Что вас беспокоит?
Холестерин
Холестерин 8.13 , триглицериды 0.99,, ЛПВП-1. 58, ЛПНП-6.10, не-ЛПВП-6. 55.???? Расшифровать нужно, и что принимать , какие лекарства и в каких дозах. Рост 164, вес 69, хожу в спортзал два три раза в неделю. Не ем жирного, веду активный образ жизни.
Принятый ответ
Здравствуйте
Впервые холестерин в таких цифрах?
Александр, , нет, с 2015 года
Препараты какие-то принимали, статины?
Александр, Розовостатин 20 , назначал эндокринолог, пила два года назад, примерно два месяца, холестерин упал до 4,5 , я перестала принимать. Вот недавно решила повторить и результат не радует
Когда назначают статины, то на пожизненной основе , так как при отмене, холестерин возвращается к прежнему высокому уровню.
УЗИ сосудов шеи делали?
Атеросклероз есть?
Александр, не делала, на счёт атеросклероза не проверяла
Статины назначают в таком возрасте ,только после УЗИ сосудов шеи и если там есть атеросклероза , в других случаях ограничивается средиземноморской диетой + принимают Омега-3 один раз в сутки , омега повышает количество хорошего холестерина , который помогает организму выводить избыток плохого холестерина.
Поэтому сейчас рекомендую такую тактику средиземноморская диета строгая без алкоголя , яиц и т.д + Омега 3 и выполнить обязательно УЗИ сосудов шеи , и через месяц смотреть динамику
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вы делали УЗИ ОБП? Есть у вас камни в желчном или нарушение оттока желчи?
У ближайших родственников есть повышение холестерина?
Екатерина, не делала УЗИ. У мамы тоже повышен
Учитывая молодой возраст, здоровый образ жизни и у родственников повышение холестерина, Возможна наследственная гиперхолестеринемия.
Но в любом случае необходимо дополнительное обследование.
-выполните УЗИ ОБП. Чтобы исключить проблему с оттоком желчи. В этом случае желчегонные препараты могут улучшить ситуацию
- УЗИ сосудов головы и шеи, для исключения атеросклеротических бляшек.
Сейчас, учитывая достаточно большие показатели холестерина, я рекомендую начать терапию статинами.
Розувастатин 10 мг в сутки. Контроль показателей холестерина, ЛПВП, ЛПНП через 3 месяца.
+Средиземноморская диета. Добавьте в рацион больше овощей, фруктов, рыбы, оливковое масло.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Пройдите узи органов брюшной полости, исключите дискенезию желчевыводящих путей как одну из возможных причин гиперхолестеринемии, уздг бца для исключения атеросклероза крупных артерий.
По лечению - нужны гиполипидемические препараты класса статинов, пока можно начать розувастатин 10 мг вечером, регулярно.
Принятый ответ
Здравствуйте. Из жалоб больше ничего не беспокоит? Советую сделать УЗИ БЦА. Рекомендую приём статинов: розувастатин 20 мг 1 таб вечером, контроль анализа крови на холестерин через 6 недели, и Омепразол 20 мг 1 таб утром за 20 мин до еды.
Татьяна, ничего не беспокоит
Тогда рекомендую придерживаться схемы, которую я уже написала.
Татьяна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте,вы не делали эхокг и узи шейных сосудов?
как ввы питаетесь?
Розувастатин продолжаете принимать 20 мг1 т на ночь
Омега-3 1000 мг 1раз в день 3 месяца.
Екатерина, я принимаю омегу
Сколько по времени принимаете ?
Екатерина, около месяца
Вам нужно пройти дообследование.
Добавить в рацион большое количество клетчатки (фрукты, овощи, цельнозерновые и бобовые культуры),
какой у вас рост и вес?
Екатерина, рост 164, вес 70
нету предных привычек?
Екатерина, нет, я веду здоровый образ жизни, занимаюсь в спортзале два три раза в неделю
Екатерина, до обследование что именно?
Узи шейных сосудов и эхокг,узи брюшной полости . Не бывает ли чувства изжоги ,тошноты ?
Екатерина, нет не бывает
Екатерина, посмотрите пожалуйста мои результаты и скажите мне примерную картину. Триглицеридов в норме, холестерин низкой плотности повышен? Я правильно понимаю?
да вы правильно поянли ЛПНП это "плохой"холестерин так как он способствуют образованию бляшек в артериях,поэтому нужно дообследование оценить состояние ваших сосудов.
Ат-ТПО может свидетельствовать о заболеваниях щитовидной железы,нужна очная консультация эндокринолога.
Здравствуйте.
Статины при ваших цифрах принимаются непрерывно, вам нужно только периодически контролировать липидный профиль и алат, аст (в идеале - каждые 3-6 месяцев).
УЗИ внутренних органов сделать обязательно, уздг сосудов шеи - обязательно.
Если есть лишний вес - снижать, физ.активность обязательно, из рациона убирать трансжиры: полуфабрикаты, фаст фуд, майонез и соусы, пром.сладости. В рацион больше добавлять овощей и зелени. Дополнительно к статинам можно принимать омега 3 - в проф.дозе 1000 мг.
Вижу, что розувастатин 20 мг принимали, его вернуть, цифры нормализуются. Можно попробовать на 10 мг перевести дозу, но если опять вернется высокий холестерин, то оставлять уже 20 мг.
Надежда, нет, не впервые, После того как я прошла диспансеризацию в 2015 году,. С тех пор он у меня,
я выше уже прочитала, отредактировала ответ.
Люция, добрый вечер!
Посмотрела анализы.
Повышен общий холестерин за счет фракций ЛПНП и не-ЛПНП.
Объясню кто за кого.
ЛПНП- "плохой холестерин" , который при своем очень избыточном количестве откладывается на внутреннем эндотелии сосудов. Именно этот холестерин приводит к атеросклерозу вследствие отложения бляшек, повышая сердечно-сосудистый риск.
По итогу- принимать статины, учитывая уровень ОХ и ЛПНП, возраст, ведение здорового образа жизни, отсутствие сопутствующей патологии пока не целесообразно.
Очень рекомендую в ближайшее время выполнить УЗИ БЦА: при обнаружении бляшки, занимающей более 20% от объема сосуда- показание для назначения статинов, если бляшек не будет- диета ( рекомендации дам ниже).
На данном этапе достаточно будет придерживаться средиземноморской диеты.
Употребление продуктов, богатых "полезными " жирами- авокадо, кунжутное и оливковое масло, морепродукты: икра, кальмары, устрицы, мидии, моллюски, грецкий орех.
Омега - 3 1000 мг 1 месяц.
Контроль липидограммы не ранее, чем через 3 месяца.
И еще важный момент_ повышены АТ ТПО -нужно выполнить УЗИ ЩЖ и посетить эндокринолога очно.
Надеюсь, что все понятно объяснила. Остались вопросы- пишите.
Алена, спасибо .
Здравствуйте
Какие препараты сейчас принимаете?
Рекомендую принимать статины
Крестор ( розувастатин) 10 мг.
Внутрь, не разжевывать и не измельчать таблетку, проглатывать целиком, запивая
водой. Препарат можно принимать в любое время суток независимо от приема пищи,
желательно в одно и то же время
Аксана,
Доброе утро! Принимать начала Розувастати Н 20, вечером
Да, все верно , продолжайте приём
Похожие вопросы по теме
- 1 Февраля 202312 ответов
- 6 Мая 202414 ответов
- 28 Марта 20251 ответ
- 21 Июля 20255 ответов