Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №1308571

Что вас беспокоит?

Замершая беременность и восстановление.

Здравствуйте! Мне 35 лет, есть 2 детей. Младшему ребенку 10 лет. Давно мечтали о третьем малыше. Цикл нерегулярный, всегда был 30-90 дней. Неожиданно узнаю о беременности 20.01.23. Но малыш не развивался, нет сердцебиения, уменьшался эмбрион и тд. ( замершая беременность) срок 5-6 недель. 2.03 был медикаментозный аборт. 2.03- 7.03 кровило, шли сгустки. с 8.03- 14.03 - слегка мажет, коричневые выделения, прям немного. 14.03 была на УЗИ (результат прикрепила). Сказали остатки в матке есть, не переживать, они при первой ментструации выйдут. Хотим после 1-3 циклов запланировать беременность. Сейчас с чего мне начать свое обследование? какие анализы сдать, на инфекции, гормоны или еще что? Что посоветуете уважаемые специалисты? Очень мечтаю о малыше(( И возраст, не молодая(((

Нет. По женской части в заключении.
35 лет
14 Марта 2023·Просмотров: 396·Роза

Здравствуйте
После следующего менструации выполните фемофлор- это качественный и количественный состав микрофлоры
На 5-7 день МЦ половые гормоны- ФСГ,ЛГ, эстадиол, пролактин, тестостерон, прогестерон
А после этого, возможно более широкий диапазон исследования

Екатерина, здравствуйте! А на скрытые инфекции я могу сдать 17-20 марта? В анамнезе 2 беременности, нет абортов, выкидышов, это первая ситуация такая с замершей беременностью. А нужно ли все досконально сдавать?

Можете
Это могло быть однократное состояние и больше не повторится
Чаще прерывание на маленьком сроке обусловлено хромосомной патологией ( правило естественного отбора)

Здравствуйте. Меня волнуют остатки хориона в полости матки с кровотоком. Самостоятельно они едва ли выйдут с менструацией. Если не кровит- можно подождать цикл, но есть вероятность, что понадобится гистероскопия.
Однократно замершая беременность не требует какого-то специального дообследования. Но чтобы быть увереными, что всё в норме: ттг, ферритин. Фемофлор скрин. Цикл нерегулярный я бы не трогала- у Вас с этим циклом двое деток, значит, овуляция своя имеется.

Ольга,здравствуйте! Я тоже разволновалась. Врач УЗИ успокоил меня, вот теперь буду ждать менстр.цикл. Спасибо. Сдам анализы эти обязательно. Принимала без перерыва последние 3-4 месяца элевит - планирование- 1 триместр, фолиевая кислота 400 мг., йодомарин 200. Что -нибудь нужно еще принимать?

Принятый ответ

В элевит планирование входит фолиевая и йод, дополнительно их принимать не нужно. Можете отдельно пить фолиевую, йод, витамин д2000 ме без элевит.
Дообследуйте щитовидную железу: ттг сдайте. И ферритин- должен быть не ниже 30, если ниже- курс препаратов железа.
Ну и контроль узи на 5-7 день цикла. Если всё хорошо- через 2-3 цикла планировать.

Ольга, спасибо огромное!

Здравствуйте. Специальные какие-то анализы сдавать не нужно при замершей беременности. Частыми причинами замершей беременности являются пороки развития плода несовместимые с жизнью, хромосомные аномалии. На это вы никак не повлияете. В качестве подготовки к беременности сдайте фемофлор скрин, общий анализ крови, ферритин, витамин д3, панель щитовидной железы. Принимайте фолиевую кислоту 400 мкг на протяжении не менее 3 месяцев до зачатия для профилактики пророк нервной трубки плода, йодомарин, витамин д3 2000 МЕ.

Анжелика, здравствуйте! Спасибо Вам за ответ!

Пожалуйста?удачи вам

На счёт остатков в полости матки дополню. Возможно понадобится хирургически ударить остатки. Пока подождите менструацию. При усилении кровянистых выделений обратитесь очно на приём к гинекологу.

Здравствуйте. У вас по узи подозрение на остатки, на самом деле остатки хориальной ткани самостоятельно нк выходят,в отличии от сгустков. Конечно,узи повторить
Уже сейчас можете начать прием фолиевой кислоты 400 мкг в сут. Основной причиной неразвивающейся беременности является хромосомная аномалия. Но вы можете пройти плановое обсоедование, мазок на флору, мазок на онкоцитологию, ИППП

Шушаник, здравствуйте! Спасибо огромное за ответ!

добрый день.
Остатки хориальной ткани с сохраненным кровотоком - это не те, что выйдут во время менструации. Их нужно инструментально убирать.
Аналилы - тех, что вам будуь брать при манипуляции, вполне достаточно. Можно добавить к нам фемофлор 16.
Если чем-то хронически больны - посетить специалиста, у которого наблюдаетесь, за коррекцией лечения.
Начать прием фолиевой кислоты по 400 мкг в день или Элевит 1 триместр.

Игорь Игоревич, здравствуйте! Спасибо Вам огромное!

Здравствуйте! По узи в полости матки описаны и сгустки и остатки хориальной ткани. Если будут только сгустки - они выйдут с менструацией, если будет хориальная ткань- она сама не выйдут, нужно будет удалять оперативно.

Если у Вас нерегулярный цикл Вам хорошо бы оценить гормональный профиль на 2-5 день цикла- ФСГ, ЛГ, эстрадиол, ТТГ, пролактин, АМГ.
ПЦР на ИППП или Фемофлор скрин.

Екатерина, здравствуйте! Спасибо огромное!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.