Добрый день!!! Очень очень прошу помощи!!!! С начала декабря начал болеть желудок, по центру, и такая боль периодами, 2-3 дня, спокойно, потом опять, иногда тише, иногда прям давит сильно, чуть втягиваю живот болит очень, отдаёт боль и влево и вправо, до пупка. Лечение проходила, и не одно. Была у докторов. Но ничего не изменилось. Иногда бывает расстройство, и тогда целый день болит достаточно сильно, бывают запоры, потом день нормально, и расстройство, раньше такого никогда не было. Часто тошнит. Рвоты не было. Стало знобить иногда. Не могу связать боль с приёмом пищи. Когда голодная болит сильно, поем, полегче, и потом опять. 10 дней назад закончила пить денол. Теперь пью гастростат 10 дней. И урдоксу 14 дней. Было несколько дней сильно ощутимая боль в правом подреберье, один раз был видимо выброс содержимого желулка(незнаю как правильно назвать) горело огнём во рту, губы, и появились ранки в уголках губ, язык был белый. Сегодня опять болит очень. Очень устала от этого, пугает. Много чего уже пила, и ничего не помогает, или я не правильно живу с диагнозом. Помогите. Хотела обследоваться ещё раз, но незнаю можно ли сейчас сдавать капрограмму, пью гастростат.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Мария, загрузила, все что сдавала в начале декабря. Водородный тест к сожалению в нашем городе не делаю, хотела его сделать, но сдесь даже не слышали о нем??♀️
Здравствуйте. по обследованиям взвесь в желчном, гэрб, заброс желчи, гастрит.
в кале крахмал, клетчатка , дрожии указывает на то что принимаете много углеводов.
снижен витамин Д, немного повышен холестерин и щф, может быть на фоне застоя желчи.
по клинике похоже на сибр
Дообследование
Водородный дыхательный тест на сибр.(если его нет, досдайте остальные анализы) Кал на гельминты методом парасеп. Анализ крови на антитела Ig A к эндомизию(anti-EMA) Ig A и IgG тканевой трансглутаминазе (anti-tTG) + общий уровень Ig A Генетический тест на непереносимость лактозы.
нет ли стрессов?
сейчас тримедат 200 мг 3 р\д или можно попробовать бускопан по 1 таб 3 р\д
Мария, стрессы и есть и очень много, ежедневный, я в конфликте со свекровью, но живём с нею? сегодня было оочень плохо. Выпила бускопан, не помогло вообще, только привкус во рту? скажите что это? Функциональное или патология с жкт?
Кал на гельминты методом парасеп. фекальный кальпротектин. +консультация психотерапевта.
при повышенном кальпротектине пролечить сибр. пример лечения(лечение под контролем очного врача) если тест на сибр будет положительным или если тест на сибр не найдёте, то пропить альфа-нормикс 200 мг по 2 таб 3рд - 10 дней + энтерол по 1 капс за 1 час до еды 2 рд-10 дней, далее пробиолог срк по 1 капсуле 1 рд во время еды 1 месяц.
если эффекта не будет, то дообследование Анализ крови на антитела Ig A к эндомизию(anti-EMA) Ig A и IgG тканевой трансглутаминазе (anti-tTG) + общий уровень Ig A Генетический тест на непереносимость лактозы.
Мария, теста на сибр не делают у нас, это точно, узнавала везде. Сдам то что вы назначили. Потом будет понятно. Хотелось бы чтобы боль ушла и не возвращалась. Скажите пожалуйста, не нужно ли переделывать ещё раз, для динамики фгдс?
Мария, да, назначили 4000 2 месяца, потом 2000. Спасибо вам за внимательность??? подскажите пожалуйста, я бы хотела проверить содержание витаминов в организме на дифициты, чтобы восполнить, просто были две беременности плюс два ребёнка кормила длительно грудью. Из восьми лет, пять было гв? хочется сил и энергии? можете пожалуйста подсказать, на какие нужно сдать, чтобы было понятно что к чему ??
Мария, большое спасибо!! ? Можете подсказать пожалуйста, как питаться при моем подозрении на срк, сибр? Можно ли овощи сырые? В салатах. И есть ли какие ограничения?
Мария, да, сначала на голодный, потом завтрак. И так как это было уже в обед, живот, верхняя часть по центру, болела очень сильно, когда долго голодная болит сильно.
Мария, а подскажите пожалуйста, может ли быть такая боль, иногда целый день, иногда вообще не болит, чуть чуть поддавливает, вот например с воскресенья практически не болит,это все может быть из за желчного?
Мария, добрый вечер, ? пожалуйста подскажите, вот у нас в кдл лаборатории есть анализ на витамины магний, цинк, медь, можно узнать по ним дефицит ли у меня или норма? И ещё подскажите пожалуйста, как называется анализ для определения кальция в организме, есть кальций общий и есть ионизированный? Какой нужен? Спасибо ?
Мария, добрый вечер, можете пожалуйста посмотреть в загруженных документах, самое последнее вложение, сегодня получила результат (остальные анализы ещё выполняются), указано содержание мыла, крахмал, клейчатка, это ведь не норма? Что с этим делать? Подскажите пожалуйста ? сдавала просто на всякий случай, посмотреть дрожжи, в прошлый раз были в большом количестве, назначали клотримазол, в этот раз нет.
Татьяна, честно говоря не знаю с чем связано, не могу понять. Пила тримедат не помогает вообще, фосфолюгель, нольпазу, омез дср, итомед 2 месяц, разо месяц, денол 14 дней, выпила 8 таблеток флуканазола, т к были по копрограмме дрожжевые грибы.
