Энторебактер — вопрос №1325669

Question

Энторебактер — вопрос №1325669

Олеся

2786 просмотров

28 марта 2023

Здравствуйте ! Последнее время мучает газообразование , метеоризм с запахом канализации ,стул кашей . Думала обострился мой панкреатит, т к имею хронический + гэрб.но решила сдать бакпосев ,в итоге нашли энтеробактер .нужно ли пролечивать такую степень и помогут ли Энтерофурил? Или строго антибиотики из списка ,приложенные к анализу ? Спасибо

Возраст: 39

Хронические болезни: Гэрб

Вопрос закрыт

метеоризм

стул каши

канализации

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 28 марта 2023

Врач УЗД, Инфекционист

Олеся, здравствуйте! Энтеробактер - это часть нормальной микрофлоры кишки, не вызывает симптомов и не требует лечения.

Пожаловаться

Олеся, 28 марта 2023

Клиент

Ольга, у меня энтеробактер буганденсис 10.6 степени и подобраны бакпрепараты

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 28 марта 2023

Врач УЗД, Инфекционист

Все представители рода Enterobacter (и E. bugandensis в том числе) - это условно-патогенные бактерии, обитающие в кишечнике здоровых людей. Это всё нормальная флора, не требует антибиотиков.
Они не вызывают кишечных проявлений и опасны только тогда. когда попадают в несвойственную им среду (раны, кровь и т.п.).

Пожаловаться

Олеся, 28 марта 2023

Клиент

Ольга, значит мои проблемы это обострение хрони панкреатит,бульбит,получается

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 28 марта 2023

Врач УЗД, Инфекционист

Возможно, но энтеробактеры - точно не причина.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 28 марта 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте .
По данному анализу лечение не требуется .
Как правило газообразование характерно для сибр ( синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике ) , на этом фоне может быть и кашецообразный стул .
Но учитывая , что у вас есть панкреатит , рекомендую сдать анализы , чтобы отдифференцировать :
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирубин и его фракции , ггт, щелочная фосфатаза , амилаза , липаза , глюкоза , холестерин
Узи внутренних органов
Копрограмма
Фекальный кальпротектин ( исключить воспалительный процесс в кишечнике )
Кал на гельминты методом парасеп
Панкреатическая эластаза ( оценить работу поджелудочной железы , кал при сдаче должен быть оформленный !)
Дыхательный водородный тест на сибр .

При положительном результате на сибр нужна будет санация кишечника альфанормиксом .
На данный момент диета foodmap . Метеоспазмил по 1 табл 2 раза в день 10 дней .

Пожаловаться

Олеся, 28 марта 2023

Клиент

Екатерина, Я уже забыла когда он был оформленный ,пила баксет толку ноль

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 28 марта 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Тем более тогда нужно сдать анализы , если будет снижена панкреатическая эластаза , то нужны будут хорошие дозировки ферментов , если стул у вас нарушен на фоне панкреатита.
Если же дело в кишечнике , то лечение другое .

Пожаловаться

Глазунова Анна, 28 марта 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Здравствуйте, Олеся, это условно-патогенная флора, которая входит в состав нормальный микробиомы кишечника.
Учитывая ваши жалобы нужно пройти дообследования и исключить сибр.
При синдроме избыточного бактериального роста происходит изменение качественного и количественного состава микрофлоры нарушает переваривание и всасывание.

рекомендую :
1. Принимать пищу регулярно. Не пропускать приемы пищи и не допускать длительных перерывов между ними. Лучше увеличить частоту приема пищи и уменьшить одноразовое количество (есть меньше и чаще, а не много однократно). Приема пищи на ночь необходимо избегать.
2. Ведение пищевого дневника для выявления продуктов, употребление которых приводит к усилению вздутия живота.
В пищевом дневнике важно отражать время приема пищи, всю еду и напитки в течение дня, и время возникновения симптома, и перечень симптомов, которые возникали за день.

