СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Субфебральная температура

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, что это может быть и где искать причину. Уже больше года температура тела показывает 37-37.5 при этом никаких симптомов нет, по анализам все в приделах нормы, кроме того что немного повышен холлестерин и биллирубин, а так же обнаружен ВЭБ, герпес и хранический таксоплазмоз. Так же есть киста перикарда, в феврале 2022 года болела ковидом. По назначению инфекциониста прошла лечение ВЭБ но результата как такового нет. Подскажите что делать, что еще проверить, может ли это быть онкология.

Ренит, таксоплазмоз.
34 года
9 Марта 2023·Просмотров: 2700·Марина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, парацетамоловый тест делали? То есть после приёма парацетамола температура снижается?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Хуршидбек, здравствуйте. Нет, не делала.

В покое, (не после еды, без физ нагрузки) измеряете температуру, если она повышена принимаете парацетамол 500мг, через 1-2 часа повторно измеряете температуру.
1. Если температура в норме, то причина субфебрильной температуры инфекция.
2. Если температура останется повышенным, то с большой вероятностью это термоневроз

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Хуршидбек, спасибо большое. Проверю с тестом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Хуршидбек, подскажите пожалуйста если это термоневроз-к какому специалисту обратится? И может ли термоневроз-длится более года?

Да, термоневроз обычно длится долгое время.
В таком случае вам необходимо консультироваться с психотерапевтом

Принятый ответ

Здравствуйте. Заболевание вэб и ковид это заболевание после которых длительно держится субфебрильная температура тела. Вам необходимо исключить также заболевания эндокринной системы (щитовидной железы т3,т4, ТТГ), аутоиммунные заболевания

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Алексей, здравствуйте. Щитовидная железа в норме и узи и по анализу крови. Подскажите пожалуйста, аутоимунное-это что и как проверить?

Кстати при паразитах бывает- необходимо сдать анализы кала на яйца глистов энтеробиоз и цисты простейших 3 х кратно с разницей в 3 дня

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Алексей, на яйца глистов, скрытую кровь и дисбактериоз сдавала-не обнаружено.

Красная волчанка, ревматизм, васкулит. Обследование оак, бх крови, ЭКГ, бак посев, УЗИ сосудов верхних конечностей, ангиография, рентген органов грудной клетки

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Алексей, подскажите пожалуйста, чтобы все это проверить к какому специалисту нужно идти? КТ легких делала, показало только кисту перикарда. ОАК и биохимия крови все в приделах нормы, кроме холлестерина и биллирубина-немного повышены

В поликлинике терапевт.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Алексей, спасибо большое.

Здоровья и благополучия вам

Принятый ответ

Здравствуйте!
С чем можете связать подъем температуры тела?
Она поднимается независимо от времени суток или преимущественно в вечернее время?
Необходимо выполнить парацетамоловый ест если ранее не выполняли, он позволяет косвенно отдифференцировать температуру воспалительного характера от неинфекционного субфебрилитета.
Как будет следующий раз подъем температуры измерьте ее, выпейте 1 таб парацетамола 500 мг и произведите измерение температуры вновь через 30 минут. Если температура придет в норму, причина состояния инфекция, если останется прежней, то причина неинфекционный фактор.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Инна, здравствуйте. С чем связать подьем температуры, даже незнаю т.к. симптомов нет и я ее не чувствую. Парацетамоловый тест не делала

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Инна, температура к вечеру немного снижается самостоятельно но не всегда менее 37.

Такая температура сразу же была или она была выше?
Уровень витамина Д проверяли?
Мазок из зева на флору сдавали?
По гинекологии все хорошо?
Проведите этот тест, чтобы понимать какого рода температура и в каком направлении двигаться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Инна, раньше температура была 37-37.2, и самостоятельно сбивалась до нормы. Затем стала подниматься выше, самая высокая 37.5. Витамин д, и мазок не сдавала. По гинекологии повышены лейкоциты.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Инна, подскажите нужно ли в моем случае, обращаться к онкологу?

Не нужно, большая вероятность что у Вас термоневроз.
Необходимо досдать витамин Д, если будет его дефицит восполнить недостаток.
Обязательно консультация фтизиатра с постановкой проб.
Лейкоциты в мазке насколько повышены? Сам мазок на флору что-то показал?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Инна, лейкоциты 45-50, на флору не помню, нет сейчас под рукой анализа, но кажется все в норме

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Инна, подскажите пожалуйста что делать с термоневрозом? К какому специалисту идти?

Для начала необходимо разобраться и с гинекологией, это большое количество лейкоцитов. Проконсультируйтесь повторно с гинекологом, повторите все мазки, если будет все хорошо, то тогда консультация невролога, они назначат лечение.
Сделайте сегодня тест, напишите его результат.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Инна, хорошо. Спасибо большое

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Инна, добавила фото по гинекологии.

Лейкоцитов многовато, нужно повторно проконсультироваться с гинекологом чтобы исключить воспалительный процесс по этой части.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Инна, да я записалась на прием. Парацетамол выпила, жду пока пройдет время.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Инна, сделала тест, перед таблеткой показала 37.4 спустя час 37.3

Тест показывает невоспалительную (не инфекционную) причину температуры, данные в сторону термоневроза.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Инна, что мне делать далее, по гинекологии понятно, а с термоневрозом к кому идти невролог или психотерапевт?

Консультация невролога.

Принятый ответ

Здравствуйте! Токсоплазмоз и ВЭБ хронически протекающие инфекции. Они могут сопровождаться субфебрилитетом.
Прикрепите результаты общего анализа крови, биохимии и антител к ВЭБ и токсоплазме

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Нина, здравствуйте. Прикрепила.

Вам надо сделать исследование крови на антитела к ВЭБ класса G к раннему и ядерному антигенам. Это позволит установить, есть ли у вас сейчас активность процесса.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Нина, добавила фото, но сдавала эти антитела еще в декабре. Нужно пересдать?

Надо сдать не суммарные G антитела, а именно к двум антигенам, как я вам написала выше.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Нина, хорошо. Спасибо большое.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.