свечку, она какает и успокаивается)
Педиатр
А если не поставить свечку, то дефекации не будет?
Ребенок тужится, плачет, краснеет во время дефекации из-за того, что имеется младенческая дисхезия, Вам не стоит вмешиваться в этот процесс свечкой, потому что так мы нарушаем самостоятельную работу кишечника, ребенок должен учиться сам синхронизировать эти процессы.
Это состояние физиологическое, т.е. нормальное для ребенка первых месяцев жизни.
Для того, чтобы ребенку опорожнить кишечник необходимо 2 условия:
-повышение внутрибрюшного давления ( натуживание)
- одновременное расслабление мышц тазового дна
И вот как раз детям первых месяцев жизни не удается сделать и то. и другое одновременно. Поэтому для того, чтобы произошло второй действие, необходимо какое-то время совершать первое, т.е. тужиться. Отсюда и кряхтение, и поджимание ножек, и покраснение лица, и даже крик.
Потому что когда мы кричи, мы тоже повышаем внутрибрюшное давление.
Малыш не мучается, он просто овладевает навыком.
Как можно помочь:
- поза высаживания - придавая такое положение мы облегчаем процесс, но не делаем все за него. Высаживать можно на 3-5 минут несколько раз в день, поэтому когда видите, что страдает и никак не покакает, то лучше высадить, чем свечку поставить.
Поэтому вероятно, что беспокойство ребенка обусловлено не самим гидролизатом, а именно началом и активной стадией дисхезии
Педиатр
Здравствуйте. Анализы в этом возрасте неинформативны.
Козья смесь не отличается от коровьей, идет перекрестная реакция, поэтому при Абкм ее использовать нельзя, только гидролизат.
Адаптация к новой смеси идут в течение месяца. Частая смена смесей не рекомендуется, это стресс для жкт.

Ребенок раньше так никогда не беспокоился? Какой характер стула, частота, консистенция?
Клиент
Алина Александровна, здравствуйте, да она беспокоилась когда я молочное ела на гв и когда мало молока у меня было и она не доедала. Стул 2 раза в день. Густой темный, зеленоватый)
Педиатр
Стул хороший, это вариант нормы на гидролизе. Смотрите, у малышей наблюдается физиологическое состояние младенческой дисхезии, они еще не умеют эффективно тужиться, только учатся координировать работу мышц брюшного пресса и тазового дна. Поэтому перед тем, как сходить в туалет или выпустить газики, они тужатся, кричат, краснеют.
Поэтому малышка может беспокоиться и поэтому.

Какие были признаки абкм, сейчас по симптомам нет никаких проявлений?
Ребенок так себя ведет в течение дня или именно после кормлений?
Клиент
Алина Александровна, вот на гв, когда я ела коровье что то : жидкий частый стул, слизь в кале и в общем анализе много эозинофилов.
Я исключила это все и эозинофилы пришли в норму. А на козьей смеси никаких симтомов не было, стул был идеальным. Она вообще по моему ту неделю на козьей смеси не плакала ни разу) вот спустя неделю просто вылезла крапивница(
Клиент
Алина Александровна, да вроде нет никаких проявлений, немного щеки краснеют, но потом проходят)
Клиент
Алина Александровна, да вот в том то и дело в течении дня, особенно вечером( весь вечер капризничает, пробовала трубочку ставить, но ничего никаких газиров нет
Педиатр
Малышке не нужно менять смесь, так как
Во-первых, пока продолжает идти адаптация организма к ней;
Во-вторых, данное беспокойство является физиологическим;
В Ваших силах: выкладывать ребенка на животик перед кормлением, делать массаж животика, особенно в левой части, где скапливаются каловые массы;
Практиковать позу высаживания, это облегчает отхождение газов и стула.
Нужно давать возможность малышке самой учиться тужиться, опорожняться, поэтому помогать только такими методами. Младенческая дисхезия проходит к 9 месяцам
Клиент
Алина Александровна, все поняла, спасибо большое. Подскажите пожалуйста, а можно ли попробовать вводить прикорм кабачок сейчас? Может если ввести что то... Будет как то получше
Педиатр
При вводе прикорма ориентируемся на пищевой интерес ребенка, он пытается у взрослых взять еду, заглядывается на тарелки;
держит хорошо голову и не заваливается в бок; не выталкивает ложку языком;
если по этим признакам ребенок готов, то можно пробовать вводить прикорм, начиная с 2-3 ложек, наращивая за 5 дней объем до полной порции.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! Данный анализ в этом возрасте не информативен. Сдавали анализ кала на скрытую кровь или копрограмму? Срыгивания есть у ребёнка, в каком объёме? Какой стул по консистенции, бывают ли прожилки крови, пена?
При АБКМ обязательно переводится ребёнок на гидролизат. Коровьи смеси от козьих ничем не отличаются, это чисто маркетинговый ход, перекрестная реакция на белки. Адаптация к новой смеси идет около месяца, часто смеси менять нельзя, так как это большой стресс для организма малыша.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
На какую смесь дальше переходить?
23 октября 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Смесь при абкм
18 марта 2024
Карина
Вопрос закрыт
Сыпь на лице, ногах и руках
10 мая 2024
Оксана
Вопрос закрыт
Высыпания на попе
11 августа 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Педиатр, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Педиатр, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал