Витамин д? — вопрос №1301669

Question

Витамин д? — вопрос №1301669

Кирилл, Москва

2658 просмотров

8 марта 2023

Здравствуйте подскажите , чувствовую себя плохо депрессия , тело ломит, общая слабость, посмотрел в интернете про витамин д , и пошел в инвитро и сдал получил результаты и так понял что у меня большой дефицит , подскажите какой витамин д принимать как ? Какой лучше производитель ? Как долго его принимать? сейчас живу в Москве тут солнца почти нет, работа ночная может из за этого такой дифицит. Через неделю вернусь в Ростов там более солнечно. Еще слышал есть витамин К вроде его тоже надо принимать с витамином Д, или не надо?

Возраст: 34

Хронические болезни: Болезнь Бехтерева , простатит, няк, жировой гипатоз.

Вопрос закрыт

общая слабость

витамин д

витамин

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Агафонова Татьяна Андреевна, 8 марта 2023

Акушер, Гинеколог

Добрый день!
При вашем уровне витамина д необходимо принимать препараты витамина д, например, аквадетрим по 7000 ед ежедневно в течение 2 месяцев с последующим переходом на профилактическую дозировку 2000 ед ежедневно круглогодично

Пожаловаться

Мусохуджаева Ситора Джалоловна, 8 марта 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! Принимайте Аквадетрим по 14 кап.1раз в день, 2 месяца. Затем по 2000ме в день длительно.

Так же можно проверить уровень ферритин, Гормоны щитовидной железы.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 8 марта 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте, Кирилл!

У вас выраженный дефицит витамина Д.

Необходимо принимать лекарственные формы (не БАДы) аквадетрим/вигантол по 14 капель (7000 МЕ) утром с едой 1 раз в сутки в течении 8 недель, далее проф доза 4 капли (2000 МЕ) ежедневно.

Витамин К не обязательно принимать

Дефицит витамина Д может влиять на рост ттг, поэтому исключите патологию щитовидной железы сдав ттг, ст4.

Так же по вашим жалобам нужно проверить ферритин, оптимальный уровень не менее 40

Если Ферритин низкий (менее 40), необходимо начать приём препарата железа Ферретаб по 1 капсуле 1 раз в сутки 4 недели, далее контроль ферритина. Разделить временным промежутком не менее 2 часа приём препарата железа с поливитаминами, магнием, кальцием, кофе, молочкой.

Какой у вас вес и рост? Вижу в хр заболеваниях жировой гепатоз

Пожаловаться

Кирилл, 8 марта 2023

Клиент

Софико Бежановна, рост 180 вес 90, каждый день я пью омез на тощак , целекоксиб 400мг это противовоспалительное от Бехтерева, омега 3 3000мг, и два года плохо сплю пью 3мг мелатонина, эти лекарства не как не повлияют на прием витамина д ? так же витамин д принимать после омеза? Жировой гипатоз мне поставили три года назад я весил 100кг, потом похудел печень больше не проверял, гормоны на щитовидку сдать до приема витамина д? Или начать принимать не на что не повлияет ? Я думаю у меня снижен и тестостерон денег накоплю тоже сдам и гормоны на щитовидку, и железо

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 8 марта 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Смотрите витамин Д вы принимаете во время завтрака.

На усвояемость его ваши препараты не будут влиять если промежуток между приемом будет 30-40 минут.

Гормоны щж можете сдавать не натощак, принимать витамин Д можно.

Тестостерон может быть снижен при избытке веса

Ваш ИМТ 27,8 кг/м2, что является избыточной массой тела.

По питанию придерживайтесь правила Гарвардской тарелки, тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы, макароны). Так вы питаетесь 3 основных приёма плюс 2 перекуса. Питьевой режим по жажде, но не менее 1,5л . Физ активность нк менее 500 минут в неделю.

Пожаловаться

Кирилл, 8 марта 2023

Клиент

Софико Бежановна, спасибо вам развернуто отвечаете. Буду придерживаться ваших советов , еще есть пара вопросов запишусь на днях к вам на консультацию.

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 8 марта 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Вы можете не закрывать вопрос, тут он активен 5 дней насколько знаю. Можете писать здесь??

Пожаловаться

Кирилл, 8 марта 2023

Клиент

Софико Бежановна, Смотрю врача его блоги Александра Дзидзария он советует сдать вот эти анализы, хочу у вас спросить что еще добавить к эти анализам? Еще он советует тестостерон проверить методом масс спектрометром, так как тогда будет более точный результат , или не обязательно ?, этот масс спектрометр очень дорого выходит ) или может я парюсь ) вы по тестостерону разбираетесь ? Или это к андрологу чтоб рецепт дал в случае чего. Мне кажется снижен тестостерон либидо снижено хронический простатит уже достал сон плохой, все время разбитый и руки худые а живот есть. Если сдам эти анализы к вам обращусь вы поможете ?

Ттг
Т3
Т4
ФСг
Лг
Пролактин
Эстрадиол
Гспг
Тестостерон общий свободный
сахар крови
Алт
Аст
Билирубин(прямой, непрямой, общий)
Железо
Ферритин
Витамин д

Пожаловаться

Кирилл, 8 марта 2023

Клиент

Софико Бежановна, мне кажется мне нужно будет гзт, но это к андрологу я так понимаю ?

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 8 марта 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Да , по поводу общего и свободного тестостерона, гспд, ЛГ, ФСГ, эстрадиол к андрологу лучше, они рекомендуют вам ещё дополнительные анализы и УЗИ. Для решения про згт. Вы можете в разделе андрологии задать вопрос, они назначат анализы, за 5 дней их сдать и в этот же вопрос прикрепить результаты

По поводу ко мне: ст3 не нужно, его смотрим при подавленном ттг(если что до сдадите ст3)

Сейчас ттг, ст4, пролактин,глюкоза венозной крови натощак, гликированный гемоглобин, аст, алт, билирубин, ферритин

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 8 марта 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Витамин Д можно сдать через 8 недель после терапии витамином Д, для контроля уровня, только перед сдачей не принимать витамин д 5-7 дней

Пожаловаться

Кирилл, 8 марта 2023

Клиент

Софико Бежановна, вот вы написали имт 27.8кг м2 это лишний вес ? Тоесть я должен весить 62кг?)

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 8 марта 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Норма ИМТ 18-24.9 кг/м2.
Ваш оптимальный вес учитывая эти рамки 59.9-81 кг. Тоесть минимум и максимум в соответствии с вашим ростом?

Пожаловаться

Кирилл, 8 марта 2023

Клиент

Софико Бежановна, спасибо большое понял буду стремится к 80кг)) но это тяжело ))) кушать хочется особенно если много работаешь ))) а вот еще слышал такое инсулинорезистентность как на нее проверится ? И что она дает ? Аппетит часто очень сильный аж трусит бывает)

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 8 марта 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Инсулинорезистентность при избыточном весе является следствием веса. А не наоборот, те мы полнеем не из-за инсулина, проверяться на него нет смысла без нарушения углеводного обмена.

Аппетит снизит пиколинат хрома 200 мг по 1 т 1 раз в сутки и наблюдать аппетит в течении месяца

Пожаловаться

Кирилл, 8 марта 2023

Клиент

Софико Бежановна, вы супер врач спасибо вам большое буду дальше с вами консультироваться спасибо больше ???? и с праздником вас!!! будьте здоровы и счастливы ????????????

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 8 марта 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Кирилл, спасибо большое за тёплые слова?Здоровья Вам

Пожаловаться

Кирилл, 10 марта 2023

Клиент

Софико Бежановна, здравствуйте а можете подсказать какой фирмы и производителя купить пикалинат хрома а то его очень много выбора ?

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 10 марта 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте)) можно фирмы Витамир ??хорошо зарекомендовал

Пожаловаться

Кирилл, 10 марта 2023

Клиент

Софико Бежановна, еще раз спасибо очень помогаете мне , скоро все сдам и к вам ????

Пожаловаться

Богданкова Дарья Александровна, 8 марта 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. Витамин D нужно поднять более 35, принимайте Аквадетрим или вигантол по 14 капель в день 2 месяца затем переход на поддерживающую дозу четыре капли в день до полугода. Витамин К - это кровоостанавливающее, викасол, его абсолютно не надо принимать с витамином D Тем более без показаний

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 8 марта 2023

Эндокринолог

Здравствуйте, лучше всасываются жидкие формы ( не капсулы) можно Аквадетрим 7000 МЕ в сутки 14 капель в течение 2 месяцев затем перейти на поддеживающую дозировку 4 капли 2000 МЕ принимать его длительно добавить капли в ложку с водой и принмать после еды. Детримакс ( в той же дозировке , только принмать во время еды без разведения в воде).
Сдать нужно витамин Д желательно через 3 -4 месяца, чтобы посмотреть что накопилось, за 3 дня до сдачи анализа отменить витамин Д.
Витамин Д синтезируется от солнечных лучей в основном, т.к. в продуктах питания есть только яичный желток, сливочное масло, печень трески.
С витамином К его не обязательно принимать для лучшего усвоения, т.к. капельные формы хорошо усваиваются

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 8 марта 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Добрый день!
У вас снижен витамин Д в крови. Принимайте вит.Д - вигантол 14 капель (7000 МЕ) 1 раз в день – 2 мес, при нормализации вит.Д в крови выше 30 нг/мл – 4 капли (2000 МЕ) в день длительно.
При этом нужно в день употреблять от 3 порции молочных продуктов (стакан молока, 30 г сыра, 100 г творога), богатых кальцием (это важнее, чем принимать витамин К с витД)
Так как у вас НЯК могут нарушения всасывания витаминов и микроэлементов, сдайте еще на ферритин, при уровне ниже 45 нг/мл принимайте препарат железа - ферретаб 1 капс /д - 2 мес. И кровь на вит В12 - при дефиците цианокобаламин курсами.
И йодированная соль в питании для профилактики дефицита йода.
Если вы хотите проверить свой тестостерон (если есть нарушении либидо, эрекции) - сдайте кровь на тестостерон общий и ГСПГ (если общий тестостерон будет ниже 12 нмоль/л, тогда проводят расширенное дообследование, но на начальном этапе этого вполне достаточно!

У вас избыток веса ИМТ=27 кг/м2
Жиры являются самыми калорийными, поэтому эффективнее снижать калорийность и вес за счет снижения жиров. Замените майонез на 10% сметану или 4% йогурт, жирное мясо/рыбу на нежирные (отварная куриная грудка, духовая говядина, запеченный минтай, хек, треска), выбирайте сыр 17% жирности, ограничивайте растительное масло (1-2 ст.л/д), орехи/семечки (горсть); желток яйца (до 2 шт в день), сливочное масло (5 г/д); исключите: сало, колбасу, фастфуд.
Быстроусвояемые углеводы уже через час вызывают снова чувство голода – нужно максимально ограничить (или исключить): сахар/мед/варенье (1 ст.л. в сутки), кондитерские изделия, соки, сладкие напитки.
Зато углеводы, богатые клетчаткой, обеспечивают чувство сытости, наполняя желудок, не влияют на вес ограничивать не нужно: овощи (от 3 шт в день, кроме картофеля), зелень, отруби.
В 3 основных приема пищи заполняйте вашу тарелку на ½ - овощами, богатыми клетчаткой, ¼ - белками и ¼ медленноусвояемыми углеводами (крупы, паста, картофель, фрукты. несладкая выпечка). В день выпивайте 1,5-2 л. воды (ограничьте кофе/молоко/соки до 1 ст/д).
Расширьте физическую активность (ходьба по 30 мин каждый день или по 1 час 2-3 р/нед).
Будьте здоровы!

Пожаловаться

Кирилл, 8 марта 2023

Клиент

Светлана Михайловна, спасибо за развернутый ответ!

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 9 марта 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. Очень низкий витамин Д, и это может влиять на общее самочувствие, принимайте аквадетрим водный раствор по 14 капель в день месяца и сдайте кровь на витамин Д, витамин К принимать не нужно. Дополнительно сдайте кровь на магний, общий кальций, альбумин, при дефиците витамина Д могут снижаться и они
Еще сдайте на ттг, т4св, ферритин, узи щитовидной и паращитовидных желез

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 4 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Витамин д

1 ответ

1 сентября 2019

Ирина

Вопрос закрыт

Дефицит, избыток витаминов

5 ответов

22 апреля 2024

КристинаЛинник

Вопрос закрыт

ОРВИ с диареей

1 ответ

27 августа 2024

Наталия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов на ТТГ, Т4, АТТП, ОАК, Ферритин

3 ответа

5 октября 2024

Сергей

Вопрос закрыт

Анализы на витамин Д

6 ответов

29 декабря 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос