Что вас беспокоит?
Состояние после операции на кишечную непроходимость
Мужчина 51 год. Операция из-за кишечной непроходимости, по итогам которой сказали, что были спайки и загиб кишечника, со слов оперирующего хирурга. Резекции не было. Спустя 2 недели был повтор симптомов (рвота с кусками зелени), купировали в больнице, сказав, что это после операционная адаптация. На сегодняшний день начали отходить газы, стул регулярный, но присутствуют спастические боли кишечника в правом боку, стул с зелёным содержимым, ест в основном только бульоны. Нормальная ли картина в целом? Продолжаем делать уколы но-шпы. Можно ли принимать витамины супрадин? Похудел на 10 кг и совсем нет сил. Порекомендуйте пожалуйста, что можно кушать и как вести образ жизни, чтобы вернуться в прежнее русло...?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Если честно говоря, то мне не совсем ясен диагноз.
Вы говорите про какие то спайки, "загиб" кишечника, хотя что конкретно сделали во время операции (лапаротомия это я понял, но что такое НИИТК)? А раньше были операции какие либо что ли?
В чем причина болей - питание, алкоголь, физическая нагрузка, прием лекарств и прочее?
Поступил 10.03, операция 11.03. Консервативная терапия значит успеха не имела? А повтор рентгенографии органов брюшной полости с барием делали?
УЗИ органов брюшной полости до и после операции проводили?
Хотя я могу и ошибаться, но подозреваю не было ли тут клиники острого панкреатита с сильным болевым синдромом?
До операции какие препараты пациент принимал в стационаре?
Раз человеку так плохо, то надо пересдать анализы, пройти УЗИ ОБП и вновь явиться на прием к хирургу (хотя Вам на прием 28.03).
А пока - диета, если точнее, то стол №5П по Певзнеру (можно посмотреть в Интернете). Питаться небольшими порциями 6-8 раз в сутки.
И копите вопросы (даже записывайте), чтобы их задать хирургу на приеме.
Пока как то так.
Здоровья Вам.
Андрей, картина была такой, поел в14:00 дня все как обычно, через пару часов начал болеть живот, а в 22:00 все это с рвотными массами вышло, больше никакого приема пищи в течении 2 дней, т. К даже вода выходила обратно с рвотой и присутствовало много зелени.
Поступил в стационар, сделали барий, по итогам которой ответили, что нет никакого продвижения и вода в значительном количестве в брюшной полости. УЗИ НЕ ДЕлали ни разу. Далее кучу капельниц и принято решение оперировать, т. К не было улучшения совсем. После операции хирург сказал, что кишечник был сильно вздут, были спайки и загиб, 5 дней в реанимации плюс 2 дня в палате не могли запустить кишечник, т. Е он вроде работает, но когда дело дошло до еды, то случился повтор симптомов, рвоты с зеленью. Снова капельницы. При выписке сделали барий и сказали, что все хорошо, все проходит.
Сегодня дома, мучают спастичечкие боли в правой части кишечника и жжение даже после компота под рёбрами. Стул с зелёным содержимым. Что дальше делать мы не знаем, т к хирург сказал, что это после операционный период такой...
Андрей, операции за 50 лет, не было ни одной,с кишечником проблем никогда не было, только поджелудочная была ранее
Спасибо, Вас понял.
Тогда нужно дообследование про которое я написал выше.
Не уверен, но не исключаю что был острый панкреатит, отечная форма при которой часто возникает что то по типу динамической непроходимости.
Принимайте пока спазмолитики, про питание я Вам написал, можно попробовать принимать ферментные препараты типа Фестал, Панкреатин и прочее.
Если боль в животе сильная и не проходит, то не ждите чего то, вызывайте 03 и пусть госпитализируют, т.к. надо разбираться с Вашим случаем.
Может действительно и КТ ОБП пройти.
Андрей, благодарю!
Принятый ответ
Здравствуйте, в диагнозе речь идёт о динамической кишечной непроходимости, а оперирующий доктор говорит о механическом факторе, интересно что в итоге вызвало непроходимость? Если это динамическая непроходимость, соглашусь с коллегой выше, она может быть вызвана острым панкреатитом. В этом случае неплохо было бы выполнить КТ ОБП. Но в любом случае диеты придерживаться пока нужно. Необходимо исключить острую, жирную, соленую еду, питание должно быть частым и дробным, больше содержать жидкий компонент. Принимайте дюспаталин пока на постоянной основе по 1 кап. 2 р.д.Витамины супрадин пить вам можно.
Принятый ответ
Здравствуйте, Мила !
Ранее , до операции по проводу непроходимости были ли у больного иные операции (меня интересует , - по какой причине у него спайки и как много их было , - что говорил на этот счёт оперировавший доктор ?) ?
Похожие вопросы по теме
- 27 Февраля 1 ответ
- 29 Марта 11 ответов