Консультация педиатра /

Желтуха у новорождённого — вопрос №1307655

167 просмотров

Первые дни лежали под лампой, малыш недоношенный 32 недели родился, потом снизился до 150 и через несколько дней снова поднялся 310 и снова снизили с помощью фототерапии и теперь снова пожелтел, нам 17 дней

Возраст: 19

Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский невролог, Педиатр
Здравствуйте.
У недоношенных малышей желтуха имеет более выраженное и длительное течение, в сравнении с доношенными.
Лечение-фототерапия
Педиатр
Здравствуйте! Для недоношенных характерно более длительное течение желтухи, но все-таки 310 - высокий показатель. Это в венозной крови было?
Нужно обязательно контролировать уровень фракций билирубина с помощью биохимического анализа крови (из вены), минимум каждые 2 недели при сохраняющейся и, тем более, нарастающей желтухе (или чаще при необходимости). Билитест в вашем случае уже малоинформативен. Дополнительно при сохраняющейся желтухе малышу нужно сдать следующие анализы и исследования: ОАК с лейкоформулой (с ретикулоцитами!), б/х крови (АЛТ/АСТ, билирубин общий/прямой, ЩФ, общий белок), УЗИ гепатолиенальной системы обязательно, гормоны щитовидной железы (Т4 своб, ТТГ, АТ к ТПО - это при остальных нормальных показателях, но при сохраняющейся желтухе). уточнить результаты неонатального скрининга малыша.
Не забывайте про красные флаги, когда надо обязательно и быстро обратиться к педиатру: быстрая потеря (или отсутствие прибавки) массы тела, моча темного цвета (как пиво), ахоличный стул (светлый, белый, сероватый), изменение состояния малыша (вялый, сонливый, не сосет), частые обильные срыгивания., пожелтение ладошек и стоп.

Не было ли резус-конфликта ?

По поводу фототерапии: курс составляет 96 часов (это только лежания под лампой, время на кормление не считается), дополнительно допаивать водой во время фототерапии). От фототерапии может появиться сыпь на теле, это нормально. Дополнительно увлажняйте кожу эмолентами.

Скидка 15% на анализы.

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пятно на коже
7 февраля 2022
Анна
Вопрос закрыт
Образование на коже
19 ноября 2023
Ольга, Нижняя Тура
Вопрос закрыт
Желтуха,прописали урсосан
17 марта 2024
Данил
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Дарья Вячеславовна Коновалова
28 отзывов
Педиатр
Ярославский государственн
Опыт работы: 2 года
Дарья Сергеевна Дудченко
10 отзывов
Педиатр, Кардиолог
2014-2020г. ФГБОУ ВО СамГ
Опыт работы: 5 лет
Алина Тиграновна Асланова
32 отзыва
Педиатр
2016-2022, ЯГМУ,педиатрич
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Инна Деньщик
Спасибо большое , принято ) Меры приняты Все подробно расписала
фотография пользователя
Отличное отношение Полезная консультация Да, посоветую
— Ольга
фотография пользователя
Внимательное отношение на поставленный вопрос Ответ понятен Да, посоветую
— Ольга