СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Искусственное вскармливание

Всем добрый день! Моему ребёнку почти 2 месяца, он на искусственном вскармливании. В роддоме кормили его смесью Friso Gold. Он постоянно срыгивал в роддоме с неё. Приехавши домой мы начали кушать смесь Нутрилон премиум. Ребёнок как срыгивал так и срыгивает, не обильно, но все же срыгивал. Педиатр назначила антирефлюксную смесь вместе с обычной. Срыгивать стал реже, но все же срыгивания остались. По анализам крови у ребёнка выявлена аллергия, а также у ребёнка сыпь на лице. Педиатр назначает вводить смесь нутрилон пепти аллергия и убирать постепенно все остальные. Но после первого же приема ребёнок срыгивает фонтаном, и появляется жидкий стул. Подскажите, как же нам всё-таки подобрать смесь? Может нам надо вообще попробовать какого-то другого производителя? Слышала у таких же мамочек, что после долгих поисков они по итогу переходят на самые дешевые смеси и у детей все налаживается.. и в целом ребенок весёлый, кушает хорошо, набирает вес тоже хорошо, и по всем обследованиям тоже все отлично, кроме аллергии в крови.

25 Марта 2023·Просмотров: 242·Анна, Нижний Новгород

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день. Прикрепите анализы, которые сдавали и фото сыпи пожалуйста.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Дарья, добрый день! Прикрепила.

На фото акне новорожденных, физиологическое состояние кожи малышей проходит к 4-6 месяцам самостоятельно, лечения не требует. Если есть сухость то использовать эмоленты для увлажнения.
В анализе все в норме кроме уровня эозинофилов, что говорит об аллергическом процессе. Какой вес при рождении и сейчас ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Дарья, При рождении мы были 3110, при выписки из роддома стали 2920. Следующий раз мы взвесились в 1,5 месяца. Вес составлял 3950. Буквально вчера взвесились и вес уже был 4200.

Прибавка хорошая.
Не рекомендую пока менять смесь. Такая частая смена дополнительный стресс для жкт ребенка. Если не сдавали копрограмму и кал на углеводы, о советую сдать для исключения латазной недостаточности и абкм.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Дарья, а если такой диагноз вдруг подтвердится, то как это лечится?

Корректируется либо сменой смеси либо назначением ферментов. В каждом случае индивидуальный подход.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Дарья, поняла) спасибо вам огромное!

Принятый ответ

Здравствуйте. Срыгивания были в каком объеме ? Но 2 ст ложек допустимо.
Стул какой ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анастасия, здравствуйте! Срыгивания всегда разные.. может два дня вообще не срыгивать, потом будет такой день,что он срыгивает очень много, и так может быть весь день, точно больше двух ложек. Потом ещё через день будет срыгивать по чуть чуть, как будто излишки, пару ложек и все. Стул хороший, не жидкий. Желтого цвета.

Анна, в данном случае можно попробовать кормить по объему меньше, но на одно кормление чаще.

Смеси часто не рекомендуется менять, тк это стресс для организма и кишечника .
Прибавки у вас достаточные по весу .
Однозначно говорить при АБКМ нельзя.

На лице у малыша не аллергия , а акне новорожденных- цветение физиологическое , пройдет самостоятельно к 3-3,5 мес.

Сделайте Копрограмму , анализ косвенно может исключить аллергию к белку.

Принятый ответ

Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, фотографию сыпи. Какие анализы сдавали на аллергию?
Срыгивания объемом до двух столовых ложек за раз это нормально, ничего страшного в этом нет, и менять смесь не требуется.
Какой консистенции стул и как часто?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Зоя, добрый день! Прикрепила фото сыпи и анализ. Срыгивания всегда разные.. может два дня вообще не срыгивать, потом будет такой день,что он срыгивает очень много, и так может быть весь день, точно больше двух ложек. Потом ещё через день будет срыгивать по чуть чуть, как будто излишки, пару ложек и все. Стул хороший, не жидкий. Желтого цвета.

Сыпь по фотографии это акне новорожденных, пройдёт самостоятельно, лечения не требует, это не связано с питанием. Можно увлажнять, если есть сухость.
По анализу крови гемоглобин и эритроциты не понижены, эритроцитарные индексы в норме, анемии нет, лейкоциты не повышены, лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 5 лет, тромбоциты норма до 500. Повышение эозинофилов может быть при аллергии.
Какой вес ребенка при рождении и какой сейчас? В каком объеме и как часто кормите?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Зоя, При рождении мы были 3110, при выписки из роддома стали 2920. Следующий раз мы взвесились в 1,5 месяца. Вес составлял 3950. Буквально вчера взвесились и вес уже был 4200. кормим через каждые три часа 110-115 грамм.

На этот вес и возраст должен съедать примерно по 100 мл. Возможно, перекармливаете, поэтому срыгивает. Прибавка веса нормальная. Останьтесь на Нутрилон премиум или антирефлюксной. Не вижу сейчас показаний к гидролизной смеси. Её назначают при аллергии к белку коровьего молока, симптомы которой это сыпь, сухость кожи, обильные срыгивания более двух столовых ложек за раз, плохая прибавка веса, прожилки крови в стуле, неустойчивый стул. Можно сдать копрограмму, по ней косвенно можно подтвердить или исключить аллергию к белку коровьего молока.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Зоя, поняла) спасибо Вам большое за ответ!)

Здоровья Вам и малышу!

Принятый ответ

Здравствуйте

Какой объём смесь реьенок кушает за раз? Какой промежуток между кормлениями?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Виктория, добрый день! Пример 100-115 грамм сьедает, через каждые три часа, редко когда через два начинает просить, то я даю не больше 90 грамм тогда.

На фото это акне новорождённых, никак не аллергия. физиологический процесс, возникает на фоне полученных гормонов от мамы внутриутробно и активного созревания сальных желез.
Специального лечения не требует, но
Если есть дискомфорт (ребенок их трет/чешет) можно наносить крем неотанин 2 раза в день. Проходит акне самостоятельно к 3-4 месяцам.
Особенность акне: сыпь бледнеет во сне и ярче становятся после купания или во время плача.

На других участках тела нет сыпи? Учитывая повышение эозиеофилов в оак.

Я рекомендую сдать копрограмму кала, чтобы исключить воспалительные изменения кишечника.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Виктория, на других участках тела сыпи нет.

Принятый ответ

Здравствуйте!
На лице- физиологическое состояние - Акне новорожденных. Появляются в первые 2 - 5 недель после рождения. Обычно реакция на гормоны мамы (избыток перед родами тестостерона и кортикостероидов). Нельзя выдавливать, можно протирать чистой водой (если жарко). Могут быть в том числе на верхней части груди и волосистой части головы. Ребенку не доставляют беспокойства. Саморазрешаются за 1 месяц.
Не аллергия, смесь менять не рекомендуется.

На ОАК наблюдается физиологическое увеличение лимфоцитов и физиологическое уменьшение нейтрофилов. У детей до 3-4лет в крови всегда больше лимфоцитом, чем нейтрофилов, это им помогает бороться с вирусной инфекцией, что часто встречается у детей раннего возраста.
-Тромбоциты норма до 500, у вас так де попадает в диапазон.
-Гемоглобин и показатели красной крови в норме, анемии нет.
- повышены эозинофилы. Повышается при аллергических реакциях или при глистной инвазии.

Как набирает вес ребенок? Сколько си ложек срыгивает?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Эндже, добрый день! Вес набираем хорошо. При рождении мы были 3110, при выписки из роддома стали 2920. Следующий раз мы взвесились в 1,5 месяца. Вес составлял 3950. Буквально вчера взвесились и вес уже был 4200.

Здравствуйте! Скажите какой сейчас вес?
Какой объем кормления за день и сколько съедает за 1 приём ?
По крови: Повышены только эозинофилы, что говорит в пользу аллергии, остальные показатели в норме.
По фоте: акне новорожденных, проходит самостоятельно, это не аллергия.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Елена, добрый день! При рождении мы были 3110, при выписки из роддома стали 2920. Следующий раз мы взвесились в 1,5 месяца. Вес составлял 3950. Буквально вчера взвесились и вес уже был 4200. Кормим через каждые три часа по 110-115 грамм. Иногда просит через два часа, то я даю 90 грамм. Где-то 6-8 кормлений в день у нас получается.

Набирает малыш хорошо, возможно вы не много перекармливаете, на ваш возраст и вес 100 мл достаточно, попробуйте дать чуть меньше.
Показаний доя перехода на другую смесь на данный момент я не вижу.
Адаптация к смеси идёт 1 мес

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Елена, хорошо, поняла) спасибо Вам большое за ответ!)

Не надо перебирать кучи смесей, можно оставить антирефлюксную + нутрилон премиум.
Срыгивани могут быть вариантом нормы если набирает в весе хорошо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.