Татьяна, не болит ночью. Иногда какое то вздутие, бурение, не связанное с продуктами газообразующими. Очень смущает, то что это не проходит от лечений, и все вроде говорят ну вот желч в желудке, в желчном хлопья, я спрашиваю может ли от этого быть такая симптоматика, и говорят ну да может давать дискомфорт, но вот с лечением пройдёт, но не проходит
В целом, по представленным обследованиям имеет место: гэрб. Рефлюкс эзофагит ст А. Дуоденогастральный рефлюкс. Сибр? Значимой органической патологии нет, с чем можно было бы связать ваши боли, поэтому предположительно можно заподозрить изменения в моторики, как желудка, так и кишечника, повышенная висцеральная чувствительность в ответ на обычные раздражители. Наличие взвеси не при чем совершенно, и обращать внимания в целом не нужно, это может быть и за счёт газов в кишечнике! Сладжа у вас нет! Учитывая, также кишечные симптомы, то нужно дообследование, копрограмму смысла сдавать нет, грибки лечить не нужно было Сейчас: -кал на фекальный кальпротектин (гастростат никак не повлияет) -кал на яйца глист и простейших методом обогащения -ведение пищевого дневника (где отражать продукты на которые есть реакция, в том числе и связь с эмоциональным состоянием) Молочные продукты хорошо переносите? А как долго принимали тримедат и в какой дозировке?
Татьяна, тримедат принимала месяц, три раза в день по 1 таблетке, 200 мг. Скажите пожалуйста, кал на все что вы написали можно сдавать сейчас не смотря на приём гастростата?
Татьяна, может ли это быть психоэмоциональное? Потому как много стресса, очень. Ещё у меня есть маленький ребёнок, и когда я носила в ванну её, мыть попу(простите за подробности) то поднимала её высоко, сажая на живот практически, а она пухляш. 17 кг. Могло это как то повлиять?
Татьяна, а может ли это быть связано с поднятием тяжести? Вчера носила дочь минут 15 на руках, сегодня очень плохо. И очень болит низ поясницы. По женски здорова, обследовалась месяц назад
Татьяна, если пить тримедат, курсом, это поможет от болей? И скажите нужно ли сдавать все остальные анализы? Ваши коллеги советуют сдать анализы для до обследования. И скажите нужно ли к психотерапевту?
Достаточно того что я написала выше! Если эффекта от тримедата не будет, то можно подключить трициклические антидепресанты для снижения гиперчувствительности кишечника, это может назначить гастроэнтеролог! Если есть возможность психотерапевта-то да, можно!
Татьяна, а дайте пожалуйста рекомендации по трицеклическому антидеприсанту. Чтобы потом в случае надобности, не обращаться к психотерапевту, а сразу начать пить по вашему назначению?
Татьяна, а подскажите пожалуйста, понять точнее что это все же происходит, от чего боли, возможно будет после получения результатов анализа? Или вы сейчас можете сказать диагноз?
Здравствуйте, Александра Геннадьевна, По узи Обп от декабря 22 взвесь в желчном пузыре. По фгдс не смыкается сфинктер разделяющий пищевод и желудок, воспалительный процесс в слизистой оболочке пищевода и заброс желудочного содержимого в пищевод. Недостаточность витамина Д По копрограмме косвенные признаки сибра Латентный железодефицит.
Рекомендую дообследоваться : Пройти дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра Фекальный кальпротектин
Соблюдайте антирефлюксный режим и диету чтоб не было заброса желудочного содержимого в пищевод.
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление. Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса. Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания. Вести пищевой дневник.
На данный момент тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн Коррекция лечения после обследования
Здравствуйте. Органической патологии по обследованиям нет. . По описанию - функциональная диспепсия. Функциональная диспепсия связана с нарушениями работы органов верхних отделов(пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка). Часто проявляется , болью в животе, тяжестью после еды, вздутием живота, чувством переполнения. Причинами симптомов часто являются высокая тревожность и психоэмоциональное напряжение. Диагноз "гастрит" может быть установлен только по результатам эзофагогастродуоденоскопии с обязательной биопсией из желудка (отщипыванием кусочка и изучением его под микроскопом). Обычно в данной ситуации рекомендуется соблюдение диеты: частого (5-6 раз в сутки), дробного питания, механического, термического и химического щажения. Нужно исследовать хеликобактер до начала лечения. Дыхательный уреазный тест или АГ в кале. При положительном результате - проведение эрадикации: амоксициллин 1000мг 2р\сут 14д вильпрафен 1000мг 2р\сут 14д де нол 2т 2р\сут 14д разо 40мг\сут 14д,далее 20мг\сут 14д энтерол 2к 2р\сут 14д Контроль хеликобактер через 1мес от окончания лечения - АГ в кале. Если тест на хеликобактер отрицательный, то разо 40мг\сут 14д , далее 20мг\сут 14д, тримедат 200мг 3р\сут 1мес, иберогаст 20к 3р\сут 1мес При неэффективности - консультация психотерапевта для рекомендаций лечения в рамках функциональной патологии ЖКТ, предварительно уточнив свое психо-эмоциональное состояние по шкале HADS в интернете.
что такое функциональная диспепсия указано в моем тексте . Это нарушение моторики верхних отделов ЖКТ, которое диагностируется ТОЛЬКО КЛИНИЧЕСКИ, БЕЗ ОБСЛЕДОВАНИЙ!
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
