Консультация хирурга /

Состояние после операции на кишечную непроходимость — вопрос №1323607

908 просмотров

Мужчина 51 год. Операция из-за кишечной непроходимости, по итогам которой сказали, что были спайки и загиб кишечника, со слов оперирующего хирурга. Резекции не было. Спустя 2 недели был повтор симптомов (рвота с кусками зелени), купировали в больнице, сказав, что это после операционная адаптация. На сегодняшний день начали отходить газы, стул регулярный, но присутствуют спастические боли кишечника в правом боку, стул с зелёным содержимым, ест в основном только бульоны.
Нормальная ли картина в целом?
Продолжаем делать уколы но-шпы. Можно ли принимать витамины супрадин? Похудел на 10 кг и совсем нет сил.
Порекомендуйте пожалуйста, что можно кушать и как вести образ жизни, чтобы вернуться в прежнее русло...?

Возраст: 51

Хронические болезни: Поджелудочная
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте.
Если честно говоря, то мне не совсем ясен диагноз.
Вы говорите про какие то спайки, "загиб" кишечника, хотя что конкретно сделали во время операции (лапаротомия это я понял, но что такое НИИТК)? А раньше были операции какие либо что ли?
В чем причина болей - питание, алкоголь, физическая нагрузка, прием лекарств и прочее?
Поступил 10.03, операция 11.03. Консервативная терапия значит успеха не имела? А повтор рентгенографии органов брюшной полости с барием делали?
УЗИ органов брюшной полости до и после операции проводили?
Хотя я могу и ошибаться, но подозреваю не было ли тут клиники острого панкреатита с сильным болевым синдромом?
До операции какие препараты пациент принимал в стационаре?
Раз человеку так плохо, то надо пересдать анализы, пройти УЗИ ОБП и вновь явиться на прием к хирургу (хотя Вам на прием 28.03).
А пока - диета, если точнее, то стол №5П по Певзнеру (можно посмотреть в Интернете). Питаться небольшими порциями 6-8 раз в сутки.
И копите вопросы (даже записывайте), чтобы их задать хирургу на приеме.
Пока как то так.
Здоровья Вам.
Принятый ответ
Клиент
Андрей, картина была такой, поел в14:00 дня все как обычно, через пару часов начал болеть живот, а в 22:00 все это с рвотными массами вышло, больше никакого приема пищи в течении 2 дней, т. К даже вода выходила обратно с рвотой и присутствовало много зелени.
Поступил в стационар, сделали барий, по итогам которой ответили, что нет никакого продвижения и вода в значительном количестве в брюшной полости. УЗИ НЕ ДЕлали ни разу. Далее кучу капельниц и принято решение оперировать, т. К не было улучшения совсем. После операции хирург сказал, что кишечник был сильно вздут, были спайки и загиб, 5 дней в реанимации плюс 2 дня в палате не могли запустить кишечник, т. Е он вроде работает, но когда дело дошло до еды, то случился повтор симптомов, рвоты с зеленью. Снова капельницы. При выписке сделали барий и сказали, что все хорошо, все проходит.
Сегодня дома, мучают спастичечкие боли в правой части кишечника и жжение даже после компота под рёбрами. Стул с зелёным содержимым. Что дальше делать мы не знаем, т к хирург сказал, что это после операционный период такой...
Клиент
Андрей, операции за 50 лет, не было ни одной,с кишечником проблем никогда не было, только поджелудочная была ранее
Хирург
Спасибо, Вас понял.
Тогда нужно дообследование про которое я написал выше.
Не уверен, но не исключаю что был острый панкреатит, отечная форма при которой часто возникает что то по типу динамической непроходимости.
Принимайте пока спазмолитики, про питание я Вам написал, можно попробовать принимать ферментные препараты типа Фестал, Панкреатин и прочее.
Если боль в животе сильная и не проходит, то не ждите чего то, вызывайте 03 и пусть госпитализируют, т.к. надо разбираться с Вашим случаем.
Может действительно и КТ ОБП пройти.
Клиент
Андрей, благодарю!
Хирург
Здравствуйте, в диагнозе речь идёт о динамической кишечной непроходимости, а оперирующий доктор говорит о механическом факторе, интересно что в итоге вызвало непроходимость? Если это динамическая непроходимость, соглашусь с коллегой выше, она может быть вызвана острым панкреатитом. В этом случае неплохо было бы выполнить КТ ОБП. Но в любом случае диеты придерживаться пока нужно. Необходимо исключить острую, жирную, соленую еду, питание должно быть частым и дробным, больше содержать жидкий компонент. Принимайте дюспаталин пока на постоянной основе по 1 кап. 2 р.д.Витамины супрадин пить вам можно.
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте, Мила !
Ранее , до операции по проводу непроходимости были ли у больного иные операции (меня интересует , - по какой причине у него спайки и как много их было , - что говорил на этот счёт оперировавший доктор ?) ?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Фортранс при опухоли кишечника
26 октября 2022
Инга, Кемерово
Вопрос закрыт
Инвагинация кишечника у ребенка
29 января 2024
Анна
Вопрос закрыт
Постановка диагноза
2 июля 2024
Алёна
Вопрос закрыт
Гидроцефалия
27 июля 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Рвота и вялость
7 декабря 2024
Ангелина, Тольятти
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Рамильевна Галимова
26 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Андрей Сергеевич Подлипаев
126 отзывов
Хирург
1984-1990, Куйбышевский м
Опыт работы: 32 года
Керим Хакимович Холамханов
37 отзывов
Хирург, Детский хирург
2010-2016 Астраханский го
Опыт работы: 6 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Хирург, Травматолог
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хирургу Ирина Юдина
Вежливый и очень внимательный у чужой беде врач! Спасибо, что единственная ответили на мой...
— Владимир, г. Саратов
фотография пользователя
Профессионал своего дела! А так же чуткий, внимательный человек, чего сейчас не хватает многим...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Спасибо большое за быстрый ответ ,буду действовать по рекомендациям врача ,🙂 Очень понравился...