Холестерин — вопрос №1341283

Question

Холестерин — вопрос №1341283

Люция

190 просмотров

10 апреля 2023

Холестерин 8.13 , триглицериды 0.99,, ЛПВП-1. 58, ЛПНП-6.10, не-ЛПВП-6. 55.???? Расшифровать нужно, и что принимать , какие лекарства и в каких дозах. Рост 164, вес 69, хожу в спортзал два три раза в неделю. Не ем жирного, веду активный образ жизни.

Возраст: 43

Хронические болезни: Хронический тереотит

Вопрос закрыт

триглицерид

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

8 ответов врачей

Пожаловаться

Люция, 10 апреля 2023

Клиент

Александр, , нет, с 2015 года

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 10 апреля 2023

Терапевт

Препараты какие-то принимали, статины?

Пожаловаться

Люция, 10 апреля 2023

Клиент

Александр, Розовостатин 20 , назначал эндокринолог, пила два года назад, примерно два месяца, холестерин упал до 4,5 , я перестала принимать. Вот недавно решила повторить и результат не радует

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 10 апреля 2023

Терапевт

Когда назначают статины, то на пожизненной основе , так как при отмене, холестерин возвращается к прежнему высокому уровню.
УЗИ сосудов шеи делали?
Атеросклероз есть?

Пожаловаться

Люция, 10 апреля 2023

Клиент

Александр, не делала, на счёт атеросклероза не проверяла

+ 1

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 10 апреля 2023

Терапевт

Статины назначают в таком возрасте ,только после УЗИ сосудов шеи и если там есть атеросклероза , в других случаях ограничивается средиземноморской диетой + принимают Омега-3 один раз в сутки , омега повышает количество хорошего холестерина , который помогает организму выводить избыток плохого холестерина.
Поэтому сейчас рекомендую такую тактику средиземноморская диета строгая без алкоголя , яиц и т.д + Омега 3 и выполнить обязательно УЗИ сосудов шеи , и через месяц смотреть динамику

Пожаловаться

Люция, 10 апреля 2023

Клиент

Екатерина, не делала УЗИ. У мамы тоже повышен

+ 1

Пожаловаться

Сучкова Екатерина Анатольевна, 10 апреля 2023

Терапевт

Учитывая молодой возраст, здоровый образ жизни и у родственников повышение холестерина, Возможна наследственная гиперхолестеринемия.
Но в любом случае необходимо дополнительное обследование.
-выполните УЗИ ОБП. Чтобы исключить проблему с оттоком желчи. В этом случае желчегонные препараты могут улучшить ситуацию
- УЗИ сосудов головы и шеи, для исключения атеросклеротических бляшек.
Сейчас, учитывая достаточно большие показатели холестерина, я рекомендую начать терапию статинами.
Розувастатин 10 мг в сутки. Контроль показателей холестерина, ЛПВП, ЛПНП через 3 месяца.
+Средиземноморская диета. Добавьте в рацион больше овощей, фруктов, рыбы, оливковое масло.

Пожаловаться

Люция, 10 апреля 2023

Клиент

Татьяна, ничего не беспокоит

+ 1

Пожаловаться

Репченко Татьяна Александровна, 10 апреля 2023

Гематолог, Терапевт

Тогда рекомендую придерживаться схемы, которую я уже написала.

Пожаловаться

Люция, 10 апреля 2023

Клиент

Татьяна, спасибо

Пожаловаться

Люция, 10 апреля 2023

Клиент

Екатерина, я принимаю омегу

Пожаловаться

Седова Екатерина Андреевна, 10 апреля 2023

Терапевт

Сколько по времени принимаете ?

Пожаловаться

Люция, 10 апреля 2023

Клиент

Екатерина, около месяца

Пожаловаться

Седова Екатерина Андреевна, 10 апреля 2023

Терапевт

Вам нужно пройти дообследование.
Добавить в рацион большое количество клетчатки (фрукты, овощи, цельнозерновые и бобовые культуры),
какой у вас рост и вес?

+ 1

Пожаловаться

Люция, 10 апреля 2023

Клиент

Екатерина, рост 164, вес 70

Пожаловаться

Седова Екатерина Андреевна, 10 апреля 2023

Терапевт

нету предных привычек?

+ 1

Пожаловаться

Люция, 10 апреля 2023

Клиент

Екатерина, нет, я веду здоровый образ жизни, занимаюсь в спортзале два три раза в неделю

Пожаловаться

Люция, 10 апреля 2023

Клиент

Екатерина, до обследование что именно?

Пожаловаться

Седова Екатерина Андреевна, 10 апреля 2023

Терапевт

Узи шейных сосудов и эхокг,узи брюшной полости . Не бывает ли чувства изжоги ,тошноты ?

Пожаловаться

Люция, 10 апреля 2023

Клиент

Екатерина, нет не бывает

Пожаловаться

Люция, 10 апреля 2023

Клиент

Екатерина, посмотрите пожалуйста мои результаты и скажите мне примерную картину. Триглицеридов в норме, холестерин низкой плотности повышен? Я правильно понимаю?

Пожаловаться

Седова Екатерина Андреевна, 10 апреля 2023

Терапевт

да вы правильно поянли ЛПНП это "плохой"холестерин так как он способствуют образованию бляшек в артериях,поэтому нужно дообследование оценить состояние ваших сосудов.
Ат-ТПО может свидетельствовать о заболеваниях щитовидной железы,нужна очная консультация эндокринолога.

+ 1

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 10 апреля 2023

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Здравствуйте.
Статины при ваших цифрах принимаются непрерывно, вам нужно только периодически контролировать липидный профиль и алат, аст (в идеале - каждые 3-6 месяцев).
УЗИ внутренних органов сделать обязательно, уздг сосудов шеи - обязательно.
Если есть лишний вес - снижать, физ.активность обязательно, из рациона убирать трансжиры: полуфабрикаты, фаст фуд, майонез и соусы, пром.сладости. В рацион больше добавлять овощей и зелени. Дополнительно к статинам можно принимать омега 3 - в проф.дозе 1000 мг.
Вижу, что розувастатин 20 мг принимали, его вернуть, цифры нормализуются. Можно попробовать на 10 мг перевести дозу, но если опять вернется высокий холестерин, то оставлять уже 20 мг.

Пожаловаться

Люция, 10 апреля 2023

Клиент

Надежда, нет, не впервые, После того как я прошла диспансеризацию в 2015 году,. С тех пор он у меня,

+ 1

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 10 апреля 2023

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

я выше уже прочитала, отредактировала ответ.

+ 1

Пожаловаться

Чеканова Алена Юрьевна, 10 апреля 2023

Терапевт

Люция, добрый вечер!
Посмотрела анализы.
Повышен общий холестерин за счет фракций ЛПНП и не-ЛПНП.
Объясню кто за кого.
ЛПНП- "плохой холестерин" , который при своем очень избыточном количестве откладывается на внутреннем эндотелии сосудов. Именно этот холестерин приводит к атеросклерозу вследствие отложения бляшек, повышая сердечно-сосудистый риск.

По итогу- принимать статины, учитывая уровень ОХ и ЛПНП, возраст, ведение здорового образа жизни, отсутствие сопутствующей патологии пока не целесообразно.

Очень рекомендую в ближайшее время выполнить УЗИ БЦА: при обнаружении бляшки, занимающей более 20% от объема сосуда- показание для назначения статинов, если бляшек не будет- диета ( рекомендации дам ниже).
На данном этапе достаточно будет придерживаться средиземноморской диеты.
Употребление продуктов, богатых "полезными " жирами- авокадо, кунжутное и оливковое масло, морепродукты: икра, кальмары, устрицы, мидии, моллюски, грецкий орех.
Омега - 3 1000 мг 1 месяц.
Контроль липидограммы не ранее, чем через 3 месяца.

И еще важный момент_ повышены АТ ТПО -нужно выполнить УЗИ ЩЖ и посетить эндокринолога очно.

Надеюсь, что все понятно объяснила. Остались вопросы- пишите.

+ 1

Пожаловаться

Люция, 11 апреля 2023

Клиент

Алена, спасибо .

Пожаловаться

Кенетова Аксана Ауесовна, 14 апреля 2023

Акушер, Терапевт, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте
Какие препараты сейчас принимаете?
Рекомендую принимать статины
Крестор ( розувастатин) 10 мг.
Внутрь, не разжевывать и не измельчать таблетку, проглатывать целиком, запивая
водой. Препарат можно принимать в любое время суток независимо от приема пищи,
желательно в одно и то же время

Пожаловаться

Люция, 14 апреля 2023

Клиент

Аксана,

+ 1

Пожаловаться

Люция, 14 апреля 2023

Клиент

Доброе утро! Принимать начала Розувастати Н 20, вечером

Пожаловаться

Кенетова Аксана Ауесовна, 14 апреля 2023

Акушер, Терапевт, Гинеколог, Врач УЗД

Да, все верно , продолжайте приём

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Холестерин

6 ответов

24 марта 2022

Светлана, Луга

Вопрос закрыт

Низкий лпнп и триглицериды?

4 ответа

6 мая 2024

Анна

Вопрос закрыт

Разные числа нормальных значений в анализах

4 ответа

2 августа 2024

Марат, Москва

Вопрос закрыт

Высокий холестерин

3 ответа

12 октября 2024

Алена

Вопрос закрыт

Прямой билирубин

4 ответа

29 ноября 2024

Александра

Вопрос закрыт

Высокие триглерицириды

6 ответов

17 декабря 2024

Миша, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Оголь Александр Юрьевич, 10 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-10T17:46:27+03:00

+ 1

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 10 апреля 2023

Терапевт

Здравствуйте
Впервые холестерин в таких цифрах?

Принятый ответ

Сучкова Екатерина Анатольевна, 10 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-10T17:51:12+03:00

Пожаловаться

Сучкова Екатерина Анатольевна, 10 апреля 2023

Терапевт

Здравствуйте!
Вы делали УЗИ ОБП? Есть у вас камни в желчном или нарушение оттока желчи?
У ближайших родственников есть повышение холестерина?

Принятый ответ

Смагин Алексей Cергеевич, 10 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-10T17:51:24+03:00

Здравствуйте.
Пройдите узи органов брюшной полости, исключите дискенезию желчевыводящих путей как одну из возможных причин гиперхолестеринемии, уздг бца для исключения атеросклероза крупных артерий.
По лечению - нужны гиполипидемические препараты класса статинов, пока можно начать розувастатин 10 мг вечером, регулярно.

Accepted Answer · 2023-04-10T17:51:32+03:00

Здравствуйте. Из жалоб больше ничего не беспокоит? Советую сделать УЗИ БЦА. Рекомендую приём статинов: розувастатин 20 мг 1 таб вечером, контроль анализа крови на холестерин через 6 недели, и Омепразол 20 мг 1 таб утром за 20 мин до еды.

Седова Екатерина Андреевна, 10 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-10T17:51:44+03:00

+ 1

Пожаловаться

Седова Екатерина Андреевна, 10 апреля 2023

Терапевт

Здравствуйте,вы не делали эхокг и узи шейных сосудов?
как ввы питаетесь?
Розувастатин продолжаете принимать 20 мг1 т на ночь
Омега-3 1000 мг 1раз в день 3 месяца.

Принятый ответ