Консультация педиатра /

Заложенность носа у грудничка — вопрос №1305136

276 просмотров

У ребёнка 04.03.2023 (7 месяцев) появились сопли и небольшой кашель. Сейчас ещё активно прорезаются верхние зубы. Вызывали на дом педиатора. Послушали и сказали что хрипов нет, по краям горлышка немного краснота, поставили диагноз ОРВИ. Прописали промывание носа, обрабатывать горло Мирамистином и капли Називин. Последние два пункта меня смущают поэтому промываем только нос Аквалором и аспиратором. Максимальная температура у ребёнка была 37.4. Два дня были прозрачные сопли, сейчас только заложенность, ночью просыпается из-за этого постоянно. А так состояние ребёнка активное, кушает, иногда капризничает. Может ли быть это инфекцией или это все из-за зубов? И что посоветуете?

Хронические болезни: -
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, данное состояние возможно при синдроме прорезывания зубов, а также при наслоение вирусной инфекции. Рекомендую симптоматическое лечение. Температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен или Парацетамол, увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг, носик промываем солевым раствором, слизь убираем аспиратором. Мирамистин и все спреи противопоказаны детям до 3х лет. Можно использовать детский Називин при интенсивной заложенности, например на сон по 1 капле 3 раза в день, не более 5 дней. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении. Принимаем витамин Д в проф.дозе. Спать укладываем с приподнятым головным концом, делайте массаж по спинке. При повышении температуры до высоких цифр рекомендую очный осмотр педиатра и ОАК
Клиент
Марина, если это из-за зубов, то сколько дней может быть такое состояние? Просто уже 8 дней так

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Может быть, пока зуб не прорежится. Но вероятно идёт наслоение вирусной инфекции, поэтому в любом случае ребёнка должен очно осмотреть педиатр
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте!

Скорее всего у малыша ОРВИ.
Если нос заложен - тогда можно на ночь в течение 3х дней капать називин беби.
Продолжать промывать аквамарисом или аквалором.
Витамин д - 500 МЕ в сутки.
Проветривать помещение и увлажнять - 60% влажности.
Педиатр
Здравствуйте. Все правильно Вы делаете, никакие спреи в горло до 3 лет не используем.
Називин нужен только при выраженной заложенности носа.
Инфекция или прорезывание Зубов, однозначно нельзя сказать.
В любом случае, тактика одинаковая - обильное теплое питье 40 мл/кг, частое прикладывание к груди, если гв.
Промывайте нос ребенка аквамарисом/физ.раствором, хорошо удаляя слизь.

Важно поддерживать оптимальные условия в комнате, температура не выше 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не пересушивать слизистые и не провоцировать большее образование слизи.

Витамин Д 1000 МЕ (2 капли) до года ежедневно.
Клиент
Алина Александровна, нам даже посоветовали увеличить дозу витамина Д, так как очень потеет. Даю по 4 капли.
Педиатр
Без анализа не нужно этого делать. Лучше сдать кровь, чтобы посмотреть уровень витамина Д, и только по наличию дефицита принимать бОльшую дозировку
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
Такая ситуация может быть как проявлением вирусной инфекции, так и возникнуть во время прорезывания зубов.
Сейчас можно использовать гипертонический раствор хлорида натрия для промывания, он разрешен с 6 мес. Гипертонический раствор лучше вытягивает сопли + снимает отек в полости носа.
Берете аквамарис стронг/ аквалор протект - брызгаете в какую-то емкость, а оттуда пипеткой в носик. Промывать 4-5 раз в день, аспиратор только тогда, если что-то мешается.
Цвет горла мы не лечим, поэтому мирамистин брызгать не стоит.
Если заложенность носа очень сильная, сложно дышать и спать ночью, то перед сном можно закапать називин 0.01%, но строго по 1 капле в каждый носовой ход и не более 5 дней.
Влажность дома 55-60%, температура 20-22 гр
Если бывает ночной кашель, то приподнять головной конец кроватки на 30 градусов, чтобы уменьшить затек соплей.
Педиатр, Детский эндокринолог
Доброе утро!
На фоне прорезывания зубов у малышей очень часто присоединяется инфекция, так как иммунитет « отвлекается» на зубы.

Лечения данного состояния должно быть полностью симптоматическим, оно включает в себя обильное теплое питье ( в вашем случае частые кормления).
От насморка есть бесплатный сосудосуживающий эффект-это прогулки на улице. Гулять при болезни не только можно, но и нужно.

Називин используем только в том случае, если у ребенка сильная заложенность. Использовать его можно не более 3 дней. В остальном, весь период болезни используйте только морскую воду или физиологический раствор для промывания носа и аспиратор при необходимости. Рекомендуется щекотать носик ребенка, чтобы он чихал ( так вся слизь выйдет лучше ).
Мирамистин не показан. Во- первых потому что это антисептик, а у вас вирус, и препарат не поможет, во-вторых спреи запрещены у детей до 5 лет и в-третьихон может привести к антибиотикорезистентности.

Если ребенок будет очень капризный- можно дать Нурофен в качестве обезболивающего ( доза: вес делённый пополам).

Обязательно тщательно проветривайте в квартире и увлажняйте воздух.
Клиент
Злата, а можно ли ребенку на плавание, если состояние хорошее и нет температуры?
Педиатр, Детский эндокринолог
Даже нужно)) только нужно следить чтобы ребенок не переохлаждался
Принятый ответ
Педиатр
Виктория, здравствуйте. Назначение Називина оправдано в ситуации , когда даже после удаления слизи из носа, ребенку тяжело дышать (максимум 3 раза в день, курсом не более 5 дней). Помимо того , что ребенку при заложенном носике некомфортно, это мешает есть, спать и увеличивает риск развития отита. С назначением мирамистина, да, можно поспорить.
Отличить насморк при ОРЗ и прорезывании не всегда можно. Главное следить за температурой, свободой дыхания и самочувствием в целом.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беременность
7 января 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Длительный кашель, коклюш
15 мая 2024
Диана
Вопрос закрыт
Простуда в 1 триместре беременности
28 января
Наталья, Сальск
Вопрос закрыт
Повышенный гемоглобин и эритроциты
26 марта
Александр
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена