Проблемы с пищеварением — вопрос №1337813

Question

Проблемы с пищеварением — вопрос №1337813

Анна

497 просмотров

7 апреля 2023

Здравствуйте,уважаемые врачи .Месяца два назад мне поставили диагноз СИБР и выписали Альфанормикс.Мне помогло это лечение и все стало ок,ушел метеоризм,диарея и бурление,а также гнилостный запах кала.Но спустя 2 месяца меня опять беспокоит причина гнилостного кала и он немного жирный,но не диарея,иногда болит живот,бурлит только по утрам и метеоризм тоже по утрам,но после похода в туалет метеоризм и боль уходит.Так вот ,стоит ли мне опять пить альфанормикс?И что это может быть ?На данный момент пью панкреатин

Возраст: 19

Хронические болезни: Гастрит,загиб желчного пузыря

Вопрос закрыт

дефекации

гнилостный запах

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Анна, 7 апреля 2023

Клиент

Екатерина, Спасибо ,а как часто рецидив будет случаться ?каждые 2 месяца ?Я просто не понимаю откуда СИБР берется ,я правильно питаюсь

Пожаловаться

Анна, 7 апреля 2023

Клиент

Екатерина, и еще вопрос ,Вы электронные рецепты не делаете ?Просто альфанормикс по рецепту.Я ходила на очный прием и врач мне поставила СРК и лечение, которое она мне выписала не помогло ,я написала на этот сайт и мне тут поставила правильный диагноз.Можно ли как-то от вас получить рецепт ?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 7 апреля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

К сожалению нет , рецепта электронного нет . Можете обратится к терапевту и попросить вам выписать .

Пожаловаться

Анна, 7 апреля 2023

Клиент

Екатерина, поняла. Спасибо ,а как часто рецидив будет случаться ?каждые 2 месяца ?Я просто не понимаю откуда СИБР берется ,я правильно питаюсь

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 7 апреля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Иногда нужно повторять 2-4 раза курсы лечения .
Сибр рецидивирует про нарушении оттока желчи , при вирусных инфекциях , при несоблюдении питания .

Пожаловаться

Анна, 7 апреля 2023

Клиент

Екатерина, спасибо большое.Буду проверять желчный тогда )))

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 7 апреля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Пожалуйста , будьте здоровы .

+ 1

Пожаловаться

Анна, 7 апреля 2023

Клиент

Екатерина, взаимно

Пожаловаться

Анна, 7 апреля 2023

Клиент

Екатерина, а температура 37-37,2 может быть как симптом СИБР?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 7 апреля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Нет .

Пожаловаться

Анна, 7 апреля 2023

Клиент

Екатерина, поняла

Пожаловаться

Анна, 7 апреля 2023

Клиент

Татьяна, мне ничего не назначали .на очном пример врач сказал ,что это СРК,я задала вопрос на этот же сайт и мне здесь поставили правильный диагноз)

Пожаловаться

Анна, 7 апреля 2023

Клиент

Татьяна, а как часто будет СИБР давать рецидив в моем случае ?каждые 2 месяца ?

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 7 апреля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Насколько часто не могу сказать, желательно выполнить дообследование! Вы вообще ничего не проходили?

Пожаловаться

Анна, 7 апреля 2023

Клиент

Татьяна, вообще ничего,врач ничего не назначила мне

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 7 апреля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Вам 19 лет? Что то ещё принимали для лечения?

Пожаловаться

Анна, 7 апреля 2023

Клиент

Татьяна, да,мне 19.Пила только альфанормикс и сейчас пью панкреатин

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 7 апреля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Панкреатин в настоящее время не используется т к таблетированная форма не оказывает должного эффекта!
Я рекомендую вам минимум;
-общий анализ крови развернутый
-биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза липаза с реактивный белок)
-узи органов брюшной полости
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на яйца глист и простейших методом обогащения

В настоящее время:
-тримедат форте 300 мг*2 раза в день не менее 8 недель
-пепсан р 1 с 3 раза в день 2 недели.
Коррекция терапии после дообследования
Чтобы истинно понять причину вашего состояния, может быть это и не сибр, а вы постоянно будете принимать альфанормикс.

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 7 апреля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Срк очень часто протекает с сибр!

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 7 апреля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

При синдроме раздраженного кишечника внутренние органы более чувствительны к нормальным процессам организма, то есть обладают повышенной висцеральной чувствительностью. В норме стимуляция нервных окончаний кишечника не приводит к болям и неприятным ощущениям. А при синдроме раздраженного кишечника нервная система нормальную деятельность желудочно-кишечного тракта воспринимает как патологическую.

У таких пациентов даже при небольшом растяжении толстой кишки, например калом или газами, возникают боли, меняется частота или консистенция стула. Симптомы мучают и снижают качество жизни, вследствие чего повышается тревожность. Пациент начинает искать у себя органические заболевания, потому что не верит, что функциональная проблема может так болеть. Все это еще больше увеличивает висцеральную чувствительность — круг замыкается.

В данной ситуации задача гастроэнтеролога — не пропустить органическое заболевание, которое может скрываться под маской СРК (болезнь Крона, целиакию, микроскопический колит и другие), но при этом вовремя остановиться в диагностическом поиске и начать лечение.

Как лечить синдром раздраженного кишечника?

Одна из основных составляющих лечения — это коррекция образа жизни:

- рациональное питание
- умеренная физическая нагрузка
- регуляция режима труда и отдыха
- нормализация сна
- снятие напряжения

Медикаментозная терапия в зависимости от симптомов включает различные препараты: спазмолитики, слабительные, сорбенты, противодиарейные средства, а при необходимости — антибиотики.

Однако, если с помощью этих препаратов не получается контролировать заболевание, то встает вопрос о консультации у психотерапевта и подборе антидепрессантов.
Антидепрессанты влияют непосредственно на один из механизмов развития заболевания — уменьшают висцеральную чувствительность

На данном этапе исключаем органическую патологию!

Пожаловаться

Анна, 7 апреля 2023

Клиент

Татьяна, спасибо.У меня есть СРК,но я всегда понимаю ,когда именно СРК обостряется.Я уже сижу на антидепрессантах давно,поэтому думаю это не СРК

Пожаловаться

Анна, 7 апреля 2023

Клиент

Татьяна, да и я последнее время не нервнячаю

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 7 апреля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Сибр не исключен, срк не подтверждено! Исключать органическую патологию нужно обязательно!

+ 1

Пожаловаться

Анна, 7 апреля 2023

Клиент

Татьяна, хорошо,спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка копрограммы

7 ответов

29 апреля 2020

Екатерина

Вопрос закрыт

Ребёнку 3,5 месяца. Целый месяц отказывается от смеси.

1 ответ

9 сентября 2022

Ксения

Вопрос закрыт

Частое дыхание

2 ответа

28 декабря 2023

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Налет на языке, запах и горечь во рту

2 ответа

11 января

Кирилл, Москва

Вопрос закрыт

Прострелы

2 ответа

19 января

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мымрина Екатерина Андреевна, 7 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-07T09:17:44+03:00

Здравствуйте .
Как правило сибр часто дает рецидив и альфанормиксом приходится повторять санацию кишечника несколько раз.
Поэтому если прошло 2 месяца можно повторить курс лечения : альфанормикс 2 табл 3 раза в день 10 дней , энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней , далее закофальк по 1 табл 3 раза в день 4 недели .
Так же придерживайтесь диеты foodmap .

Балышева Татьяна Александровна, 7 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-07T09:25:19+03:00

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 7 апреля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте!
Сибр довольно часто рецидивирует. Что из обследований проходили? Прикрепите пожалуйста!

Принятый ответ

Гвоздева Марина Юрьевна, 7 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-07T16:48:51+03:00

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 7 апреля 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Какие обследования Вы выполняли касательно ЖКТ? ПРоблемы со стулом сейчас есть? какие-то лекарственные препараты принимаете сейчас на постоянной ил курсовой основе?

Принятый ответ

Глазунова Анна, 9 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-09T15:35:28+03:00

Здравствуйте, Анна К сожалению сибр может рецидивировать.
лучше сначала сдать фекальный кальпротектин и пройти дыхательные водородный тест с лактулозой и повторить курс приёма Альфа нормикса 200 мг по две таблетки три раза в день 10 дней + метеоспазмил по одной таблетке три раза в день 14 дней

Демина Марина Евгеньевна, 10 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-10T09:44:03+03:00

Здравствуйте.
Для уточнения причин симптомов необходимо обследование:
ОАК, БАК на АСТ,АЛТ,ГГТП,ЩФ,холестерин,билирубины,глюкоза,липаза,амилаза,об белок,СРБ.
УЗИ ОБП
Копрограмма
Кал на кальпротектин
Дыхательный водородный тест на СИБР

На данный момент тримедат 200мг 3р\сут до еды 1мес.
Коррекция лечения после результатов исследования.