3.Ограничить прием овощей и бобовых: цветная капуста,
брокколи, капуста, фасоль, а также отруби
4. Провести обследования :
Сдать оак
Оам
Копрограмма
Бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин и его фракции, альфа амилаза, срб, глюкоза, холестерин, срб)
Узи Обп
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра

При положительном тесте на сибр альфа нормикс 200мг 2таб 3рд 10 дней
Метеоспазмил по 1таб 3рд 14 дней

Пожаловаться

Олеся, 28 марта 2023

Клиент

Анна, у нас не делают дыхательный тест на сибр,чем его можно заменить

Пожаловаться

Глазунова Анна, 28 марта 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Фекальный кальпротектин и от его активности можно отталкиваться

Пожаловаться

Олеся, 28 марта 2023

Клиент

Анна, спасибо

Пожаловаться

Глазунова Анна, 28 марта 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Выздоравливайте ?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 28 марта 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Энтеробактер является частью нормальной флоры толстого кишечника,лечить не нужно. С учётом Ваших жалоб я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. По возможности выполнить :
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)

Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется.

Пожаловаться

Олеся, 28 марта 2023

Клиент

Анна, тест на сибр у нас не делают,к сожалению

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 28 марта 2023

Гастроэнтеролог

Тогда очно к доктору и терапию назначают эмпирически, то есть без обследования.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 29 марта 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Рекомендую Ципрофлоксацин 500мг по 1 табл 2 раза в день после еды 10 дней или Нифуроксазид 200мг по 2 табл 2 раза в день после еды 7 дней +Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1час до еды , после окончания приема антибиотиков - Пробиолог -форте по 1 капс в стуки 30 дней.

Пожаловаться

Олеся, 30 марта 2023

Клиент

Марина, вы считаете в отличие от ваших коллег,что все же нужно лечить ?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 30 марта 2023

Гастроэнтеролог

У Вас кроме результатов анализа и имеются симптомы заболевания. Считаю, что нужно провести санацию кишечника.

Пожаловаться

Олеся, 31 марта 2023

Клиент

Марина, Нифуроксазид получается активен при е.буганденсис? Просто после антибиотиков у меня всегда катастрофа ещё хуже чем сейчас. А в сиропе его можно пить?

Пожаловаться

Олеся, 31 марта 2023

Клиент

Марина, ещё у меня чередование с овечим калом , похоже на колит.

Пожаловаться

Олеся, 31 марта 2023

Клиент

Марина, колит?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 31 марта 2023

Гастроэнтеролог

Ципрофлоксацин определен для лечения по результатам анализа. Нифуроксазид чувствителен в отношении энтеробактера. но больше я его Вам назначила для санации кишечника как кишечный антисептик при кишечной симптоматике.

Пожаловаться

Олеся, 31 марта 2023

Клиент

Марина, может тогда гентомицин а уколах и как колоть? Он легче переносится

Пожаловаться

Олеся, 31 марта 2023

Клиент

Марина, после похода в туалет также мучает спазм над пупком и горьковатый привкус во рту ,

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Амёбы, бластоцисты, грибы - запор, метеоризм, урчание

3 ответа

10 мая 2020

Дмитрий, Москва

Вопрос закрыт

Лейкоциты в калле

2 ответа

9 декабря 2021

Софья, Москва

Вопрос закрыт

Кошка подтягивает живот

1 ответ

10 июня 2022

Юлия

Вопрос закрыт

Нестабильный стул,метеоризм, тянущие боли в правом боку

2 ответа

1 сентября 2022

Андрей

Вопрос закрыт

Почему метеорзм

2 ответа

14 ноября 2023

Анастасия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Расшифровка копрограммы

2 ответа

18 августа 2024

Ксения

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гвоздева Марина Юрьевна, 31 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-31T09:00:26+03:00

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 31 марта 2023

Гастроэнтеролог

Парентеральное введение лекарственных препаратов назначает лечащий врач с выпиской процедурного листа с указание дозировки, кратности и длительности приема лекарственных препаратов очно на приеме.

Принятый ответ