Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1310274

Что вас беспокоит?

Длительное орви

Добрый день! Болею с 1 марта – в ночь началась сильная боль в горле, насморк. Далее горло стало болеть еще сильнее, трудно было сглатывать, насморк тоже усилился. На 2й день поднялась температура 37,5, потом температуры не было. Лечилась арбидолом, горло: полоскание ромашкой, оралспет, граммидин нео красный (с анастетиком), нос: промывание морской водой, сосудосуживающие капли. 3 марта из глаз пошли выделения – капала тобрекс, помогло сразу. С 3 марта начала прием кларитромицин (у дочери были ранее аналогичные симптомы, взяла ее схему лечения). 5 марта почувствовала себя легче, пошла к врачу, по пути к врачу заболело ухо – лор поставил диагноз средний отит, острый синусит. Прописала дополнительно отипакс и взяла анализы крови (прилагаю). По итогу анализов 6 марта лор заменила кларитромицин на амоксиклав (875+125) – предыдущий антибиотик оказался нерезультативным. В ночь на 13 марта резко поднялась температура 39, при этом симптомов никаких не было – горло прошло, насморк был несильный. Сбила ее ибуклином, вызвала врача – взял мазки на ковид (отрицательно, как и ранее взятый мазок от 6 марта), выписал осельтамивир. 14 марта пошла сдавать анализы (прилагаю). Результат неясен – с-реактивный белок повысился, не могу определить какая инфекция в итоге – бактериальная или вирусная, чем продолжать лечить?! Терапевт сказал если не будет улучшения начать принимать панцеф (спектрацеф 400мг) – но если это вирусная инфекция, то видимо антибиотик не нужно принимать, особенно учитывая что я уже принимала ранее 2 вида…..Порекомендуйте надо ли скорректировать лечение (начать антибиотик?) и какая инфекция? Спасибо. Елена PS Если анализы не загрузились, то вот отклонения: 6 марта 14 марта Лейкоциты 12,37 2,8 Тромбоциты 427 235 Тромбокрит РСТ 0,43 0,2 Нейтрофилы 7,92 1,7 С-реактивный белок 40 76,2 Моноциты % 3 19 Лимфоциты 3,54 0,6

СД 2 типа
39 лет
15 Марта 2023·Просмотров: 192·Елена

Принятый ответ

Здравствуйте.
По показателям анализа крови данные за бактериальную инфекцию, с-реактивный белок очень высокий.
Рекомендую начать Панцеф в соответствии с назначением вашего лечащего врача, принимать по 1 таблетке 1 раз в день не менее 7 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте, в анализах повышение лейкоцитов и нейтрофилов. Это признаки бактериальной инфекции. Начинайте прием Панцефа.

Принятый ответ

Здравствуйте, по крови есть признаки бактериальной инфекции, так что антибиотик панцнф пропить нужно

Принятый ответ

Добрый день!
По анализу признаки бактериальной инфекции, прием антибиотика необходим
Начните прием панцефа согласно рекомендации врача
После курса антибиотика можно пропить препарат Нормобакт л по 1 пакету 2 раза в день в течение 10 дней для восстановления микрофлоры кишечника

Принятый ответ

Здравствуйте
по крови признаки бактериальной инфекции , необходимо начать приём антибактериальных препаратов , например Панцеф по 1 таблетки 1 раз в сутки неделю

Здравствуйте! По оак признаки бактериального воспаления, идёт нарастание СРБ. Рекомендую принимать антибиотик, вит с 500мг 2 нед, вит д 2000ме на всю весну, тёплое питьё, проветривать помещение, нужно поднимать потихонечку иммунитет, здоровья Вам!

Здравствуйте.
По последнему анализу - моноцитоз, лейкопения, инфекция вирусная, антибиотик не показан.
Ввиду высокого СРБ необходимо выполнить КТ легких, контролировать сатурацию кислорода 2-3 раза в день; контроль общего анализа крови, СРБ, Д-димера через 5 дней.
В настоящее время выполнить тест на грипп, мазок ПЦР на коронавирусную инфекцию.

Здравствуйте! Согласна с коллегой, что по последнему анализу мы видим признаки вирусной инфекции(лейкопения, нейтропения, увеличение моноцитов), не смотря на то, что в первом анализе типичная бактериальная инфекция(лейкоцитоз и повышение нейтрофилов). Пртием антибиотика не целесообразен. Сейчас температура есть, что Вас на данный момент беспокоит? Какое лечение Вы принимаете?

Ирина, принимаю осельтамивир 75мг по 1 таблетке 2 раза в день с вечера понедельника. температуру сбиваю ибуклином. смущает, что вырос с-реактивный белок и получается к ранее имеющейся бактериальной инфекции наложилась вирусная? С учетом того, что у меня она началась с ночи понедельника, с-реактивный белок и не будет нормальным....к тому же у меня СД 2 типа

Клинически на фоне приема Амоксиклава было улучшение(т.е. сперва правильно лечили бактериальную инфекцию), а вот новый эпизод уже вирусный и естественно С -реактивный белок вырос ещё выше. Продолжайте принимать Осельтамивир дважды в день 5 дней. Через 2 дня контроль ОАК, СРБ, контроль сатурации. Далее коррекция лечения исходя из клиники

Добрый день. Да, это бактериальная инфекция. Нужно действительно Панцеф в соответствии с назначением вашего лечащего врача, принимать по 1 таблетке 1 раз в день не менее 7 дней. Можно добавить что-то иммуномодулирующее (виферон суппозитории и так далее), витамин С, Д, адаптогены (женьшень, эхинацея и так далее). Пить побольше воды. Дома проветривать и увлажнять. Побольше отдыха.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.