Консультация гематолога /

Повышены тромбоциты, СОЭ. Не болел ничем давно, никаких вирусов и даже симптомов болезней — вопрос №1336330

131 просмотр

Здравствуйте. Ребенку 8 лет. Выглядит старше - на 10-11. Крупный, полноват, высокий. Сдали кровь из вены. Никаких вирусов не было. Отклонения: Тромбоциты 437. СОЭ 14. Эритроциты 5.16. MCV 74,6. Нейтрофилы 40,6 (%). Очень волнуюсь. Нужно бить тревогу?

Возраст: 8

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Ольга, здравствуйте!
Для начала стоит обратить внимание, что никаких критичных отклонений по анализам у ребенка нет: эритроциты у ребенка в пределах нормальных значений (норма до 5.2), тромбоциты в норме (норма до 450), нейтрофилы в абсолютных значениях тоже в норме.
Относительное повышение эритроцитов возможно при недостаточном питьевом режиме либо при дефиците железа, о котором свидетельствует снижение MCV, анизо- и микроцитоз: нужно сдать анализ на ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом. Если подтвердится дефицит железа (ферритин ниже 30 и коэффициент ниже 20%), то необходим прием препаратов железа. Доза и форма железа зависят от веса.
Относительное повышение тромбоцитов может быть обусловлено дефицитом железа, а также любым инфекционно-воспалительным процессом. Судя по снижению нейтрофилов и повышению СОЭ, вирусная инфекция или бессимптомный контакт с вирусом все же был. Показатели должны восстановиться после выздоровления и лечения дефицита железа.
Принятый ответ
Клиент
Диляра, спасибо вам большое за ответ!!!

Скидка 15% на анализы.

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Ольга, здравствуйте!
Волноваться нет причин, анализ крови у ребенка хороший, есть небольшое сгущение за счёт снижения потребления жидкости. Увеличьте прием жидкости от 30 мл на кг массы тела в день. Тромбоциты, как и СОЭ, могут повышаться на фоне перенесенной вирусной инфекции, в том числе, латентной, также железодефицита. Анемии нет, но есть признаки скрытого дефицита железа, необходимо решить вопрос с приемом препарата железа, сдайте дополнительно анализ крови на ферритин, сывороточное железо, НТЖ. Если ферритин будет ниже 40 нг/мл, то надо будет пропить Мальтофер в половинной от терапевтической дозировке в течение 8 нед, чтобы поднять ферритин. Также увеличте количество потребляемой пищи с высоким содержанием железа.

Показатели крови в процентах не имеют клинического значения, так как при этом все клетки в абсолютном значении у вас в норме.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо большое за ваш ответ!!!
Клиент
Екатерина, может ли это быть связано с тем, что меньше недели назад ребенка привили от ветрянки и клещевого энцефалита?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Ольга, нет, не связано с вакцинацией. Железодефицит развивается на фоне недостаточного поступления железа с пищей.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Пожалуйста, Ольга! Будьте здоровы!
Клиент
Екатерина, спасибо!
Онколог
Здравствуйте

Сильно критичного в анализе нет. Снижен один из эритроцитарных индексов. Планово пересдайте общий анализ крови с СРБ, при нормальном уровне последнего - кровь на ферритин. Возможно у ребёнка есть дефицит железа. При уровне ферритина ниже 20, обсудите с педиатром вопрос назначения препаратов железа.
Принятый ответ
Клиент
Светлана, спасибо большое!
Гематолог
Здравствуйте, Ольга, поводов для беспокойства нет, по анализу крови критичных отклонений, вероятно ребенок перенос вирусную инфекцию (возможно бессимптомно)
Контроль общего анализа крови в динамике через 2-3 месяца
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокая соэ, полип в желудке
2 сентября 2022
Светлана, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Высокое СОЭ на протяжении 6 лет
21 января 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Анализы на 30 неделе, расшифровка
15 июня 2024
Ангелина
Вопрос закрыт
Сильно повышен СОЭ при беременности
25 июня 2024
Юлия, Мытищи
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Не раз брала личные консультации:всегда получаю подробный ответ. Видно,что доктор заинтересована...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Превосходное отношение, внимательная, чуткая Обратились хоть и не специальности, как оказалось,...
— r.lelik@mail.ru, г. Сочи
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна здравствуйте,можно как то с вами связаться лично ?простите что пишу здесь...
— serguninaksyusha@mail.ru, г. Нижний Новгород